صداع شقِّي

الصداع النصفي هو ثاني أكثر أنواع الصداع شيوعًا بعد الصداع التوتري، ويحدث عند النساء بمعدل 2-3 مرات أكثر من الرجال. وعادةً ما تبدأ الأعراض لأول مرة خلال فترة المراهقة وحتى منتصف العمر

أنواع الصداع النصفي

يمكن تقسيم الصداع النصفي إلى نوعين رئيسيين:

1. الصداع النصفي بدون أعراض تحذيرية (الصداع النصفي بدون هالة) هو الأكثر شيوعًا لدى المصابين بالصداع النصفي.
2. الصداع النصفي المصحوب بهالة تشمل الأعراض التحذيرية الشائعة رؤية غير طبيعية. وسيظهر الضوء في خطوط متعرجة تشبه سن المنشار. قد يكون أو لا يكون له لون. أو الصورة مظلمة جزئيا. أو لا يمكن رؤية الصورة بوضوح أغمض عينيك ولا يزال بإمكانك الرؤية. أو رؤية الصور المشوهة هذا هو المكان الذي يتحرك فيه الاضطراب البصري ببطء، وتشمل الأعراض التحذيرية الأخرى خدرًا في اليدين أو الذراعين أو حول الفم، أو عدم القدرة المؤقتة على التحدث، أو عدم القدرة على تذكر الأسماء. أو وجود ضعف في الذراعين والساقين في جانب واحد من الجسم ونحو ذلك.

أسباب الصداع النصفي

ينجم الصداع النصفي عن خلل في النظام الكهربائي الموجود على سطح الدماغ. فهو يؤدي إلى تحفيز الدماغ بسهولة أكبر وبسرعة أكبر من الأشخاص العاديين. بعد أن يتم تحفيز الدماغ يمر تيار كهربائي ببطء على طول سطح الدماغ (مما يسبب عرضًا تحذيريًا). يغير هذا التيار الكهربائي تدفق الدم في الدماغ. وأيضا يحفز الأعصاب القحفية يسبب إطلاق بعض الناقلات العصبية. مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية في الدماغ والتهابها. ونتيجة لذلك، فإنه يسبب الصداع في نهاية المطاف.

إذا لم يتم علاجه أو علاجه ببطء، فسوف يسبب تغيرات في نظام استقبال الألم في الدماغ. مما يسبب صداعًا أكثر شدة لقد زاد تواتر الصداع. لا يستجيب لأدوية الألم قد تشعر بألم حاد في المنطقة المحيطة بمحجر العين أو في فروة الرأس. وتم العثور على تشوهات في الدماغ من خلال الفحص الكهرومغناطيسي. (وجدت ضمورًا أصغر في الدماغ وتغيرات في المادة البيضاء في الدماغ)

صداع شقِّي

خصائص الصداع الخاصة بالصداع النصفي هي:

• الصداع من جانب واحد قد تتحرك جانبية ولكن عادة ما يكون جانب واحد في كل مرة.
• الألم نابض (مثل خفقان الأوعية الدموية).
• تتراوح شدة الألم من المعتدلة إلى الشديدة جدًا.
• ممارسة الأنشطة الشائعة مثل المشي أو صعود السلالم سوف يجعل الصداع أسوأ.
• سوف تتحسن الأعراض إذا أخذت قسطًا من الراحة وبقيت ساكنًا. في غرفة باردة ومظلمة
• إذا لم يتم علاجه أو معاملته بطريقة غير لائقة يستمر الصداع لمدة 4 – 72 ساعة.
• الأعراض الشائعة الأخرى المصاحبة للصداع هي الغثيان والقيء والحساسية للضوء وعدم الرغبة في رؤية الأضواء الساطعة. لا أريد أن أسمع أصواتا عالية.

وجد لدى بعض المرضى أن هناك محفزات تسبب الصداع النصفي، مثل التوتر، قلة النوم، النوم والاستيقاظ في أوقات غير منتظمة، الدورة الشهرية، الروائح أو الدخان، التغيرات في الهواء أو الحرارة، أشعة الشمس، بعض الأطعمة (المخمرة). الأطعمة، الجبن، النبيذ) هي بعض الأشياء التي يجب على المريض الانتباه إليها ومحاولة تجنبها.

اعتني بنفسك عندما تصاب بالصداع النصفي.

1. مراقبة وتجنب المحفزات التي تسبب الصداع.
2. احصل على قسط كافٍ من النوم والراحة في الوقت المحدد كل يوم.
3. اتمرن بانتظام لا تبالغي.
4. الامتناع عن التدخين، لأن التدخين يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
5. تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشاي والمشروبات الغازية ومشروبات الطاقة وغيرها.
6. يجب على أولئك الذين يحتاجون إلى تناول حبوب منع الحمل استشارة الطبيب أولاً.
7. إذا أصبح الصداع أكثر شدة أو تغير في المظهر ويجب عليك استشارة الطبيب فوراً.

علاج الصداع النصفي

الصداع النصفي هو مرض مزمن. ويمكن السيطرة عليه من خلال التصرف بشكل صحيح. واستخدام الأدوية بشكل مناسب مع تقدم الأشخاص في السن، يميلون إلى الإصابة بصداع أقل. يمكن تقسيم علاجات الصداع النصفي إلى نوعين:

1. فترة الصداع الحاد. استخدم فقط عندما يكون لديك صداع، وتناول الدواء مباشرة بعد بدء الصداع للحصول على نتائج جيدة لعلاج الصداع.

• مسكنات الألم مثل الباراسيتامول، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، وغيرها.
• الأدوية الخاصة بالصداع النصفي، مثل أدوية التريبتان أو الأدوية التي تحتوي على الإرغوتامين، والتي تعمل مباشرة على الأوعية الدموية في الدماغ
• دواء لتقليل الغثيان والقيء

2. الدورة الشهرية بدون صداع (دواء للوقاية من الصداع النصفي) يجب تناوله كل يوم.

• الأدوية المضادة للاختلاج مثل توبيراميت، وحمض فالبرويك، وما إلى ذلك.
• أدوية حصر مستقبلات الكالسيوم مثل فلوناريزين، سيناريزين، فيراباميل، إلخ.
• الأدوية التي تحجب مستقبلات بيتا مثل بروبانولول، أتينولول، ميتوبرولول، الخ.

3. الأدوية المضادة للاكتئاب مثل أميتريبتيلين، نورتريبتيلين، دولوكسيتين، فيلافاكسين وغيرها.

في حالة الإصابة بالصداع النصفي أثناء فترة الحيض يمكنك تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو التريبتان قبل 2 – 3 أيام من موعد الدورة الشهرية، والاستمرار في تناولها 4 – 5 أيام حتى انتهاء الدورة الشهرية.