スポーツ選手の運動によく見られる悩みの一つに、スポーツヘルニアがあります。これは、一般的な鼠径ヘルニアとは異なるため、正確な対処方法を知ることが重要です。
スポーツヘルニアについて知る
Sports Hernia または、一部ではスポーツヘルニアやホッケーヘルニアとも呼ばれるこの状態は、腹部から腸が飛び出る従来のヘルニアとは異なり、急激な方向転換を伴う走りや、股関節周りの激しい回転運動を行うスポーツ選手に多く見られます。例えば、サッカー、陸上競技、ハイジャンプ、野球、フェンシング、アイスホッケー、レスリングなどがあります。これらの運動によって起こる股関節の筋痛、下腹部、睾丸の痛みが特徴で、特に男性に多く見られます。
スポーツヘルニアの原因
スポーツヘルニアの原因は、下腹部の股関節付近の筋肉の弱さや、股関節の柔軟性の欠如、過度の使用によるものです。これにより、股関節の筋肉が炎症を起こし、または股関節に不均衡が生じることで、腹部の筋肉よりも股関節の筋肉が張り出しやすくなり、または股関節の神経が損傷することがあります。これにより、走ったりボールを蹴ったりしたときに、下腹に激しい痛みが生じる場合があります。通常、運動中に発生することが多いですが、時には咳やくしゃみをしただけで発生することもあります。
スポーツヘルニアの症状
スポーツヘルニアの症状は 鼠径ヘルニアと似ており、徐々に発症し、動作に関連する痛みが特徴です。例えば、走ることやボールを蹴ることなどです：
• 下腹部の痛み
• 股関節の痛み
• 睾丸の痛み
鼠径ヘルニア VS スポーツヘルニア
鼠径ヘルニアとスポーツヘルニアの症状の違いは以下の通りです。
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鼠径ヘルニア |
スポーツヘルニア |
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股関節の急な痛みが発生
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股関節の激しい痛み、時には下腹部や太ももまで痛みが広がる
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症状が周期的に現れる |
動くと痛みが増す |
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股関節に出入りする塊がある |
股関節に塊がない |
スポーツヘルニアの診断
スポーツヘルニアの患者さんの症状は鼠径ヘルニアと類似しており、またOsteitis Pubisという、腰骨の損傷や股関節、腹部、尿路系統などの障害とも重なることがあります。したがって、診断には患者の症状の詳細な聞き取りや、身体検査、MRIを用いて異なる症状を特定する必要があります。また、多くのスポーツ選手は股関節の筋力低下や断裂を経験し、更にはスポーツヘルニアが腹部ヘルニアへと進行することもあります。
スポーツヘルニアの治療
スポーツヘルニアの治療方法には以下のようなものがあります：
• 保存的治療
通常、股関節の筋肉を使用しないようにすると、または活動を停止すると痛みが軽減します。冷やしたり温めたりすること、電気刺激療法、炎症を抑える薬や注射、物理療法、骨盤底筋の強化、股関節の筋肉トレーニングなどが含まれます。これにより、一時的に痛みを和らげることができる場合があります。
• 手術
保存的治療に6週間改善が見られない場合、特にプロのスポーツ選手では、股関節の神経損傷がある場合に特化した開腹手術を行うことがあります。鼠径部神経摘出術や、股関節の筋肉の弛緩を補強するためにメッシュを使用した腹腔鏡下ヘルニアプラスチーなどの手法があります。
手術後は、股関節に少し引きつれが感じられることがありますが、約1–2日の入院で自宅に帰ることができます。手術後4週間は、腹部に圧力をかけないように注意し、重い物を持ったり、激しい運動を避け、強く排便や排尿をしないようにし、急にひねったりする動作は避ける必要があります。
スポーツヘルニアを軽視しないでください。放置すると慢性的な炎症を引き起こし、深刻な状況になる可能性があります。体に異常を感じたら、すぐに医師に相談し、適切な治療を受けることが重要です。
