بالنسبة للأمهات الحوامل، فإن رعاية أطفالهن الصغار لدخول العالم بسلاسة هو الشيء الأكثر أهمية. وفقا لمعهد الملكة الوطني لصحة الطفل، يوجد في تايلاند 700.000 طفل حديث الولادة سنويًا، مع ما يقرب من 100.000 طفل خديج، ويبلغ معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة 6.7 لكل 1000 شخص، لتحتل المرتبة الثالثة في رابطة دول جنوب شرق آسيا، ولذلك فإن الأطفال حديثي الولادة والرضع يكون الطفل حديث الولادة في حالة حرجة ويحتاج إلى رعاية من قبل طبيب أطفال متخصص في دراسات حديثي الولادة والفترة المحيطة بالولادة في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU). كما أنه يساعد على تقليل المضاعفات التي قد تحدث. لأن كل دقيقة للطفل حديث الولادة مهمة جدًا. حتى اختلاف يوم واحد في وقت الولادة يمكن أن يؤثر على نمو الطفل.
تعرف الأم عن مخاطر الحمل
قد يعاني الأطفال حديثي الولادة من تشوهات. إذا كانت الأم لديها عوامل الخطر التالية
- عمر الحامل أكثر من 35 عامًا
- الأم أقل من 16 سنة
- نزيف غير طبيعي أثناء الحمل
- انفصال المشيمة قبل الولادة أو المشيمة المنزاحة
- ارتفاع ضغط الدم أكثر من 160 ملم زئبقي أو أكثر.
- السكري
- الالتهابات مثل سلالات الأنفلونزا المختلفة
- أمراض المناعة الذاتية (SLE)
- الحمل بتوأم
- تسمم الحمل
- الكثير أو القليل جدا من السائل الأمنيوسي؟
- ينكسر الكيس السلوي قبل الأوان.
تشوهات الطفل
تشمل الحالات الحرجة أو التشوهات عند الرضع التي تتطلب العلاج ما يلي:
- مولود قبل الأوان أقل من 37 أسبوعًا من الحمل (أو بعد 42 أسبوعًا من الحمل)
- الرضع الذين يقل وزنهم عن 2500 جرام أو أكثر من 4000 جرام.
- أن يكون وزن الجنين غير طبيعي بالنسبة لعمر الحمل.
- أطفال توأم
- يكتشف الطفل وجود تشوهات مثل نقص الأكسجين.
- يكون لدى الطفل وضع غير طبيعي في الرحم، مثل الوضع المقعدي أو الوضع العرضي.
- كان لدى الطفل خلل أثناء الولادة.
- عيوب خلقية
رعاية الأطفال حديثي الولادة
يجب أن تتم رعاية الأطفال حديثي الولادة تحت إشراف طبيب الأطفال عن كثب. والتي تشمل الرعاية اللازمة
- قياس العلامات الحيوية 24 ساعة يوميا
- التحكم في درجة الحرارة بشكل مناسب
- مكافحة العدوى والوقاية منها
- رعاية الجهاز التنفسي
- انتبه للمضاعفات
- المراقبة والرصد والرعاية الخاصة بالأمراض
- الرعاية الغذائية
- رعاية إفرازية
- مراقبة النمو على المدى القصير والطويل
رعاية خاصة للأطفال حديثي الولادة في الأزمات
يحتاج الأطفال الذين يعانون من تشوهات إلى الحصول على رعاية خاصة في المجالات التالية:
- إنعاش الرضع والأكسجين
إنها الرعاية بعد ولادة الطفل. يستطيع معظم الأطفال التنفس من تلقاء أنفسهم، لكن 1% منهم فقط لا يستطيعون التنفس من تلقاء أنفسهم. وهذا يتطلب الإنعاش ومعدات التنفس اللازمة لتمكين الطفل من التنفس من تلقاء نفسه. - ضبط درجة حرارة جسم الطفل
من خلال استخدام الحاضنة لمساعدة الطفل على الوصول إلى درجة الحرارة المناسبة حسب المعايير المحددة. وينبغي أن تكون في حدود 36.8 – 37.2 درجة مئوية لأنه إذا كان المولود يشعر بالبرد قد يسبب ارتفاع الضغط في الرئتين. يمكن أن تحدث مشاكل في التنفس السريع. - مكافحة العدوى
يمكن أن يحدث ذلك منذ أن كان الطفل في الرحم، على سبيل المثال، كان لدى الأم ماء جاري لأكثر من 18 ساعة قبل الولادة، وكانت الأم مصابة بعدوى الخميرة المهبلية. إصابة الأم بالتهاب في المسالك البولية، وما إلى ذلك. - توفير السوائل والعناصر الغذائية والتغذية المناسبة.
سيتم التركيز على الرضاعة الطبيعية قدر الإمكان. ولكن إذا كان الطفل يعاني من مرض ما، مثل انخفاض السكر، فقد يلزم فحص مستوى السكر في الدم بشكل دوري. أو في الحالات التي يولد فيها الطفل قبل الأوان، ويتنفس بسرعة، ولا يستطيع تناول الطعام من تلقاء نفسه، فمن الضروري توفير العناصر الغذائية عن طريق أنبوب التغذية والسوائل الوريدية وغيرها.
بالإضافة إلى ذلك، تتضمن رعاية الأطفال حديثي الولادة الحرجة استخدام المعدات والأدوات الحديثة للمساعدة في الرعاية، مثل الحاضنات وأجهزة التنفس الصناعي عالية التردد. جهاز غاز أكسيد النيتريك لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي جهاز العلاج الضوئي لعلاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة وغيرها، لجعل الأطفال يتمتعون بصحة جيدة بسرعة.
يمكن الوقاية من مشاكل الأطفال حديثي الولادة الحرجة. إذا كانت الأم تتلقى رعاية جيدة قبل الولادة منذ بداية الحمل من أجل الاطمئنان على صحة الأم والطفل والعناية بهما بشكل سليم حسب نصائح أطباء التوليد – أطباء النساء والأطفال. إذا تم العثور على مشاكل، فيمكن التخطيط لخطط الولادة والرعاية بسرعة. مستشفى بانكوك على استعداد لرعاية صحة الأمهات الحوامل حتى يخرج أطفالهن الصغار إلى العالم بصحة جيدة وينموون ويتمتعون بتطور جيد وفقًا لأعمارهم.
بواسطة وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة مستشفى بانكوك يتوفر أطباء أطفال في مجال رعاية الأطفال حديثي الولادة وفي الفترة المحيطة بالولادة على مدار 24 ساعة يوميًا، ويعملون جنبًا إلى جنب مع أطباء التوليد لتخطيط العلاج المناسب. علاوة على ذلك، طوال فترة العلاج، سيتم إبلاغ الوالدين بالتفاصيل بشكل مستمر في كل خطوة من أجل الراحة والفهم الصحيح. بالإضافة إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة مستشفى بانكوك على استعداد للتنسيق المنهجي لقبول ورعاية المرضى من المستشفيات الأخرى من أجل الحفاظ على صحة الأمهات والأطفال والحصول على نوعية حياة جيدة لجميع أفراد الأسرة.