البنكرياس هو عضو مهم لعملية الهضم والتحكم في مستويات السكر في الدم. لذلك لا ينبغي إهمال الأمراض المختلفة المتعلقة بالبنكرياس. لأنه في بعض الأحيان قد لا تظهر الأعراض بشكل واضح. وقبل أن تعرفه، يكون الأمر شديدًا ويصعب علاجه. لذلك يجب عليك الحذر ومراقبة نفسك بانتظام حتى تتمكن من رؤية الطبيب في أسرع وقت ممكن.
أهمية البنكرياس
البنكرياس هو عضو غالبًا ما يُساء فهمه ويتم الخلط بينه وبين الكبد، على الرغم من أن هذين العضوين مختلفان تمامًا ويوجدان في مواقع مختلفة في تجويف البطن. وذلك لأنه عند حدوث المرض قد تتشابه بعض الأعراض.
البنكرياس هو عضو في تجويف البطن. تقع في منطقة البطن العليا ووضعها أفقيا من اليمين إلى اليسار موقعه إلى حد ما نحو الخلف مقارنة بالأعضاء الأخرى وقريب من العديد من الأعضاء المهمة.
وظيفة البنكرياس
للبنكرياس وظائف مهمة منها:
- – إنتاج أنواع عديدة من الإنزيمات للمساعدة في عملية الهضم. بما في ذلك الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والإنزيمات المهمة مثل الأميليز والليباز
- إنتاج العديد من الهرمونات المهمة وخاصة الهرمونات المشاركة في تنظيم مستويات السكر في الدم، مثل الأنسولين والجلوكاجون.
ولذلك، إذا حدث مرض يؤدي إلى فقدان البنكرياس لوظيفته، فسيؤدي ذلك إلى عدم قدرة الجسم على هضم الطعام والتحكم في مستويات السكر بشكل جيد.
أمراض البنكرياس
البنكرياس، مثل أي عضو آخر، يتعرض للعديد من الأمراض. وسنتحدث هنا عن بعض الأمراض الأكثر شيوعًا، بما في ذلك التهاب البنكرياس وسرطان البنكرياس.
1) التهاب البنكرياس الحاد
التهاب البنكرياس الحاد هو مرض ناجم عن التهاب حاد في البنكرياس. يمكن أن تتراوح شدة الالتهاب من خفيفة إلى شديدة جدًا. مما يؤثر على الأعراض التي يعاني منها المريض
الأسباب : يحدث التهاب البنكرياس الحاد بشكل رئيسي بسبب سببين رئيسيين: شرب الكحول وترتبط فرصة الإصابة بالمرض بكمية الشرب ومدته. يزيد التدخين من خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس الكحولي. وسبب آخر هو حدوث مضاعفات من حصوات المرارة. قد لا يعرف المريض أو ربما لم تظهر عليه أعراض حصوات المرارة من قبل.
الأعراض : العرض الرئيسي لالتهاب البنكرياس هو ألم في البطن ، عادة في الجزء العلوي من البطن. وهي المنطقة الشرسوفية وتحت القفص الصدري الأيمن. قد ينتشر الألم عبر الظهر. لا يستطيع المريض العثور على وضعية مريحة. في البداية لا توجد عادة حمى. ولكن عندما يكون الالتهاب أكثر شدة، قد تظهر الحمى. قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من اليرقان أو اصفرار العينين أو اليرقان.
الشدة : تظهر الأعراض على المرضى وفقًا لشدة الالتهاب. بعض المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الخفيف سوف يعانون من آلام خفيفة في البطن فقط وسوف تتحسن خلال 1-3 أيام، في حين أن المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد سوف يعانون من آلام شديدة في البطن وقد تؤدي إلى التهاب العضو.أشياء أخرى في جميع أنحاء الجسم (الاستجابة الالتهابية الجهازية) إذا كانت شديدة إذا كان شديدًا، فقد يسبب غرغرينا البنكرياس (Necrotizing Pancreatitis) وقد يتسبب في وفاة المريض.
2) التهاب البنكرياس المزمن
التهاب البنكرياس المزمن هو مرض يحدث فيه التهاب البنكرياس على مدى فترة طويلة من الزمن، مما يتسبب في تغير البنكرياس. هناك تليف في البنكرياس. يحدث الكالسيوم في البنكرياس. ويمكن العثور على الحصوات في القناة البنكرياسية أيضًا.
السبب : الأسباب الرئيسية لالتهاب البنكرياس المزمن في الوقت الحاضر هي: شرب الكحول لفترة طويلة من الزمن ولكن قد يكون من الممكن العثور على نسبة صغيرة من المرضى الذين لم يشربوا الكحول مطلقًا. قد يكون سبب ذلك وجود خلل في جينات المريض.
الأعراض : التهاب البنكرياس المزمن له مجموعة واسعة من الأعراض والمضاعفات. بعض الحالات يمكن أن تكون مهددة للحياة إذا تركت دون علاج. الأعراض الرئيسية هي ألم مزمن في الجزء العلوي من البطن في بعض الأحيان قد يحدث ألم شديد في البطن فجأة. يعد ألم البطن من الأعراض المهمة التي تؤثر على نوعية حياة المرضى. في كثير من الأحيان غير قادر على العمل
الخطورة : يمكن أن يسبب التهاب البنكرياس المزمن مضاعفات أخرى، مثل فقدان وظيفة البنكرياس. وهذا يسبب سوء الهضم أو صعوبة التحكم في مستويات السكر. إذا كان البنكرياس ملتهبًا ويسبب تليفًا، فقد يضغط على القناة الصفراوية البعيدة. يسبب اليرقان، واصفرار العيون أو قد تؤدي اللفافة إلى تضييق الاثني عشر. مما يسبب انسداد معوي لن يتمكن المريض من تناول الطعام وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن معرضون أيضًا لخطر الإصابة بسرطان البنكرياس.
3) سرطان البنكرياس القريب
سرطان البنكرياس (CA رأس البنكرياس) تعتبر بداية البنكرياس مكانًا أكثر شيوعًا للإصابة بالسرطان مقارنة بأجزاء أخرى من البنكرياس، وفي الوقت الحالي، السبب غير واضح. ولكن تبين أن بعض الحالات تشكل عوامل خطر للإصابة بالسرطان، مثل التدخين والتهاب البنكرياس المزمن. بعض أنواع أورام القناة البنكرياسية (IPMN)
السبب : سرطان البنكرياس هو مرض يصعب تشخيصه في مراحله المبكرة. ولا توجد حاليا طريقة للكشف بوضوح عن المرض في مراحله المبكرة. سواء كان ذلك سحب الدم أو الفحص الشعاعي. معظم المرضى الذين يعانون من الأعراض هم بالفعل في مرحلة متقدمة.
الأعراض : يأتي معظم المرضى إلى الطبيب بأعراض اليرقان واصفرار العيون لأن السرطان تسبب في انسداد القناة الصفراوية. في المرضى الذين ليست عيونهم صفراء جدًا، قد يلاحظون أن بولهم أصبح أغمق من ذي قبل. قد يعاني بعض الأشخاص من مرض السكري الذي لم يسبق لهم الإصابة به من قبل. أو قد يجد مرضى السكري أن التحكم في مستويات السكر لديهم أكثر صعوبة، على الرغم من أنهم كانوا دائمًا قادرين على التحكم فيها.
الخطورة : إذا زاد حجم الورم، فقد يؤدي ذلك إلى انسداد الاثني عشر. قد يعاني المرضى من فقدان الشهية وفقدان الوزن السريع. آلام في البطن في الجزء العلوي من البطن أو تحت القفص الصدري الأيمن وآلام في الظهر نتيجة انتشار السرطان إلى أعصاب الظهر. في المرضى الذين انتشر السرطان في جميع أنحاء تجويف البطن قد يعاني المرضى من الاستسقاء بسبب وجود كميات كبيرة من السوائل في البطن.
4) سرطان البنكرياس البعيد
خصائص مرض سرطان البنكرياس البعيد (CA Tail of Pancreas) تشبه خصائص سرطان البنكرياس المبكر. وذلك لأن البنكرياس البعيد يقع باتجاه الجانب الأيسر من البطن وليس قريبًا من القناة الصفراوية. غالبًا ما يأتي المرضى إلى الطبيب وهم يعانون من آلام في البطن في الجزء العلوي الأيسر من البطن أو تحت القفص الصدري الأيسر. لم تكن هناك أعراض مصاحبة لليرقان أو اصفرار العيون.
تشخيص أمراض البنكرياس
تشخيص مرض البنكرياس ليس بالأمر السهل. خبرة الطبيب مطلوبة في جمع معلومات المريض من التاريخ والفحص البدني من أجل اختيار اختبارات الدم الإضافية المناسبة أو غيرها من الفحوصات الخاصة. يؤدي إلى التشخيص وتخطيط العلاج لكل مريض.
تقنيات تشخيص أمراض البنكرياس مثل
- اختبارات الدم للتحقق من وجود إنزيمات البنكرياس ، بما في ذلك الأميليز والليباز، وسيقوم الطبيب بإرسال فحص الدم للتحقق من هذه القيم في حالات الاشتباه في التهاب البنكرياس الحاد. وقد تكون هذه القيم أعلى أيضًا بسبب حالات أخرى وبالتالي تتطلب خبرة الطبيب لتفسير النتائج.
- اختبار الدم لصانع الورم (Tumor Maker) لسرطان البنكرياس هو قيمة CA19-9، والتي قد تكون مرتفعة في المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس. ومع ذلك، لا ينصح بهذه القيمة لتشخيص سرطان البنكرياس. بسبب انخفاض الحساسية والنوعية، أي إذا كانت هذه القيمة طبيعية ولا يشير إلى أن المريض لا يعاني من سرطان البنكرياس. وفي نفس الوقت مرضى سرطان البنكرياس قد تكون قيمة الدم هذه ضمن المعدل الطبيعي.
- يعد التصوير المقطعي المحوسب (CT Pancreas) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI/MRCP) من الاختبارات المهمة في التخطيط للعلاج. يمكن معرفة ما إذا كان الورم الموجود من المحتمل أن يكون سرطانًا أم لا. إذا كان السرطان قد انتشر إلى أماكن أخرى أم لا؟ هل الجلطة عالقة في وعاء دموي مهم؟
- يعتبر التنظير والموجات فوق الصوتية (Endoscope Ultrasound ) من طرق الفحص المهمة في تشخيص أمراض البنكرياس. وذلك لأن الطبيب يمكنه إجراء خزعة للمساعدة في تأكيد التشخيص.
علاج أمراض البنكرياس
يعتمد علاج مرض البنكرياس على المرض نفسه. إذا كان التهاب البنكرياس في أغلب الأحيان، لا تكون هناك حاجة لعملية جراحية. ولكن إذا كان الورم أو السرطان، فإن الجراحة ستكون العلاج الرئيسي. تعتبر جراحة البنكرياس عملية جراحية معقدة للغاية. ولكن إذا تم ذلك من قبل خبير المضاعفات منخفضة نسبيا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن في الوقت الحاضر إجراء عمليات جراحية أكثر تعقيدا، مثل قطع الأوعية الدموية في الحالات التي ينمو فيها الورم ويضغط على الأوعية الدموية، فيتم استئصال السرطان بالكامل. أو يمكن إجراء جراحة البنكرياس باستخدام شق صغير من خلال التنظير الداخلي. بحيث يعاني المرضى من ألم أقل ويتعافون بشكل أسرع.
مرض البنكرياس ليس بعيد المنال كما قد يتصور المرء. لذلك، بالإضافة إلى الاهتمام بصحتك والقوة. كلاهما يختار تناول الطعام المفيد اتمرن بانتظام احصل على قسط كافٍ من الراحة. يجب أن تلاحظ أي تشوهات تحدث في جسمك. وإجراء فحوصات صحية سنوية
