جراحة علاج إعتام عدسة العين وأنواع مختلفة من العدسات داخل العين

عندما يزيد عمر الشخص عن 50 عامًا، تصبح الرؤية الضبابية مشكلة. ضبابية، كما لو كان يحجبها السقف أو الضباب، ورؤية ألوان مختلفة عن ذي قبل تحتاج إلى مزيد من الضوء لرؤية قد تأتي الزيارة. التحقق من تشوهات العين أمر مهم. خاصة إذا تبين أن لديك إعتام عدسة العين. سيساعد العلاج الفوري والمناسب من قبل طبيب عيون ذي خبرة على استعادة الرؤية الواضحة.

التقييم قبل جراحة الساد

• يقوم طبيب العيون بفحص العيون بدقة ويرسل لقياس العدسات داخل العين. عن طريق قياس انحناء القرنية وطول مقلة العين. قبل توسيع التلاميذ من أجل الحصول على القيمة الأكثر دقة لحسابها واختيار العدسات المناسبة لوضعه في العين واستعادة الرؤية الواضحة من جديد سيتم فحص التلاميذ للتمدد. انظر إلى إعتام عدسة العين وانظر إلى شبكية العين بعناية. وتقديم معلومات حول العدسات الاصطناعية المناسبة للمرضى
• يستفسر الأطباء والممرضون عن الأمراض الخلقية والأدوية المنتظمة. يجب إيقاف بعض الأدوية قبل الجراحة، مثل:
  ينبغي تناول مضادات التخثر ومعظم الأدوية الأخرى كالمعتاد.
• في حالة وجود مخففات الدم سيقوم طبيب العيون بالتشاور مع طبيب الباطنة حول ما إذا كان من الممكن إيقاف الدواء قبل 5 إلى 7 أيام من الجراحة أم لا. يعتمد ذلك على نوع الدواء، مثل الأسبرين (ASA)، بلافيكس، بليتاال، وارفارين، هيبارين.

جراحة الساد

هناك طريقتان رئيسيتان لجراحة الساد :

1) كيفية إزالة إعتام عدسة العين باستخدام مستحلب العدسة. (استحلاب العدسة باستخدام عدسة داخل العين )

الطريقة الأكثر شعبية اليوم ويستغرق الأمر حوالي 30 دقيقة دون الحاجة للذهاب إلى المستشفى. لا حاجة للتخدير. ويتم ذلك تحت قطرات مخدرة أو تخدير موضعي. والخطوات هي كما يلي:

• سيقوم طبيب العيون بفتح ثقب صغير عند الحافة المظلمة للعين، حوالي 2.4 – 3 ملم، وإدخال أداة استحلاب العدسة في إعتام عدسة العين. عن طريق فتح كيس العدسة على شكل دائرة. وإطلاق طاقة عالية التردد تساوي مستويات الموجات فوق الصوتية لتفتيت إعتام عدسة العين تمامًا
• يقوم طبيب العيون باستبدال كيس العدسة بعدسة اصطناعية داخل العين حتى يتمكن المريض من الرؤية بوضوح كما كان قبل إعتام عدسة العين. سيتم اختيار نوع العدسة الاصطناعية حسب احتياجات رؤية المريض، مثل العدسات الواضحة لمسافة واحدة أو العدسات الواضحة للمسافات المتعددة. وخصائص عيون المريض، فمثلاً في حالة وجود الاستجماتيزم يمكن استخدام عدسة صناعية لتصحيح الاستجماتيزم وما إلى ذلك.
• يكون الجرح صغيرًا جدًا ويشفى بشكل طبيعي بدون غرز لدى معظم المرضى.
• يمكن للمرضى أن يروا بشكل أفضل في اليوم التالي عندما يفتحون أعينهم ويمارسون حياتهم اليومية العادية.
• يجب على المرضى الحذر من دخول الماء إلى العين بعد إزالة المياه البيضاء للمدة الزمنية التي يحددها طبيب العيون (2 – 4 أسابيع)، مع تنظيف محيط العينين وتناول الدواء وغرس الدواء بدقة حسب تعليمات طبيب العيون. .

2) طريقة جراحة الساد عن طريق شق واسع (استخراج الساد خارج المحفظة باستخدام عدسة داخل العين)

إنها طريقة جراحية تقليدية تستخدم في الحالات التي يكون فيها إعتام عدسة العين ناضجًا وصعبًا لدرجة أنه غير مناسب لتكسيره باستخدام آلة. والخطوات هي كما يلي:

• سيقوم طبيب العيون بإجراء شق يبلغ طوله حوالي 10 ملم على طول الحدود بين القرنية والصلبة في النصف العلوي من العين لإزالة العدسة المتضررة من إعتام عدسة العين. تبقى علبة العدسة فقط في الخلف. ثم يتم استبدال العدسة داخل العين في هذا الكيس. ثم تتم خياطة الجرح وإغلاقه بغرز جراحية.
• يتم استخدام العدسة داخل العين كعدسة تركيز واحدة. لبعد النظر يستمر مدى الحياة: أكثر من 95% من المرضى الذين يخضعون لعلاج إعتام عدسة العين ويتلقون عدسات داخل العين سيكون لديهم رؤية أفضل.

أنواع العدسات داخل العين

العدسات المستخدمة حاليًا في جراحة استحلاب العدسة هي عدسات صناعية يمكن طيها. يمكن إدخال العدسات من خلال شق صغير في القرنية بعد إجراء جراحة إزالة المياه البيضاء. هناك أنواع عديدة من العدسات الاصطناعية داخل العين، والأنواع الرئيسية هي التركيز على مسافة واحدة والتركيز على مسافة متعددة. ولكل نوع نوع يمكنه تصحيح الاستجماتيزم إذا كان المريض يعاني من الاستجماتيزم كما يلي:

في الحالات التي لا يوجد فيها استجماتيزم من القرنية فإن العدسات الصناعية التي يمكن الاختيار من بينها هي:

1. العدسات أحادية البؤرة لها مجال تركيز واحد فقط. غالبًا ما تختار أن تكون واضحًا عن بعد وللنظر عن كثب، يجب عليك ارتداء نظارات القراءة.
2. العدسات متعددة البؤر ، بعد الجراحة، يمكن أن ترى بوضوح على مسافات عديدة بالعين المجردة. تقليل الاعتماد على النظارات للرؤية على مسافات مختلفة.
   1. 2 عدسات شفافة للمسافة أو ثنائية البؤرة وEDOF، يمكنك اختيار أن تكون واضحة في البعيد والقريب. (القراءة) أو البعيدة والوسطى (شاشة الكمبيوتر)، حسب نوع العدسة.
   2. تسمح لك العدسات ثلاثية البؤرة برؤية المسافات البعيدة والمتوسطة والقريبة بشكل مستمر. تقليل الاعتماد على النظارات

في الحالات التي يعاني فيها المريض أيضًا من الاستجماتيزم في القرنية بعد الفحص سيوصي طبيب العيون باختيار العدسات لتصحيح الاستجماتيزم (عدسة توريك داخل العين)، وسوف تختار إما نوع المسافة الواحدة الذي يصحح الاستجماتيزم أو النوع متعدد البؤر الذي يصحح الاستجماتيزم حسب احتياجاتك. مما يجعل الصورة أكثر وضوحا بعد الجراحة متاح للاختيار من بينها على النحو التالي:

1. العدسات الواضحة أحادية المسافة تصحح الاستجماتيزم أيضًا أو أحادية البؤرة الحيدية بعد وضوح الرؤية البعيدة، وتصحح الاستجماتيزم أيضًا. ولكن لكي تنظر عن قرب، لا تزال بحاجة إلى ارتداء نظارات القراءة.
2. عدسات حيدية متعددة البؤر لتصحيح الاستجماتيزم
   1. عدسات شفافة ذات مسافتين لتصحيح الاستجماتيزم أو مجموعات Toric ثنائية البؤرة و EDOF Toric مثل البعيد والقريب أو المتوسط والبعيد. وتصحيح الاستجماتيزم في نفس الوقت
   2. ستساعدك العدسات ثلاثية البؤرة توريك على الرؤية البعيدة والمتوسطة والقريبة وتصحيح الاستجماتيزم في نفس الوقت دون الحاجة إلى نظارات بعد الجراحة.

الاستعداد لجراحة الساد

عادة ما يتم إجراء جراحة الساد في العيادة الخارجية. يمكن العودة إلى المنزل بعد الجراحة معظمهم لا يحتاجون إلى البقاء في المستشفى. التحضير قبل الجراحة يشمل:

• ارتدي قميصًا مريحًا يسهل ارتداؤه وخلعه.
• اغسل شعرك ووجهك قبل الوصول إلى المستشفى.
• عند الوصول إلى المستشفى، سيتم إعطاء قطرات مخدرة وموسع حدقة العين ومطهر قبل الدخول إلى غرفة العمليات. يشمل المخدر قطرات مخدرة. أو حقن مخدر موضعي في الجزء الخلفي من مقلة العين ولكن إذا كنت خائفًا أو قلقًا، فيمكنك الحصول على تخدير عام.
• تستغرق جراحة إزالة المياه البيضاء ما يقرب من 15 إلى 30 دقيقة ويتم إجراؤها في غرفة عمليات كبيرة ومعقمة. سيكون المريض واعيا أثناء الجراحة. لكنك ستشعر بالاسترخاء ولن تتأذى. ويمكن رؤية الضوء وحركة الضوء. أو الشعور بالضغط على عينيك لكنها لا تؤلم مثل قطعها بسكين.
• بعد الانتهاء من جراحة الساد سوف يستريح المريض في غرفة الإنعاش لمدة 30 دقيقة تقريبًا ثم يخرج إلى المنزل. في حالة عدم التخدير تناول الدواء على النحو الذي وصفه لك الطبيب. ولكن لا يزال يتعين عليك فتح عينيك لإسقاط الدواء.

الرعاية بعد جراحة الساد

• ارتداء نظارات واقية أو النظارات الشمسية. لمنع فرك العينين ومنع التأثير على العينين. 
• قبل الذهاب إلى السرير كل ليلة، قم بتغطية العين التي تمت إزالة الساد فيها بدرع العين. لمنع فرك عينيك أثناء النوم لمدة أسبوعين على الأقل.
• يجب الحرص على عدم ضرب تلك العين بشكل مباشر وعنيف.
• لا تسمح مطلقًا بدخول الماء إلى العينين. حسب المدة التي يحددها طبيب العيون (أسبوعين على الأقل)
• منع دخول الجراثيم إلى العين استخدام المحلول الملحي والقطن لمسح عينيك بدلاً من غسل وجهك.
• لا يجب أن تغسل شعرك بنفسك. يجب عليك الاستلقاء على ظهرك والسماح لشخص آخر بغسل شعرك. وأثناء غسل شعرك يجب أن تغمض عينيك. لمنع وصول الماء إلى العينين.
• قم بتنظيف عينيك بدقة وفقًا للطريقة التي أوصى بها طبيب العيون الخاص بك.
• افحص عينيك وفقًا لموعد طبيب العيون الخاص بك في كل مرة، مثل يوم واحد، أسبوع واحد، شهر واحد، 3 أشهر، 6 أشهر بعد الجراحة، وكل عام بعد الجراحة.
• لا ترفع الأشياء الثقيلة.
• كن حذرًا بشأن السعال أو العطس أو الدفع بقوة، فقد تصاب بالإمساك.

الآثار الجانبية التي قد تكون من ذوي الخبرة

• بعد الجراحة، في الفترة الأولى يجب الحذر من العدوى. وهو أمر نادر ولكنه خطير إن استخدام قطرات العين والحفاظ على نظافة العين سوف يقلل بشكل كبير من هذا الخطر.
• تورم البقعة بعد الجراحة يمكن أن يحدث بعد أكثر من أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة. ستكون هناك أعراض عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المشوهة. يمكن الشفاء منه والعودة إلى طبيعته.
• بعد جراحة الساد لفترة طويلة قد يصبح كيس العدسة غائما بعد ارتداء العدسات لعدة سنوات. إن الرؤية التي كانت واضحة بعد الجراحة سوف تصبح غير واضحة تدريجياً، ويمكن لطبيب العيون تصحيح هذه المشكلة بسرعة وسهولة. بدون ألم باستخدام الليزر (ياج ليزر) لإزالة العكارة بشكل فوري. يجعلك قادرًا على الرؤية بوضوح مرة أخرى مثل الجراحة الجديدة.