IVF & ICSI មិនថាវាលំបាកយ៉ាងណាទេ អ្នកនៅតែអាចមានកូនបាន។

សំណួរមួយក្នុងចំណោមសំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់បំផុតពីគូស្វាមីភរិយាដែលកំពុងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល IVF គឺ: តើ​ខ្ញុំ​នឹង​មាន​ផ្ទៃពោះ​ជា​លើក​ដំបូង​បន្ទាប់​ពី​ធ្វើ​បែប​នេះ​ទេ? បើជ្រើសរើសដាក់អំប្រ៊ីយ៉ុងមកវិញ កូនដែលកើតមកនឹងមានសុខភាពល្អ 100 ភាគរយមែនទេ? ដើម្បីឆ្លើយសំណួរទាំងនេះ យើងត្រូវត្រលប់ទៅចំណេះដឹងមូលដ្ឋានអំពីការបញ្ចេញពងអូវុលវិញ។ ការបង្កកំណើតនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង រហូតដល់កំណើត បន្ទាប់មកប្រៀបធៀបវាជាមួយនឹងដំណើរការ IVF ដើម្បីមើលថាតើវាខុសពីដំណើរការធម្មជាតិ។

ការបញ្ចេញពងអូវុល

ក្នុងរយៈពេល 1 ខែ ពងមាន់ 1 ពងនឹងបញ្ចេញពងអូវុល ហើយស៊ុត 1 គ្រាប់នេះមានឱកាសដែលក្រូម៉ូសូមនឹងបំបែកពាក់កណ្តាលត្រឹមត្រូវ ឬប្រហែលជាមិនសម។ បើប្រៀបធៀបជាមួយ IVF ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជំរុញពងឱ្យបានច្រើនតាមដែលរាងកាយរបស់អ្នកមានក្នុងវដ្តប្រចាំខែតែមួយ។ ឧទាហរណ៍ វាអាចមាន 10 – 15 សន្លឹកក្នុងមួយវដ្តនៃការរំញោច។ ថ្នាំគ្រាប់អ័រម៉ូនរំញោចស៊ុតមិនខុសពីអ័រម៉ូនរំញោចស៊ុតធម្មតាពីរាងកាយនោះទេ។ ដូច្នេះ​ក្រូម៉ូសូម​ក្នុង​ស៊ុត​មិន​ខុស​ពី​អូវុល​ធម្មជាតិ​ទេ។ ដែលមិនមែនគ្រប់ស្លឹកទាំងអស់នោះទេ។ ប៉ុន្តែ​អត្ថប្រយោជន៍​គឺ​វា​ដូច​ជា​ការ​យក​ពង​១០​ខែ​ទៅ​បញ្ចេញ​ពង​អូវុល​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ​ខែ។

ការបង្កកំណើតនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង

នៅពេលដែលស៊ុតត្រូវបានបង្កកំណើតនៅខាងក្រៅរាងកាយវាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថា តើស៊ុតមួយណាអាចបង្កកំណើតបានជាធម្មតា? ហើយស៊ុតណាដែលមានភាពមិនប្រក្រតីមិនអាចបន្តបានទេ។ ឧទាហរណ៍, មិនបង្កកំណើត ឬជីជាតិទេ ប៉ុន្តែកោសិកាបែងចែកយឺតជាងធម្មតា។ ដូច្នេះហើយ បន្ទាប់ពីការចិញ្ចឹមដង្កូវបានរយៈពេល 5 ថ្ងៃ ពងនឹងឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលផ្សេងៗរហូតដល់វាក្លាយជាដង្កូវដែលបន្តលូតលាស់ ដូចជាដំណើរការជ្រើសរើស។ លទ្ធផល​នេះ​ធ្វើ​ឲ្យ​អំប្រ៊ីយ៉ុង​មាន​គុណភាព​ល្អ​ដែល​អាច​ដាក់​ចូល​ក្នុង​ស្បូន​វិញ។ ពង និងកូនដង្កូវដែលមិនអាចលូតលាស់បានទាន់ពេល នឹងត្រូវកាត់ចោល។ ក្នុងចំណោមពងទាំង ១០ ប្រហែលជានៅសល់តែអំប្រ៊ីយ៉ុងគុណភាពល្អ ៣ ឬ ៤ ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដើម្បីដាក់ចូលវិញ។ ការ​បញ្ចូល​អំប្រ៊ីយ៉ុង​មួយ​ផ្តល់​ឱកាស​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ខ្ពស់​ជាង​ការ​ភ្ញោ​ច​ស៊ុត និង​ការ​ចាក់ IVF ។ ដែលក្នុងនោះមានតែ 1 ឬ 2 ពងប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបញ្ចេញពងអូវុល។

IVF និង ICSI

ជាងនេះទៅទៀត ដំណើរការបង្កកំណើតគឺខុសពីដំណើរការធម្មជាតិ។ ពីព្រោះការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កកំណើត 2 ប្រភេទ ៖

1) ការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro (IVF – In Vitro Fertilization) យកស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលទៅបង្កកំណើតនៅខាងក្រៅរាងកាយ។ វាប្រើមេជីវិតឈ្មោលដែលត្រូវបានជ្រើសរើស និងបញ្ចេញដើម្បីព័ទ្ធជុំវិញស៊ុត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមេជីវិតឈ្មោលប្រកួតប្រជែង និងជ្រាបចូលទៅក្នុងសំបកស៊ុតដោយខ្លួនឯង។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជាវិធីសាស្រ្តធម្មជាតិ។ ការបង្កកំណើតកើតឡើងនៅក្នុងបំពង់ fallopian ។ នៅពេលដែលស៊ុតចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian វាជួបនឹងមេជីវិតឈ្មោលដែលហែលទៅកាន់តំបន់នេះផងដែរ ជុំវិញស៊ុត ហើយមេជីវិតឈ្មោលដំបូងដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងសំបកស៊ុតបណ្តាលឱ្យមានការបង្កកំណើត។ ត្រៀមខ្លួនដើម្បីបន្តមានផ្ទៃពោះ

ដំណើរការនៃការបង្កកំណើតក្នុងវីរ៉ុស (IVF – In Vitro Fertilization) វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យការត្រៀមខ្លួនមុនពេលរំញោចពងក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃទី 2 – ទី 3 នៃការមករដូវ។ បន្ទាប់មកការចាក់នឹងចាក់តាមពោះដើម្បីភ្ញោចពងក្នុងរយៈពេលប្រហែល 8 – 14 ថ្ងៃ នៅពេលដែលស៊ុតបានទទួលដូចការចង់បាន ការចាក់នឹងចាក់ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល ហើយការណាត់ជួបសម្រាប់ការប្រមូលពងនឹងត្រូវធ្វើឡើង។ សម្រាប់បុរស មេជីវិតឈ្មោលត្រូវតែប្រមូលសម្រាប់ IVF នៅពេលដែលស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានបង្កកំណើត និងក្លាយជាអំប្រ៊ីយ៉ុង។ ដាំដុះនៅក្នុងដំណោះស្រាយអំប្រ៊ីយ៉ុងក្រោមបរិយាកាសគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អ ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យអំប្រ៊ីយ៉ុងលូតលាស់ពេញសមត្ថភាពរបស់វា។ ស្ត្រី​ត្រូវ​មក​ផ្ទេរ​អំប្រ៊ីយ៉ុង​ទៅ​ក្នុង​ស្បូន​៣-៥​ថ្ងៃ​បន្ទាប់​ពី​ប្រមូល​ពង​រួច គ្រូពេទ្យ​នឹង​កំណត់​ពេល​តាម​ដាន និង​ពិនិត្យ​ឈាម​ដើម្បី​ពិនិត្យ​អ័រម៉ូន​មាន​ផ្ទៃពោះ​ប្រមាណ​១០​ថ្ងៃ​បន្ទាប់​ពី​ដាក់​ស៊ុត ។

2) ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) ដោយសារបញ្ហាមេជីវិតឈ្មោលរបស់បុរសមួយចំនួនមានភាពខុសប្រក្រតី ដែលមិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងសំបកស៊ុតបាន។ នេះ​ជា​ប្រភព​នៃ​ការ​វិវឌ្ឍ​នៃ​វិធីសាស្ត្រ​នៃ​ការ​ប្រើ​ម្ជុល​ដើម្បី​ចោះ និង​បញ្ជូន​មេជី​វិត​ឈ្មោល​ដ៏​ល្អ​បំផុត​តាម​រយៈ​សំបក​ស៊ុត​ដោយ​ផ្ទាល់​ទៅ​ក្នុង​ស៊ុត។ វានឹងមានថ្នាំអរម៉ូនដើម្បីជួយជំរុញការផលិតស៊ុតជាច្រើន។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro (IVF) ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នាគឺថានៅក្នុង IVF ស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលជាច្រើនត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងចានវប្បធម៌មួយ។ មេ​ជីវិត​ឈ្មោល​នឹង​ហែល​ចូល​ទៅ​លាយ​ជាមួយ​កោសិកា​ស៊ុត ប៉ុន្តែ ICSI នឹង​ជ្រើសរើស​មេ​ជីវិត​ឈ្មោល​ដែល​ខ្លាំង​បំផុត​តែ​មួយ​គត់។ បន្ទាប់មកប្រើម្ជុលចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកោសិកាស៊ុត។

ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើប្ដីប្រពន្ធអាចភ្ញោច និងប្រមូលពងបាន១០គ្រាប់ ប៉ុន្តែពេលបញ្ជូនមេជីវិតឈ្មោលទៅបង្កកំណើត ដោយប្រើ IVF ឃើញថាទទួលបានតែអំប្រ៊ីយ៉ុង១ ឬ២ប៉ុណ្ណោះ ឬប្រហែលជាមិនមានទាល់តែសោះ។ ការកែសម្រួលដោយប្រើ ការបង្កកំណើតដោយប្រើ ICSI ជាធម្មតា ជួយក្នុងការបង្កកំណើត 7 – 9 អំប្រ៊ីយ៉ុង ។ ជម្រើសនៃមេជីវិតឈ្មោលដើម្បីបាញ់ចូលទៅក្នុងស៊ុតគឺផ្អែកលើរូបរាង និងចលនាដ៏ល្អបំផុត។ ក្បាលមេជីវិតឈ្មោលមានទំហំត្រឹមតែ 7 មីរ៉ូ ដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចឃើញក្រូម៉ូសូមនៅខាងក្នុង។ ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ក្រូម៉ូសូមនៅខាងក្នុងស៊ុតមិនអាចមើលឃើញនៅពេលដែលមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានបាញ់នោះទេ។ ដូច្នេះហើយ ICSI មិនបង្កើតអំប្រ៊ីយ៉ុងដ៏ល្អឥតខ្ចោះនោះទេ។ ប៉ុន្តែវាគឺជាឱកាសមួយសម្រាប់ការបង្កកំណើត និងកំណើតនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងជាច្រើន។ ដើម្បីមានឱកាសជ្រើសរើសល្អបំផុត

នៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើ ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជំរុញពងនៅថ្ងៃទី 2 នៃការមករដូវ។ ការចាក់នឹងបន្តរយៈពេលប្រហែល 8 ទៅ 14 ថ្ងៃ បន្ទាប់មកនៅពេលដែលស៊ុតរួចរាល់ ការចាក់នឹងចាក់ដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីពិនិត្យមើលទំហំ និងចំនួនថង់ស៊ុត។ បន្ទាប់មក អ័រម៉ូនត្រូវបានចាក់មុនពេលស៊ុតត្រូវបានប្រមូលដោយប្រើ ម្ជុល ហើយ បឺតចេញពីអូវែរតាមទ្វារមាស។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងបង្កកំណើតដល់ស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ រួមជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូន ដើម្បីរៀបចំស្បូនរបស់ស្ត្រីសម្រាប់មានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់ពីអំប្រ៊ីយ៉ុងលូតលាស់ខ្លាំង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការណាត់ជួបដើម្បីចាក់បញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងស្បូនតាមទ្វារមាស។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើមុនពេលប្រមូលស៊ុត

1. ធ្វើឱ្យចិត្តរបស់អ្នកស្រួល។ ជៀសវាង​រឿង​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ថប់​បារម្ភ និង​ស្ត្រេស។ ស្វែងរកសកម្មភាពដែលអាចកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភរបស់អ្នក។
2. សកម្មភាពធ្ងន់គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ ឬមានការតក់ស្លុតរាងកាយច្រើន ដូចជាការរត់ ឬលោត ព្រោះអូវុលដែលត្រូវបានភ្ញោចមានទំហំធំជាង។ នៅពេលដែលមានការញ័រច្រើន វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ឬរមួលនៃអូវែរ។
3. បដិសេធទឹកនិងអាហារ 6 ម៉ោងមុនពេលប្រមូលស៊ុត។
4. ប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺពីកំណើត ចូរប្រាប់គ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
5. អ្នកត្រូវតែមាន ប្តី ឬសាច់ញាតិនាំអ្នកទៅផ្ទះ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយបើកឡានដោយខ្លួនឯង ឬត្រឡប់ទៅមធ្យោបាយធ្វើដំណើរសាធារណៈតែម្នាក់ឯងនោះទេ។ ដោយសារតែការប្រមូលស៊ុតនឹងពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំសន្លប់ដើម្បីដាក់អ្នកជំងឺឱ្យគេង។ វាអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ងងុយគេង និងភ្លេចការញ័ររបស់អ្នក។ ក្រោយ​ពី​ធ្វើ​ការ ​រួច​មាន ​គ្រោះថ្នាក់​ដោយសារ ​ការ​បើកបរ។
6. ទុករបស់មានតម្លៃនៅផ្ទះដូចជា ចិញ្ចៀន ខ្សែក នាឡិកា។ល។
7. កុំលាបក្រចក ឬលាបទឹកអប់។ ព្រោះវានឹងរំខានដល់ពង ឬដង្កូវ។ ដោយសារតែអំប្រ៊ីយ៉ុងមានភាពផុយស្រួយ មិនចូលចិត្តពណ៌ ឬក្លិន
8. ប្តីគួរតែរៀបចំប្រមូលទឹកកាមនៅថ្ងៃតែមួយ។ ដោយ​ឈប់​រួម​ភេទ​រយៈពេល ៣ ទៅ ៧ ថ្ងៃ មុន​ពេល​ប្រមូល​ទឹកកាម។

ឥរិយាបថបន្ទាប់ពីការប្រមូលស៊ុត

1. បន្ទាប់ពីយកស៊ុតមកវិញ នឹងមានការឈឺចាប់ពោះបន្តិចបន្តួច ស្រដៀងនឹងការឈឺចុកចាប់ពេលមករដូវ ហើយអាចមានហូរឈាមតាមទ្វារមាសបន្តិច ឬអាចមានហូរឈាមក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង វាត្រូវបានណែនាំអោយសង្កេតមើលរោគសញ្ញា និងលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រៀងរាល់ 4 ទៅ 6 ម៉ោងតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការឈឺពោះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 2 – 3 ថ្ងៃ ក្នុងករណីមានពងច្រើន ការសម្រាក និងសកម្មភាពគួរតែត្រូវបានរក្សាឱ្យតិចបំផុតក្នុងរយៈពេល 2 – 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការយកពង។ រង់ចាំ​ឱ្យ​ទំហំ​អូវែ​រួញ​ចុះ​ល្មម​ដើម្បី​កាត់បន្ថយ​ការ​ឈឺពោះ​បន្ទាប់​ពី​ប្រមូល​ពង។
2. ក្នុងករណីដែលមានភាពមិនធម្មតាផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីការយកស៊ុត សូមពិគ្រោះជាមួយមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន ឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកមិនគួរទិញថ្នាំលេបខ្លួនឯងទេ។ នេះ​ក៏​ព្រោះ​តែ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ដែល​ជា​ម្ចាស់​ជំងឺ​គ្រុន​ក្តៅ​នឹង​ដឹង​ពី​ប្រវត្តិ និង​ព័ត៌មាន​លម្អិត​នៃ​ការ​ព្យាបាល។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលរហ័ស និងត្រឹមត្រូវ។
3. ក្នុងករណីមានបញ្ហាជាមួយនឹងការលេបថ្នាំ ឬមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ អ្នកគួរតែទាក់ទងមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូន ឬគ្រូពេទ្យរបស់ម្ចាស់ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
4. នៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការប្រមូលស៊ុត បុគ្គលិកនៃមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូននឹងទាក់ទងអ្នកដើម្បីជូនដំណឹងដល់អ្នកលម្អិត។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងបន្ថែមអំពីការបង្កកំណើតរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុង អ្នកអាចទាក់ទងមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូនសម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត។
5. ផ្តល់លេខទូរស័ព្ទងាយស្រួលសម្រាប់ទាក់ទងអ្នក។ ប្រសិនបើមានការសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬមានការផ្លាស់ប្តូរព័ត៌មានលម្អិតនៃការព្យាបាល មជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូននឹងទាក់ទងអ្នកមកវិញភ្លាមៗ។
6. បុគ្គលិកនៃមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលភាពគ្មានកូននឹងធ្វើការណាត់ជួបអ្នកយ៉ាងលម្អិត។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងព័ត៌មានបន្ថែម អ្នកអាចទាក់ទងមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលការមានកូនក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ និងម៉ោងធ្វើការ។