現在、乾癬を完全に治療する方法はありません。主に、塗り薬と経口薬を組み合わせた治療が行われていますが、最近では紫外線療法を併用することで治療を早めることができることが分かっています。
乾癬の紫外線治療
乾癬治療に使用される紫外線には2種類あります:
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紫外線A(PUVA) は、波長320~400ナノメートルを使用し、セラレン薬と組み合わせて服用します。中程度から重度の皮膚疾患を持つ患者に使用されます。また、塗り薬や飲み薬と併用されることもあります。患者は週に2~3回照射を受け、約12~18回の照射後に改善が見られますが、病気の再発を防ぐために少なくとも連続して3ヶ月間は照射を続ける必要があります。70~80%の患者に有効で、副作用は少ないです。一部の患者は治療後に照射部位にかゆみや発赤が出る場合がありますが、塗り薬や飲み薬を使用した治療と比べて再発率が低いのが利点です。
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紫外線B 元々は、波長290~320ナノメートルの広域(Broadband UVB)波長を使用していましたが、副作用が比較的多いため、現在は波長が狭まり、311ナノメートルのNarrowband UVBが使用されています。このタイプの照射では、セラレン薬を事前に服用する必要はありません。
UV PHOTOTHERAPYの照射機の種類
照射機には様々な種類があり、全身照射、手足専用、頭部専用など、発疹の位置と重症度に応じて選択できます。また、小さな領域に対する専用の照射機もあり、患者が大量の紫外線にさらされることなく治療を受けられます。
UV PHOTOTHERAPYの禁忌
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日光に対するアレルギーの既往がある方
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皮膚がんの患者
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白内障の患者
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日光過敏症を引き起こす薬(特定の糖尿病治療薬や高血圧治療薬など)を服用している患者は、治療計画を立てる前に医師に伝える必要があります。
乾癬以外でも、紫外線照射は他の皮膚疾患の治療にも有効です。例えば:
- 白斑
- 接触性皮膚炎
- 湿疹
- 慢性的なかゆみ
- 糖尿病患者のかゆみ
- 肝疾患
- 腎疾患
- 原因不明のかゆみ
- 薔薇疹
- 特定の皮膚がん