កុំមើលរំលងការនោមទាស់។

6 គិតជានាទី
កុំមើលរំលងការនោមទាស់។
Google AI Translate
Translated by AI

ដឹងពីការនោមទាស់

ការនោមទាស់ និងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធរួមមាន ការនោមញឹកញាប់ពេញមួយថ្ងៃ និងពេលយប់ និងការឈឺចាប់ពេលចូលបន្ទប់ទឹកញឹកញាប់។ ឬពេលខ្លះអ្នកមិនអាចទប់ ហើយចាក់វាចេញមុន។ ស្ត្រីដែលសម្រាលតាមទ្វារមាសតាមធម្មជាតិសម្រាប់ស្ត្រី 2 – 3 នាក់អាចមានការលេចធ្លាយទឹកនោមមិនថាតិចតួចឬច្រើនទេនៅពេលពួកគេផ្តាសាយ ក្អក និងកណ្តាស់ វាត្រូវបានគេហៅថាការលេចធ្លាយទឹកនោមនៅពេលបញ្ចេញកម្លាំងពោះ (Stress ការនោមទាស់, SUI) ក៏អាចកើតឡើងនៅពេលដែលពត់ខ្លួនចុះក្រោម ដើម្បីលើកវត្ថុធ្ងន់ចេញពីឥដ្ឋ ឬលោតពេលកំពុងហាត់ប្រាណ។ ឬសូម្បីតែដើរឡើងជណ្តើរជាច្រើន។


មូលហេតុនៃការនោមទាស់

មូលហេតុ​ចម្បង​ដែល​សំខាន់​និង​ទាក់ទង​ផ្ទាល់​នឹង​ស្ត្រី​គឺ​ដោយសារ​តែ​ សាច់ដុំកំភួនជើងមានសភាពទ្រុឌទ្រោម។ ជួនកាលគេហៅថា diaphragm (pelvic) laxity ចូរគិតពីរូបភាពនៃអង្រឹងដែលចងរលុង នៅពេលដែលកម្លាំងនៃទម្ងន់ខ្លួនចុះក្រោម អោយដេកចុះ ស្រដៀងទៅនឹងសាច់ដុំអាងត្រគាកដែលរលុង អាចទាញបំពង់បាន។ ទឹកនោម និងទ្វារមាសធ្លាក់ចុះនៅមុំមួយ ដែលធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលសម្រាប់ទឹកនោមលេចចេញ។

img


ជាការពិត ជំងឺ ឬរោគសញ្ញានៃការនោមទាស់ មានតាំងពីយូរយារណាស់មកហើយកាលពីអតីតកាល។ ជាពិសេសចំពោះស្ត្រី ស្ត្រី​មេផ្ទះ​ដែល​សម្រាល​បាន​កូន​ពី​២​ទៅ​៣​នាក់​ឬ​ច្រើន​ជាង​នេះ តាម​ភាសា​ក្នុងស្រុក​កាលពី​អតីតកាល​គេ​ហៅ​ថា​« ​លេច​ធ្លាយ​ជាំ ​» ។ ជីវិត។ តាមពិតទៅ វានៅតែជាទម្លាប់ក្នុងសង្គម ដែលជារឿយៗយើងមិនចង់និយាយ ឬលាតត្រដាងបញ្ហានោមទាំងនេះដល់អ្នកដទៃ។ ម្យ៉ាងទៀត អ្នក​ដែល​មាន​បញ្ហា​នោម​មិន​ចង់​ទៅ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ដែរ​។ ដោយសារតែវាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាការអាម៉ាស់ ឬជាបម្រាម មិនគួរចែករំលែកជាមួយអ្នកដទៃ (Taboo) រហូតដល់រោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះសូមទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ និន្នាការ​នេះ​គឺ​ស្រដៀង​គ្នា​នៅ​ក្នុង​ប្រទេស​ជាច្រើន​ទៀត​នៅ​អឺរ៉ុប និង​អាមេរិក។ តាម​ការ​ប៉ាន់​ស្មាន​ថា មាន​មនុស្ស​យ៉ាង​ហោច​ណាស់ ២០០​លាន​នាក់​នៅ​ទូទាំង​ពិភពលោក ដែល​កំពុង​មាន​បញ្ហា។ ការនោមទាស់ គឺជា បញ្ហាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងផលវិបាករបស់វា ជាពិសេសការរលាកផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម និងរមាស់។

img

ប្រភេទនៃការនោមទាស់


ជំងឺ/រោគសញ្ញានៃការនោមទាស់ (
Urinary Incontinence)។ នៅក្នុងទស្សនវិស័យវេជ្ជសាស្ត្របច្ចុប្បន្ន រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ទៅជាព័ត៌មានលម្អិតកាន់តែច្បាស់។ ដើម្បីសួរសំណួរ និងពិគ្រោះអំពីរោគសញ្ញា និងការណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ និងរៀបចំផែនការពិគ្រោះយោបល់ និងអនុសាសន៍បន្ថែមសម្រាប់អ្នកជំងឺ

ជំងឺ/រោគសញ្ញានៃការនោមទាស់ អាចបែងចែកដូចខាងក្រោម

  1. នោមទាស់ពីកំណើត (Congenital)
  2. Enuresis សើមលើគ្រែ
  3. ការនោមទាស់ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (Neurogenic)
  4. ការលេចធ្លាយទឹកនោមពេលសំពាធ (Stress Urinary Incontinence)
  5. ជំរុញ​ឱ្យ​មាន​ភាព​អសកម្ម (ជំរុញ​ឱ្យ​មាន​ភាព​អសកម្ម​)
  6. ការ​លេច​នោម​លាយ​គ្នា និង​លេច​នោម​លាយ​គ្នា (Mixed Incontinence) មាន​ន័យ​ថា​រោគ​សញ្ញា​លេខ ៤ និង​លេខ ៥ មក​ជា​មួយ​គ្នា។
  7. ភាពមិនស្ថិតស្ថេរលើលំហូរ
  8. ប្រេកង់ទឹកនោមពេលថ្ងៃ (ប្រេកង់ទឹកនោមពេលថ្ងៃ)
  9. នោមញឹកញាប់នៅពេលយប់ (Nocturia Night Time)
  10. នោមទាស់ (បន្ទាន់)
  11. ប្លោកនោម, នោមច្រើនហួសប្រមាណ (Over Active Bladder) សំដៅលើរោគសញ្ញាក្នុងចំណុច 5, 8, 9, និង 10 ជាមួយគ្នា)។

 

img


អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការនោម

តាម​ស្ថិតិ​នៃ​លេខ​ដែល​បាន​រាយការណ៍​នៅ​សហរដ្ឋ​អាមេរិក គេ​បាន​រក​ឃើញ​ថា​ មានជនជាតិអាមេរិកចំនួន 25 លាននាក់ដែលមានការនោមទាស់ និង 33 លាននាក់ដែលមានរោគសញ្ញាប្លោកនោមហួសប្រមាណ។ សម្រាប់ប្រទេសថៃ មានការសិក្សារួមគ្នាជាមួយមន្ទីរពេទ្យចំនួន 4 រួមទាំងមន្ទីរពេទ្យ Siriraj ។ មន្ទីរពេទ្យ Ramathibodi មន្ទីរពេទ្យជូឡា និងមន្ទីរពេទ្យបាងកក រួមទាំងទិន្នន័យលើមនុស្ស 905 នាក់ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺ/រោគសញ្ញានៃការនោមទាស់ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាក្នុងឆ្នាំ 1998 ការសិក្សាលើស្ត្រីដែលបែងចែកតាមអាយុជា 3 ក្រុមបានរកឃើញភាពមិនប្រក្រតី និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗដូចបានបង្ហាញក្នុងតារាងខាងក្រោម។

ទិន្នន័យស្តីពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺ និងរោគសញ្ញានៃការនោមទាស់ចំពោះស្ត្រីក្នុងប្រទេសថៃ (តារាង)

រោគសញ្ញា អាយុ 18-39 ឆ្នាំ។ អាយុ ៤០-៥៩ ឆ្នាំ។ អាយុជាង 60 ឆ្នាំ។
ការនោមទាស់ 7% 12.1% 23.2%
ការនោមញឹកញាប់ 5.6% 11% 10.5%
នោមញឹកញាប់នៅពេលយប់ 3.2% 6.9% 24.5%
ការលេចធ្លាយទឹកនោម 1.2% 7.5% 15.8%
ទឹកនោម 0.4% 1.7% 3.6%
ប្លោកនោមសកម្ម 3.2% 7.7% 15.5%

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

  1. ចាប់ផ្តើមសង្កត់ធ្ងន់លើការសាកសួរលម្អិតអំពីប្រវត្តិ និងរោគសញ្ញាបច្ចុប្បន្ន។ នឹងអាចបែងចែករោគសញ្ញាដែលមាន។ និងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដឹងពីប្រភេទនៃការនោម
  2. ប្រវត្តិជំងឺពីមុន រួមទាំងជំងឺបច្ចុប្បន្នដូចជា លើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម ជំងឺបេះដូង ប្រព័ន្ធប្រសាទ រួមទាំងការព្យាបាលវះកាត់ និងគ្រោះថ្នាក់ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធទឹកនោម។
  3. ប្រវត្តិនៃការសម្រាលកូន ហើយចំពោះបុរស ការសង្កត់ធ្ងន់ទៅលើរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ។ រួមទាំងប្រព័ន្ធផ្លូវភេទ និងអរម៉ូន។ល។
  4. ប្រវត្តិនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំបច្ចុប្បន្ន ជាពិសេស ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ថ្នាំងងុយគេង ថ្នាំងងុយគេង។ល។
  5. ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍។ល។
  6. មុខរបរ ជីវភាពសង្គម ។ល។
  7. អាហារ និងទឹក ភេសជ្ជៈ តែ កាហ្វេ ស្រា បារី។ល។
  8. ហាត់ប្រាណ សម្រាក គេង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្រ្ត

  1. ការធ្វើតេស្តទឹកនោមដើម្បីបំបាត់បញ្ហារលាក
  2. ពិនិត្យភាពរឹងមាំនៃបំពង់ទឹកនោម។ (Uroflowmetry, ទឹកនោមសំណល់)
  3. ពិនិត្យប្រព័ន្ធទឹកនោម បើចាំបាច់ (Urodynamic)
  4. ការថតឆ្លុះប្លោកនោម បើចាំបាច់
  5. ផ្សេងទៀត

 

ព្យាបាលការនោមទាស់

ការព្យាបាលការនោមទាស់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗដែលពាក់ព័ន្ធ នៅទីនេះ យើងនឹងផ្តោតជាសំខាន់លើការនោមទាស់នៅពេលមានភាពតានតឹង ដូចជាការក្អក ឬកណ្តាស់ (Stress Urinary Incontinence) រួមទាំងការឈឺចាប់ក្នុងការទប់ទឹកនោម និងហូរចេញមុនពេលចូលបន្ទប់ទឹក (ភាពអសកម្មបន្ទាន់) និង/ឬក្រុមនៃអារម្មណ៍នៃប្លោកនោមដែលសកម្មខ្លាំងពេក ( ប្លោកនោមសកម្ម)

  1. លំហាត់សាច់ដុំអាងត្រគាក លំហាត់ Kegel
  2. ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ
    ជាធម្មតាវាមិនអាចជួយជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការនោមទាស់បានទេ។ ដោយសារតែវាជាបញ្ហានៃក្រុមសាច់ដុំអាងត្រគាក ឱសថអាចជួយដល់ការនោម ប៉ុន្តែវាក៏អាចមានផលរំខានដែលធ្វើអោយការនោមពិបាកដែរ។
  3. ការព្យាបាលវះកាត់តាមតំបន់ទ្វារមាស
    ក្នុងករណីដែលរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងកើតមានជាយូរមកហើយ វាប្រហែលជាមិនអាចជាសះស្បើយពីការហ្វឹកហាត់សាច់ដុំអាងត្រគាកបានទេ។ អាចត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់។ ប្រើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្ដដែលជាខ្សែសម្រាប់លើកបង្ហួរនោម និងប្លោកនោម ដើម្បីកុំឱ្យវាធ្លាក់ចុះតាមសាច់ដុំអាងត្រគាក។

ការព្យាបាលដោយ QRS – PelviCenter (Quantum Resonance Systems)

វាមានរយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍កន្លងមក។ ជារឿយៗ អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាក្នុងការរក្សាទុក និងបញ្ចេញទឹកនោមខុសប្រក្រតី ដោយសារតែពិការភាពនៃក្រុមសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក និង sphincter បង្ហួរនោម និងប្រឡាយរន្ធគូថ ទឹកនោមមិនអាចដាក់នៅនឹងកន្លែងនៅពេលក្អក កណ្តាស់ ឬរុញពោះបានទេ។

ជាពិសេសចំពោះស្ត្រី ការនោមទាស់កើតឡើង។ ការថយចុះសរីរវិទ្យានៃសាច់ដុំអាងត្រគាកនេះ ជារឿយៗទាក់ទងនឹងការសម្រាលកូន ការមានផ្ទៃពោះ និងអ្នកជំងឺធាត់ដែលលើសទម្ងន់ និងខ្សោយ។ ដូច្នេះហើយ លំហាត់ប្រាណសាច់ដុំអាងត្រគាកដែលយើងស្គាល់យូរមកហើយត្រូវបានគេហៅថា " លំហាត់ Kegel" ឬលំហាត់ប្រាណសាច់ដុំអាងត្រគាក PFME គឺជាវិធីសាស្ត្រដែលគ្រូពេទ្យបានណែនាំ និងបង្រៀនអ្នកជំងឺឱ្យធ្វើជាបន្តបន្ទាប់។ ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ 6 សប្តាហ៍ទៅ 3 ខែ 2 – 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីអនុវត្តវា។ មជ្ឈមណ្ឌល Urology មន្ទីរពេទ្យបាងកកមានវិធីសាស្រ្តបណ្តុះបណ្តាលស្ដង់ដារដែលជាគំរូដ៏ល្អតាំងពីអតីតកាលឆ្នាំ 1996 រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។

img


មជ្ឈមណ្ឌល QRS PelVi បច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តថ្មី។


ជម្រើសថ្មីសម្រាប់ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់។ ផ្តោតលើការបណ្តុះបណ្តាលសាច់ដុំអាងត្រគាក។

បច្ចុប្បន្ននេះមជ្ឈមណ្ឌល Urology មន្ទីរពេទ្យបាងកកបានដំឡើងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រចុងក្រោយបង្អស់ ដើម្បីប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញាខាងលើជាមួយនឹងម៉ាស៊ីន QRS-PelviCenter (Quantum Resonance Systems) ដែលជាបច្ចេកវិទ្យាទំនើបពីប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។ វាប្រើគោលការណ៍នៃវាលអេឡិចត្រូម៉ាញេទិកដើម្បីជំរុញក្រុមសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាកទាំងមូល ហើយនឹងបញ្ជូនវាលអេឡិចត្រូម៉ាញេទិកជារំញ័រក្នុងទម្រង់ជាចង្កៀង 4 វិមាត្រជារលកដែលអាចមានអារម្មណ៍ទន់ភ្លន់ដូចជារំញ័រ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនមានអារម្មណ៍ឈឺសាច់ដុំទេ។ (មិនដូចការរំញោចអគ្គិសនី) តំបន់ធំទូលាយ និងខ្ពស់ ឬជ្រៅ ឈានដល់រចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំអាងត្រគាកទាំងមូល (ដ្យាក្រាម) និងសាច់ដុំភាគច្រើននៃខ្នង និងផ្នែកខាងក្រោមពោះ។

ប្រព័ន្ធនៃដែនម៉ាញេទិកត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលចរន្តអគ្គិសនីត្រូវបានឆ្លងចូលទៅក្នុងឧបករណ៏វាលម៉ាញេទិកដែលលាក់នៅក្រោមខ្នើយនៃកៅអីដែលមានផាសុខភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះវាគឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏ងាយស្រួលមួយ។ ទាំងអស់នេះនឹងនាំឱ្យមានការជំនួសកន្លែងហ្វឹកហាត់សាច់ដុំអាងត្រគាក។ ដូច្នេះលំហាត់ Kegel គឺសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ រួមទាំងកុមារ និងយុវជន។ ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាចំណាយពេល 20 នាទីក្នុងមួយដង ហើយគួរធ្វើ 2 – 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍រហូតដល់វគ្គ 8 – 16 ត្រូវបានបញ្ចប់ (វគ្គនៃការព្យាបាលទាំងមូល) ។

មានការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានបោះពុម្ពក្នុងឆ្នាំ 2017 នេះ បានរកឃើញថា អ្នកជំងឺស្ត្រីដែលមានបញ្ហាទល់លាមក បានទទួលលទ្ធផលព្យាបាលល្អណាស់ក្នុងរយៈពេល 3 ខែ 6 ខែ និង 12 ខែ បន្ទាប់មកបានទទួលការព្យាបាលវគ្គដំបូងពេញ 16

QRS – PelviCenter (Quantum Resonance Systems) ក៏អាចជួយដល់បញ្ហាប្រដាប់បន្តពូជ និងអាងត្រគាកផ្សេងទៀតផងដែរ នៅក្នុងករណីនៃការរីករាលដាលនៃសាច់ដុំឆ្អឹងរបស់បុរសបន្ទាប់ពីការវះកាត់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ឬកោសក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ការងាប់លិង្គ ED (លិង្គមិនឡើងរឹង) ការឈឺចាប់ជាប់លាប់ក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត ក៏ដូចជាការឈឺអាងត្រគាករ៉ាំរ៉ៃដែលមានចំពោះស្ត្រី។ល។

ហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល

ការប្រុងប្រយ័ត្នជាមុន

  1. អ្នកជំងឺដែលមានឧបករណ៍អេឡិកត្រូនិកដែលបានផ្សាំដូចជា ឧបករណ៍វាស់ល្បឿន ម៉ាស៊ីនបូមបេះដូង និងម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីន ការព្យាបាលដោយ PelviCenter មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។
  2. អ្នកជំងឺដែលមានឧបករណ៍ផ្សាំដូចជាខ្សែស្រឡាយអ័រម៉ូនភេទស្រី ការជំនួសត្រគាក វីសជាដើម មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងកម្មវិធីព្យាបាល PelviCenter ទេ។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

  1. បន្ទាប់ពី 2 ទៅ 3 ថ្ងៃនៃការអង្គុយនៅលើ PelviCenter មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះការឈឺចាប់នៅគូទរបស់ពួកគេ។
  2. ក្នុងការព្យាបាលពន្លឺ អាចមានផលប៉ះពាល់។ ដែលកម្រមានដូចជា ចង្អោរ ឆាប់ខឹង និងរលាកភ្នែក ដែលមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជា contraindications ចំពោះការព្យាបាល

ឥរិយាបថមុនពេល QRS

  • មិនមានការឈឺចាប់ក្នុងការនោមទេ។
  • ការផ្លាស់ប្តូរបន្ទះសើម
  • យកឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ចេញពីត្រចៀកជាមុនសិន។
  • ដោះគ្រឿងអលង្ការនៅចន្លោះជង្គង់ និងក (ច្រវាក់ ចិញ្ចៀន ចោះ)។
  • ដក​វត្ថុ​ទាំង​នេះ​ចេញ​ជា​មុន​សិន៖ នាឡិកា កូនសោ​រថយន្ត កាត​ឥណទាន ផេក ទូរសព្ទ​ដៃ កាក់។

ឥរិយាបថបន្ទាប់ពី QRS

  • បន្ទាប់ពីការព្យាបាល អ្នកគួរអនុវត្តលំហាត់ Kegel ផងដែរ ដើម្បីជួយឱ្យសាច់ដុំអាងត្រគាករបស់អ្នកកាន់តែលឿន។

ព័ត៌មានរបស់

Loading

កំពុងផ្ទុក