تعتبر القناة الصفراوية والبنكرياس من الأعضاء المهمة التي، عندما تكون غير طبيعية، يكون لها تأثير على الجسم. وهذا يسبب أعراضًا غير طبيعية وقد ينتشر إلى أعضاء أخرى، لذلك، يعد الفحص بالمنظار للقناة الصفراوية والبنكرياس (ERCP) مهمًا. لأنه يساعد في العثور على التشوهات المخفية بداخله، مما يؤدي إلى الرعاية المناسبة.
ما هو تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار (ERCP) ؟
تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP : تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار) هو إجراء خاص يستخدم لتشخيص وعلاج مشاكل الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والبنكرياس باستخدام التنظير والفحص، حيث يتم أخذ الأشعة السينية معًا للنظر في هذه المناطق وتقديم العلاج مثل إزالة الحصوة أو إدخال أنبوب.
من يحتاج إلى الفحص بالمنظار للقناة الصفراوية والبنكرياس (ERCP)؟
يرغب المرضى في إجراء اختبار ERCP للأسباب التالية :
- حصوات القناة الصفراوية : تشخيص وإزالة حصوات القناة الصفراوية.
- تضيق القناة الصفراوية : تقييم وعلاج التضييق في القناة الصفراوية. قد يكون هذا تضيقًا بسيطًا أو سرطانًا.
- حالات القناة البنكرياسية : فحص وعلاج الحصوات أو التضيقات في القناة البنكرياسية.
- الاشتباه في الإصابة بسرطان القناة الصفراوية أو البنكرياس : أخذ خزعة لتشخيص السرطان في هذه المناطق.
- اليرقان مجهول السبب : اكتشاف سبب اليرقان عندما تكون صور الفحص الأخرى غير واضحة.
- عدوى القناة الصفراوية : إدارة عدوى القناة الصفراوية.
مزايا تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار (ERCP)
- التشخيص الصحيح : يوفر صورًا ومعلومات تفصيلية عن القناة الصفراوية والقناة البنكرياسية.
- القدرة على العلاج : يمكن علاجها فوراً، مثل إزالة الحصوات، وإدخال أنبوب، وتوسيع التضيق.
- أقل تدخلاً : بالمقارنة مع الجراحة، يعد ERCP أقل تدخلاً ويوفر تعافيًا أسرع.
- القدرة على أخذ الخزعات : القدرة على أخذ خزعات من القناة الصفراوية والقناة البنكرياسية للفحص المرضي.
كيف يتم الاستعداد قبل إجراء تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار (ERCP) ؟
- الصيام : يجب على المرضى الامتناع عن الطعام والماء لمدة 6 – 8 ساعات على الأقل قبل الاختبار لإبقاء معدتهم فارغة.
- مراجعة الأدوية : استشر طبيبك حول جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا. مضادات التخثر دواء مرض السكري وقد تحتاج بعض المكملات الغذائية إلى التعديل أو الإيقاف المؤقت.
- معلومات الحساسية : أخبر طبيبك عن أي حساسية لديك، خاصة تجاه الأدوية وأدوية التخدير.
- التقييم الصحي : سيتم إجراء تقييم مسبق للفحص لمراجعة تاريخك الطبي وأي تفاعلات سابقة للمهدئات أو التخدير.
- الموافقة : يجب على المريض إعطاء الموافقة لقبول الإجراء. للفوائد والمخاطر التي قد تحدث
كيف يبدو الأمر أثناء تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار (ERCP) ؟
- التخدير : يتم إعطاء المرضى المهدئات لجعلهم يشعرون بالراحة والاسترخاء. قد يكون التخدير أثناء التخدير الواعي أو العام.
- الوضعية : سيتم وضعه على الجانب الأيسر أو البطن.
- إدخال المنظار : يقوم الطبيب بإدخال المنظار من خلال الفم ويدفعه بلطف عبر المريء والمعدة إلى الاثني عشر.
- القسطرة : يتم استخدام قسطرة صغيرة لحقن مادة التباين في القناة الصفراوية والقناة البنكرياسية.
- التنظير الفلوري : تستخدم صور الأشعة السينية لفحص القنوات والتحقق من وجود أي تشوهات.
- العلاج : إذا لزم الأمر، سيتم إجراء عملية مثل إزالة الحصوة أو إدخال أنبوب أو خزعة.
كيف يتم الاهتمام بعد تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار (ERCP) ؟
- فترة الاستشفاء : سيتم مراقبة المريض في منطقة الإفاقة حتى زوال التخدير. يستغرق هذا عادة حوالي 1 – 2 ساعة.
- النظام الغذائي : يمكن البدء بالسوائل الصافية ثم العودة تدريجياً إلى النظام الغذائي الطبيعي حسب التحمل.
- الأنشطة : تجنب الأنشطة المجهدة في ذلك اليوم.
- المتابعة : سيتلقى المرضى تعليمات محددة بشأن موعد استئناف تناول الأدوية بانتظام ومواعيد المتابعة.
- العلامات التحذيرية : اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من آلام شديدة في البطن ، أو حمى ، أو قيء، أو علامات العدوى مثل الاحمرار أو التورم في موقع الخزعة.
مخاطر ومضاعفات تصوير القناة الصفراوية والبنكرياس بالمنظار (ERCP)
- التهاب البنكرياس : هذا هو المضاعفات الأكثر شيوعا. والتي تتراوح شدتها من خفيفة إلى شديدة
- العدوى : هناك خطر الإصابة بالقناة الصفراوية أو البنكرياس.
- النزيف : هذا صحيح بشكل خاص إذا تم قطع العضلة الواقعة بين القناة الصفراوية والقناة البنكرياسية.
- الانثقاب : في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي المنظار أو الأداة إلى إحداث ثقب في الأمعاء الدقيقة أو القناة الصفراوية أو البنكرياس.
- المخاطر المرتبطة بالتخدير : وتشمل مشاكل في الجهاز التنفسي أو ردود فعل تحسسية تجاه التخدير.
تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار بالطريق الراجع (ERCP ) هو إجراء معقد وقليل التدخل يستخدم لتشخيص وعلاج أمراض الكبد والقنوات الصفراوية والمرارة والبنكرياس، مما يوفر فوائد تشخيصية وعلاجية مهمة. ولكن هناك بعض المخاطر. الإعداد السليم وفهم الإجراء الفوائد والمخاطر المحتملة مهمة لنتائج العلاج.
طبيب متخصص في تصوير القنوات الصفراوية والبنكرياس بالمنظار (ERCP)
دكتور آرون سيريبون طبيب باطني متخصص في المناظير للعلاج مركز أمراض الجهاز الهضمي والكبد مستشفى بانكوك
يمكنك النقر هنا لتحديد موعد بنفسك.
مستشفى متخصص في تنظير القناة الصفراوية والبنكرياس (ERCP).
مركز أمراض الجهاز الهضمي والكبد مستشفى بانكوك على استعداد لتقديم التشخيص والرعاية لتشوهات البنكرياس والقناة الصفراوية. مع الفحص بالمنظار للقناة الصفراوية والبنكرياس (ERCP) من قبل أطباء وممرضين ماهرين وفريق متعدد التخصصات مزود بالمعدات والتكنولوجيا الحديثة. من أجل نوعية حياة جيدة كل يوم
