ليست المشاكل النسائية غير شائعة، وخاصة الأورام العضلية التي تظهر فيها أي أعراض عند 20-30٪ فقط من الحالات. بحلول الوقت الذي أدركت فيه النساء، قد يكون قد أثر بالفعل على الأعضاء المحيطة مما يتسبب في تدهور الحالات أو تعقيد خيارات العلاج. وهكذا، يمكن للانتباه إلى العلامات التحذيرية والبصيرة ان يقطع شوطا طويلا.
دعونا نتعرف على الأورام العضلية
الأورام العضلية myomas هي أورام في الرحم يمكن أن تنمو داخل الرحم أو تبرز خارج جدار الرحم. وقد تنمو ببطء أو تبقى ساكنة. يختلف حجم وعدد الأورام العضلية بين النساء، ولكن غالبا ما توجد في النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 40 عاما. معظم الأورام العضلية لها سبب غير معروف، ولكن هرمونات الإستروجين والبروجسترون التي ينتجها المبيضان يمكن أن تحفزها على النمو. وفي الوقت نفسه، يمكن لانقطاع الطمث أن يجعلها أصغر حجما.
أنواع الأورام العضلية
يمكن تصنيف الأورام العضلية بناء على مكان حدوثها:
- ستنمو الأورام العضلية تحت المصلية على الجدار الخارجي للرحم. يمكن للأورام العضلية الكبيرة أن تزاحم الأعضاء المجاورة أو تسبب ألما شديدا.
- ستنمو الأورام العضلية داخل جدار الرحم وتسبب تشنجات الحيض، والحيض الشديد، والعقم، اعتمادا على موقعها وحجمها.
- ستنمو الأورام العضلية تحت المخاطية داخل التجويف الرحمي وتسبب غزارة الحيض والعقم وخطر الإجهاض التلقائي.
الأعراض
قد تظهر الأعراض على النساء المصابات بالورم العضلي أو لا تظهر لديهن. قد يكون لديهم تركيز واحد أو عدة، أو حتى نوع مختلط. الأعراض التي يجب عدم تجاهلها هي:
- آلام الحيض وآلام الحوض
- عدم انتظام الدورة الشهرية، مثل كثرة الطمث أو زيادته
- كثرة التبول وسلس البول
- سلس البول، امتلاء الأمعاء
- كتلة الحوض الملموسة أو كتلة البطن في حالة كان الورم كبيرا أو هائلا
- ألم حاد مع حمى وغثيان في حالة نمو الورم خارج الرحم وانتفاخه
التشخيص
يمكن إجراء التشخيص عن طريق الموجات فوق الصوتية (الألتراساوند)، والتي يمكن أن تعطي تفاصيل واضحة. كما يمكن إجراء تنظير الرحم أو التنظير الداخلي.
العلاج
يمكن علاج الأورام العضلية عن طريق الجراحة. ومع ذلك، تعتمد درجة الصعوبة على الحجم والعدد والموضع. ويمكن تقسيمها إلى مجموعتين:
- يمكن إجراء إستئصال الورم العضلي بعدة طرق: إستئصال الورم العضلي بالمنظار، واستئصال الورم العضلي بالمنظار، حيث تجرى الشقوق من خلال جدران البطن وتميل إلى أن تكون أقل من 6 سم، واستئصال الورم العضلي البطني.
- يمكن إجراء إستئصال الرحم من خلال المهبل (إستئصال الرحم عن طريق المهبل)، واستئصال الرحم بالمنظار، واستئصال الرحم عن طريق بضع الفرج، حيث يجري عمل شقوق عبر جدران البطن وتميل إلى أن تكون أقل من 6 سم، واستئصال الرحم عن طريق البطن، وهو أمر شائع الاستخدام بالنسبة للنساء اللاتي لا يرغبن في الإنجاب.
الأورام العضلية والسرطان
غالبا ما يتساءل الناس عما إذا كان الورم العضلي يمكن أن يتحول إلى سرطان. الإجابة هي أن الفرصة ضئيلة للغاية. وذلك لأن معظم الأورام العضلية حميدة و 80٪ منها ليست سرطانية. علاوة على ذلك، فإن مضاعفات الأورام العضلية ليست شائعة وغالبا ما تكون مجرد تزاحم للأعضاء المجاورة، مثل الحالب الذي يؤدي إلى ضعف الكلى.