新生児の腸閉塞について知る
新生児の腸閉塞 (Gut Obstruction) 胃や腸が詰まる状態を指し、食べ物が通過できなくなります。これは重篤な状態であり、適切なタイミングで治療を受けない場合、生命に危険が及ぶことがあります。
原因を把握する
新生児の腸閉塞の主な原因は、胃から大腸に至るまでの消化管全体にわたる構造的な異常です。たとえば、生まれつきの下腹部の収縮 Infantile Hypertrophic Pyloric Stenosis は、2 – 8 週齢でよく見られ、Volvulus、Malrotation は消化管が正常な位置にないために、小腸がねじれたり絡みついたりして直腸に便を移動させることができなくなります。これはあらゆる年齢で見られます。
症状に気づく
- ほとんど毎回の授乳後に勢いよく嘔吐する。時には、詰まりの位置に応じて胆汁を含む嘔吐があることもあります。小腸が詰まっている場合は、しばしばへその周りに痙攣のような痛みがあり、強い嘔吐が連続して発生し、食べ物の断片や胆汁が出てきます。大腸に詰まりがある場合、嘔吐は少ないか、または全くありません。ガスが出ず、お腹が張りますが、これは初期段階でははっきりしないことがありますが、時間が経つにつれて徐々に悪化します。
- 生まれてすぐに真っ黒な便(胎便)を出さない、または出すのが遅かったり、量が少なかったり、色が通常より薄かったりするなど、胎便の異常があります。
- 通常の子どものように頻繁に排便やガスが出ず、お腹が張ります。これらの症状は約 2 – 3 日で顕著になります。
- 成長が悪く、体重が増えないか減少します。これらの症状が数日間続くと、子供は脱水状態となり、ショック状態(発汗、ひんやりとした体、落ち着きのない行動、脈が早く弱い、血圧の低下、尿量の減少)になることがあり、治療を受けない場合、脱水、昏睡、痙攣、死に至ることがあります。
速やかに治療する
疑わしい場合はすぐに小さなお子さんを病院に連れて行き、身体検査と特別な検査(X線検査など)を受け、手術を行う必要があります。ほとんどの場合、異常を修正するために手術が必要であり、小児外科医と小児科医の両方の監視下に置かれます。