الصداع النصفي عند النساء
لماذا أصاب بالصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية؟
خلال الفترة التي تسبق الدورة الشهرية، ستكون هناك تغيرات في الهرمونات الجنسية. قبل 1 – 3 أيام من موعد الدورة الشهرية، ستنخفض مستويات هرمون الاستروجين بسرعة (انسحاب الاستروجين) لدى الأشخاص الذين تكون أدمغتهم أكثر حساسية من المعتاد للمنشطات. (من الوراثة) أو سيتم تحفيز الأشخاص الذين يعانون بالفعل من الصداع النصفي يمكن أن يسبب الصداع النصفي.
خلال الفترة التي تسبق انقطاع الطمث فترة ما قبل انقطاع الطمث هي فئة عمرية أخرى يمكن أن يزداد فيها الصداع النصفي. وذلك لأن هناك العديد من التغييرات في مستويات الهرمونات الجنسية. مستويات الهرمونات غير مستقرة قد تكون هناك أيضًا مشكلة مع الهبات الساخنة في الليل. مما يسبب قلة النوم من السهل إثارة الصداع النصفي.
الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية
عادة ما يحدث الصداع قبل يومين من الدورة الشهرية، وحتى اليوم الثالث من الدورة الشهرية، وعادة ما يكون الصداع أكثر شدة ويستمر لفترة أطول من الصداع النصفي العادي. ووجدوا أعراضًا أخرى إلى جانب الصداع، مثل
- شديد الحساسية
- القيء
- زيادة الحساسية للضوء – الصوت – الرائحة.
- يستجيب بعض المرضى بشكل سيئ لأدوية الصداع النصفي الحاد. أو تعاني من الصداع الذي يتكرر أكثر من المعتاد
علاج الألم
يمكن تقسيم العلاج إلى مرحلتين:
- العلاج أثناء الألم الحاد العلاج هو نفس علاج الصداع النصفي الطبيعي، مثل أدوية التريبتان، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، ولكن قد يتطلب جرعات أعلى من المعتاد. أو قد يكون من الضروري تناول عدة أدوية معًا. بما في ذلك الحاجة إلى توفير العلاج السريع والمناسب.
- العلاج الوقائي يوصى به لمن يعانون من أعراض حادة. أو لا يستجيب لأدوية الألم الحاد يمكن إعطاء الطب الوقائي بطريقتين: على المدى القصير، فقط قبل الدورة الشهرية، وعلى المدى الطويل، ويتم تناوله بشكل مستمر كل يوم. هناك أنواع عديدة من الأدوية في هذه المجموعة، مثل أدوية التريبتان طويلة المفعول، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأدوية الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، وحبوب منع الحمل (عن طريق الفم، والهلام، والمعجون)، وما إلى ذلك. ولكل نوع من الأدوية مزايا وعيوب مختلفة. يعتمد على عوامل كل مريض.
وينبغي للمرأة أن تعرف ذلك تزيد فترة الحيض من خطر الإصابة بالصداع النصفي بما يصل إلى مرتين، وما عليك الحذر منه هو: يجب استخدام حبوب منع الحمل أو الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين بحذر. وينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المصحوب بأورة، لأن حبوب منع الحمل يمكن أن تزيد من عوامل خطر الإصابة بالسكتة الإقفارية لدى هذه المجموعة من المرضى. بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة أيضًا. لذلك، يجب على المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي والذين لديهم أعراض تحذيرية أو أولئك الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بأمراض الأوعية الدموية أن يخضعوا لفحص وتحليل إضافي لعوامل الخطر من طبيب ماهر قبل التفكير في استخدام حبوب منع الحمل.