肝臓に関する多くの事柄を正しく知って理解することで、正しい方法で肝臓のケアを心がけることができます。問題が発生した場合は、タイムリーに治療を受けることができ、質の高い生活を送ることができます。
1) どの肝疾患 が命を脅かす可能性があるのか
肝臓の病気で死亡リスクが高いものには、末期の肝硬変 急性重症肝不全 および肝がん などがあります。
原因には、アルコールの飲酒や肝炎ウイルスの感染があります。これは、長期間にわたって徐々に肝臓が炎症を起こし、最終的に肝硬変に進行し、肝細胞の機能が低下するためです。
急性重症肝不全 は、例えば自己治療でハーブを摂取したことにより、肝臓にかなり強い毒性がある可能性があり、成人でのB型およびC型肝炎ウイルス感染、それに肝がんの原因となるさまざまな理由で発症し、適切な治療を受けないと高い死亡リスクがあります。
2) 黄疸の症状 は肝臓に異常があることをどう示しているのか
黄疸、つまり体や目の黄色い着色は、肝臓に異常がある2つの状態を示す可能性があります。
- 胆汁排泄が減少する肝疾患 例えば、末期の肝硬変では、肝臓の機能が悪く、黄色い着色や腹水、重度の血流感染症の症状が現れることがあり、長期間栄養を血管内で受けた患者さんでも、肝臓の機能が低下することがあります。
- 胆管の閉塞による疾患 で、手術治療が必要な場合があります。例えば、胆道結石、胆管がん、初期の膵がん、または先天性の胆道拡張症などがあります。したがって、黄疸が現れた場合には、さらなる原因を調査し、手術または薬物治療が必要かどうかを医師が判断する必要があります。 https://www.bangkokhospital.com/content/obstructive-jaundice
3) 胆嚢結石と胆嚢ポリープはどう違うのか
胆嚢結石 と胆嚢ポリープ の違いは、胆嚢結石が胆汁中のコレステロールやカルシウムの沈着によって生じ、症状が出た際は速やかに治療を行う必要があります。一方、胆嚢ポリープの多くは良性であり、治療が必要ない場合がほとんどです。ポリープが1センチメートル以上の場合には、がんやがんの細胞が隠れている可能性があり、最も適切な治療法は胆嚢を摘出する手術ですが、心配はいりません。胆嚢を取り除いた後も、胆汁を生成する臓器である肝臓があるため、通常通りの生活を送ることができます。
4) 脂肪肝はどれくらい危険か
脂肪肝は、体内の脂肪が多すぎることを示す症状であり、食生活の管理や適度な運動で治療することができます。適度な運動とは、息が切れることなく話せる程度の運動を30–45分、週に少なくとも 2–3日行うことです。また、年に一度は肝機能をチェックすることが重要です。体内に過剰な脂肪が蓄積すると、肝がんを発症するリスクが高まるため、注意が必要です。 https://www.bangkokhospital.com/content/fatty-liver
5) 肝臓に見つかる班点はどれほど危険か
肝臓に見つかる班点のほとんどは良性であり、通常は治療を必要としませんが、詳細な診断を専門医に依頼する必要があります。詳細な診断には、CTスキャン (CT scan) またはMRI (MRI) があり、これらの検査により高い精度で大小の班点が見つかった場合、少なくとも4–6ヶ月ごとに最低2年間フォローアップ検査を行います。班点の大きさが変わらなければ、その後は年に一度の肝臓チェックで通常通りに戻すことができます。
6) 肝臓の赤斑は肝がんに進行する可能性があるか
多くの場合、肝臓の赤斑は良性の塊であり、肝がんに進行する可能性は非常に低く、また破裂する可能性も非常に低いため、通常は治療の必要はありません。しかし、赤斑が近くの器官を圧迫する場合は、直ちに治療を受ける必要があります。そのため、毎年専門医による肝臓チェックを受けることをお勧めします。
7) 肝切除手術を受けることができる患者
- ただ一つの塊が見つかり、肝臓がよく機能している患者、つまり体の需要に十分対応できる場合。肝臓の機能が悪い、または残された肝臓の組織が少なすぎる場合は、手術後に患者が死亡する可能性があります。
- 数個の塊が見つかるが少ない場合、つまり3個未満で、手術で取り除いた後も十分な肝臓組織が機能する場合。
- がんが他の器官に広がっていないがん患者の場合、広がってしまった場合は手術が患者の寿命を延ばすことはありません。
8) 肝がんは完治する可能性がありますか
肝がん患者のわずか1人に3人だけが肝臓を切除して治療することが可能な状態であると判明しています。 また、肝切除手術で完全に治った後でも、肝がんは再発する可能性があり、肝がんは男性に多く見られます。肝臓の手術による治療は、唯一病気から完全に回復し、長期的な生存率を向上させることが期待できる治療法です。
9) 肝がんの手術治療の制限としての肝移植
肝がんの手術治療が成功した場合、患者は約10年以上生存する可能性がありますが、適切なドナーの肝臓を待つ必要があるという制限があります。手術を受けることができる患者は、5センチメートルを超えない1つのがん腫、数個のがん腫でも3つを超えないこと、そして各がん腫が3センチメートルを超えない場合が望ましいです。がんが他の部位に転移していない場合に限ります。手術は非常に複雑でリスクが高く、手術後は生涯にわたって免疫抑制剤を服用する必要があります。
10) なぜ肝がんを患った場合、長生きできないのか
多くの肝がん患者は症状を示しません。症状がある患者は通常、がんが既に転移している段階です。これは、手術で治療することができないため、生存率は3–6ヶ月です。肝硬変を併発した肝がん患者の場合、生存率は1–3ヶ月です。したがって、がんのリスクがある人のスクリーニングは非常に重要であり、早期に発見された場合、患者は完全に回復する可能性があります。
11) 本当に肝臓は再生できるか
肝臓が完全に再生して元通りになるという誤解がありますが、事実は肝臓は体