مرض الرئة هو مرض شائع. يمكن إجراء التشخيص من خلال الأعراض والعلامات واختبارات الدم واختبارات البلغم والصور الشعاعية للصدر. معظمها مجرد أشعة سينية عادية تكفي لمعرفة سبب المرض وتقديم العلاج. لكن في بعض الأحيان يحتاج الطبيب إلى مزيد من التفاصيل وسيقوم بإجراء التصوير المقطعي المحوسب (فحص الكمبيوتر أو الأشعة المقطعية) أو اختبار وظائف الرئة. في الحالات التي يحتاج فيها المريض لعينة خزعة للحصول على تشخيص واضح. يتم إجراء الخزعة باستخدام منظار داخلي يسمى تنظير القصبات. في الحالات التي يكون فيها المرض في الرئتين، يلزم إجراء عملية جراحية مفتوحة للصدر تسمى بضع الصدر لإخراج الأنسجة.
وفي الفترة الأخيرة أصبح الطب أكثر تقدما. يتم استخدام إبرة لأخذ قطعة من الأنسجة للفحص (شفط الإبرة أو الخزعة) بشكل متزايد، عادة في الحالات التي يوجد فيها ورم. إذا كانت الكتلة صغيرة، فيمكن استخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية للمساعدة في رؤية اتجاه الإبرة. يجعلها تخترق الكتلة مباشرة وتكون أكثر فعالية. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يتم أخذ خزعة للفحص. عن طريق حفر ثقب في جدار الصدر. والتنظير لقطع قطعة من الأنسجة تسمى تنظير الصدر، وكذلك علاج أمراض الرئة. معظمها علاجات طبية. وهناك نسبة قليلة تحتاج لعملية جراحية. في أغلب الأحيان يكون هناك ورم، وخاصة سرطان الرئة. في الماضي، كان لا بد من فتح الصدر. لقطع المقطوع بخلاف ذلك، هناك عملية جراحية لإزالة كيس الهواء المنتفخ (الفقاعي أو الفقاعي) أو خياطة كيس الهواء الممزق. يتسرب الهواء إلى الفضاء الجنبي. (استرواح الصدر)
تعرف على بضع الصدر
بضع الصدر هو فتحة جراحية في التجويف الصدري. تشمل الأعضاء الرئتين والقلب والأعضاء الأخرى. عادة ما يتم فتح الصدر في جراحة بضع الصدر بطريقتين: الدخول من المنتصف (بضع القص المتوسط) والدخول من الجانب (النهج الجانبي).
استئصال الرئة أولا وقبل كل شيء، يجب أن تعرف عن تشريح الرئة. عندما تنفصل القصبة الهوائية الكبيرة إلى الرئتين اليسرى واليمنى، فإنها تنقسم لتغذية فصوص الرئة المختلفة (Lobar Bronchus)، بالإضافة إلى أنها تنقسم إلى الجانبين الأيمن والأيسر. وتنقسم الرئة اليمنى إلى 3 فصوص، واليسرى بها 2، ثم القصبات الهوائية التي تغذي كل فص من الرئة. وتنقسم نفسها لترفع فصوص صغيرة من الرئة تسمى طبياً شرائح، والتي تحتوي على 10 شرائح في كل جانب يتكون الفص العلوي من 3 أجزاء. يتكون الجزء الأوسط من جزأين بينما تحتوي البتلات السفلية على 5 أجزاء.
يعتمد مقدار الرئة التي سيتم إزالتها على دراسة الطبيب. إذا تمت إزالة الرئة بأكملها، مثل الجانب الأيمن أو الجانب الأيسر، فإن ذلك يسمى استئصال الرئة. المؤشر الوحيد على مقدار الرئة التي سيتم إزالتها هو حجم الكتلة التي يجب إزالتها. وطبيعة الخلايا ومدى سوءها وأين ذهبت في الرئتين. عامل مهم آخر هو موقع الكتلة مع القصبة الهوائية إذا لم يكن لها علاقة بالقصبة الهوائية إذا كانت الكتلة صغيرة، فيمكن إجراء عملية استئصال الإسفين أو أخذ قطعة من الأنسجة للفحص. إذا كانت الكتلة في قصبة الفص الصغير للرئة، فيجب إجراء استئصال قطعي لها. إذا كانت الكتلة في الفص القصبي للرئة، فيجب إجراء استئصال الفص، أما إذا وصلت إلى القصبة الهوائية الكبيرة اليسرى أو اليمنى ، يجب ان يتم ذلك. استئصال الرئة
جراحة الرئة بالمنظار
تسمى جراحة الرئة بالمنظار جراحة الصدر بمساعدة الفيديو (VATS)، والتي أصبحت أكثر شيوعًا. في الوقت الحاضر، يتم استخدام هذه الجراحة بدلاً من بضع الصدر، والتي كانت تستخدم في الأصل. إذا لم تكن الجراحة أكبر من الاستئصال القطعي، فقد يتمكن الشخص ذو الخبرة من إجراء عملية استئصال الفص مقارنة بقطع الصدر، بالإضافة إلى الجرح الجراحي الأصغر. اقل خطورة إنه يؤلم أقل. إقامة أقصر في المستشفى العودة إلى العمل بشكل أسرع المضاعفات الرئيسية بعد الجراحة أقل بكثير، ولا تزيد عن 5% بدلاً من 30% في بضع الصدر، وقد تطورت هذه الجراحة اليوم إلى جراحة الجهاز الهضمي والظهر والقلب.
