心筋梗塞と脳を栄養する頚動脈の閉塞を迅速に認識する
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心筋虚血
現在、心疾患はがんに次いで死亡率第1位または第2位を占めることが多いですが、特に先進国では現代の生活様式によるものです。不適切な食生活、喫煙、ストレス、運動不足、高血圧や血中脂肪が高い状態、糖尿病、40歳以上の年齢、家族歴などのリスクファクターのある人々には、定期的な健康診断と管理を強く推奨します。
心筋虚血の治療
患者がこの病気にかかった場合、医師は患者の冠動脈の閉塞部位を特定し、適切な治療方法を決定します。一般的に、3つの治療方法に分けられます：- 薬物療法
- 特別な手段による治療、例えば、バルーンによる血管拡張またはステントによる血管開放
- 冠動脈バイパス手術（CABG）：血液が心筋に流れるようにするため
冠動脈バイパス手術（CABG）
冠動脈バイパス手術（一般的にカブガとして知られている）は、閉塞した冠動脈をバイパスすることによって、血液が心筋に浸透するのを助ける治療法です。通常、内側胸郭動脈や腕の動脈、または脚の静脈を使用して、狭窄部をバイパスし、心筋に血液を供給します。この手術は高リスクであり、全身麻酔が必要で、手術中は人工心肺機を使用して、心臓を停止させます。しかし、専門の心臓外科医チームによる適切なケアと継続的な治療の進歩により、患者は不安を大幅に軽減できます。
最新の技術により、冠動脈バイパス手術は、人工心肺機を使用せずに行うことが可能です（オフポンプCABG）。手術部位を固定し、心臓を停止させずに血管をバイパスするための器具を使用します。この方法の利点は、人工心肺機由来の合併症が発生しにくいことです。例えば、不適切な酸素交換による肺の障害、手術後の一時的な腎不全、出血傾向などです。また、この手法では手術時の出血が少なく、手術時間、麻酔時間、入院期間も短縮できます。
ドクター・プラダブ・スクム バンコクハートホスピタルのシニアディレクターは、「バンコクハートホスピタルは、この手法で90%以上の成功率を誇るタイで唯一の病院であり、急性心筋虚血の患者に対して、90分以内に迅速な対応を提供する準備が整っています。熟練した医師と最新の技術により、国際基準に準拠した高品質な治療結果を達成しています。そして、最高の患者ケアを提供し続けるために、治療能力を常に向上させています」と述べています。
脳を栄養する頚動脈の閉塞
頚動脈閉塞の原因は、頚動脈の壁にコレステロールとカルシウムのプラークが蓄積し、動脈が硬くなったり破裂したりすることで、血小板がその部位に集まり塊になります。これにより、脳への血液と酸素の流れが減少し、脳梗塞やパラリシスが発生します。45歳以上、糖尿病、高血圧、高脂血症、喫煙者、または家族歴のある患者は、特にリスクが高ます。現代の不適切な食生活により、タイの人々の中でこの症状が増加しています。その結果、血管閉塞と心疾患の患者数が増加しています。
頚動脈を開放する手術（CEA）
心疾患の治療法は多数発見されており、新しい手術技術、幹細胞治療、および大血管手術が含まれます。特に、頚部の大血管を切開して患者を治療する「頚動脈内膜剥離術（CEA）」は、頚部の両側にある大動脈の壁から塞栓を取り除き、脳に十分な酸素を供給する血液を流すことができるようにする手法です。
頚動脈外科手術の利点は、脳への血流障害や一時的な脳虚血を経験している患者に対して、脳卒中のリスクと可能性を大幅に削減することができることです。この手術は2時間未満で完了し、患者は手術後1～2日間は病院で回復期間を過ごす必要があります。これにより、医師が患者を迅速にケアできるようになり、合併症のリスクが非常に低くなります。ほとんどの患者は、手術後3週間以内に通常の活動に戻ることができます。
ドクター・コシン・トゥプヴォン 心臓血管外科医、バンコクハートホスピタルは、アメリカで40年以上の心臓血管外科手術の経験を持つ、心臓血管外科の専門家であるとともに、アメリカのタイ医師協会の元会長です。彼は、アメリカから豊富な経験を持ち帰り、タイの医療業界をより現代的にするために貢献しました。「バンコクハートホスピタルは、専門の心臓外科医が全面的な治療オプションの情報とガイダンスを提供できる、心臓病専門の病院です。初診から特別な検査、心臓病の予防とケア、または頚動脈内膜剥離術の提供まで、全面的なサービスを提供しています」と述べています。
