មេរោគ HPV (Human Papilloma Virus) មិនត្រឹមតែជាមូលហេតុសំខាន់នៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនប៉ុណ្ណោះទេ។ ប៉ុន្តែនៅមិនទាន់មានថ្នាំណាអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំង ដូច្នេះ HPV មានសារៈសំខាន់ដែលស្ត្រីមិនគួរព្រងើយកន្តើយ។ ជាពិសេស វ៉ាក់សាំង HPV ទាំង ៩ ប្រភេទ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើង ដើម្បីឲ្យកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ សំណួរ និងចម្លើយខាងក្រោមនឹងជួយស្ត្រីឱ្យយល់បានត្រឹមត្រូវ។
សំណួរ៖ តើមេរោគ HPV ជាអ្វី?
ចំលើយ៖ មេរោគ Human Papillomavirus (HPV) គឺជាមេរោគ DNA ដែលទទួលបានតាមរយៈការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ (ការឆ្លងតាមការរួមភេទ) ពីការរកឃើញនាពេលបច្ចុប្បន្ន បានរកឃើញជាង ១៤០ ប្រភេទ ចែកចេញជា ២ ក្រុម៖ ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការបង្កការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាមាត់ស្បូន។ មុនមហារីក រហូតដល់មហារីក (High Risk HPV) ដែលមានឈ្មោះជាចំនួននៃ HPV ប្រភេទហានិភ័យខ្ពស់ 16, 18, 31, 33, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 35, 66។ នៅសល់គឺ HPV ហានិភ័យទាប។ ក្នុងក្រុមនេះ លេខ 6, 11 អាចបណ្តាលឱ្យកើតឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ។ ដែលជាជំងឺកាមរោគ
ដូចដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបភាព
លើសពីនេះ មេរោគ HPV គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីក ហើយក៏អាចបណ្តាលឱ្យកើតមហារីកផ្សេងទៀតដូចជា មហារីកទ្វារមាស មហារីករន្ធគូថជាដើម។ (ចំពោះបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា) មហារីកមាត់ និងបំពង់ក និងមហារីកលិង្គ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការកើតឡើងនៃជំងឺមហារីកគឺអាស្រ័យទៅលើប្រព័ន្ធភាពសុំារបស់អ្នកដែលបានឆ្លងមេរោគ HPV ប្រសិនបើភាពស៊ាំរបស់រាងកាយមានកម្រិតទាប ឧទាហរណ៍ វាត្រូវបាន Immunocompromised ដូចជា HIV, SLE ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យការវិវត្តនៃកោសិកាមុនមហារីកក្លាយទៅជាមហារីកលឿន (តិចជាង 10 ឆ្នាំ)។
មនុស្សភាគច្រើនដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃមេរោគ HPV អាចជម្រះវាបានជាមួយនឹងភាពស៊ាំជាមធ្យម 8 ខែ។ ហើយអាចយកចេញបានរហូតដល់ 70% ក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ High Risk HPV នៅតែត្រូវបានរកឃើញក្នុងរយៈពេលលើសពី 2 ឆ្នាំ គេរកឃើញថាមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនក្នុងក្រុមហានិភ័យខ្ពស់ 16, 18 ទៅ 200 – 400 ក្រុម។ . ដងនិង HPV ហានិភ័យខ្ពស់ផ្សេងទៀត 30 – 40 ដង
សំណួរ៖ តើ HPV ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ចម្លើយ៖ ដោយសារតែនៅមិនទាន់មានថ្នាំសម្លាប់មេរោគ ឬថ្នាំដែលអាចប្រើដើម្បីបំបាត់មេរោគ។ ដូច្នេះការការពារគឺចាំបាច់។
1) មកធ្វើតេស្ត PAP ឬ HPV Test នៅពេលដែលរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៅដំណាក់កាលមុនមហារីក ក្រោយពេលព្យាបាល ពួកគេនឹងមិនបង្កជាមហារីកឡើយ។
2) ការការពារដោយការចាក់វ៉ាក់សាំង
3) កាត់បន្ថយអាកប្បកិរិយាដែលប្រថុយនឹងការប៉ះពាល់នឹងមេរោគ HPV ដូចជាការមិនមានដៃគូរួមភេទ។ ផ្លាស់ប្តូរមនុស្សជាច្រើន
សំណួរ៖ តើវ៉ាក់សាំង HPV មានប៉ុន្មានប្រភេទ?
ចំលើយ៖ បច្ចុប្បន្នមានវ៉ាក់សាំង HPV ៣ ប្រភេទ៖
វ៉ាក់សាំង HPV | ហានិភ័យខ្ពស់ | ហានិភ័យទាប |
1) ប្រភេទ 2 ដែលមានឈ្មោះថា CERVARIX ដែលនឹងការពារការឆ្លង មេរោគ | ១៦, ១៨ | – |
2) 4 ប្រភេទ ដែលមានឈ្មោះថា GARDASIL ដែលនឹងការពារការឆ្លងមេរោគ ។ | ១៦, ១៨ | ៦, ១១ |
3) ប្រភេទថ្មីដែលនឹងមកដល់នៅចុងឆ្នាំ 2020 9 ប្រភេទដែលមានឈ្មោះថា Human Papillomavirus 9 – Valent Vaccine ដែលនឹងការពារការឆ្លងមេរោគ។ | ១៦, ១៨, ៣១, ៣៣, ៤៥, ៥២, ៥៨ | ៦, ១១ |
សំណួរ៖ ហេតុអ្វីបានជាត្រូវការវ៉ាក់សាំងសម្រាប់វីរុស HPV 9 ប្រភេទ (Human Papillomavirus 9 – Valent Vaccine)?
ចម្លើយ៖ តាមព័ត៌មានបច្ចុប្បន្នគេបានរកឃើញថា ប្រភេទហានិភ័យខ្ពស់នៃមេរោគ HPV គឺកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលមុនមហារីកមាត់ស្បូន។ ក្រៅពីលេខ ១៦, ១៨ ក៏មានលេខ ៣១, ៤៥, ៣៣, ៥២។ 58. ដូច្នេះហើយ វ៉ាក់សាំងដ៏មានប្រសិទ្ធភាព គ្របដណ្ដប់លើមេរោគជាច្រើន ដែលអាចបង្កជាមហារីក មហារីក វានឹងការពារមហារីកថែមទៀត។
សំណួរ៖ តើ ការចាក់ វ៉ាក់សាំង HPV ទាំង៩ប្រភេទ ខុសពីប្រភេទ២ ឬ៤ប្រភេទទេ?
ចម្លើយ៖ វាមិនខុសគ្នាទេ ព្រោះយើងនៅតែប្រើ Program Recommend ដដែល ។ ការចាក់ថ្នាំអាចចាក់បានចាប់ពីអាយុ 9 ទៅ 45 ឆ្នាំ អាយុសមស្របអាស្រ័យលើពូជសាសន៍ និងអាយុនៅពេលរួមភេទលើកដំបូង។ ដែលប្រសិនបើការការពារមានប្រសិទ្ធភាព ការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចាក់មុនពេលចាប់ផ្តើមរួមភេទ ឧទាហរណ៍នៅអាមេរិកវាចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 9 ឆ្នាំនៅប្រទេសអង់គ្លេសវាចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 11 ឆ្នាំនៅប្រទេសថៃវាអាស្រ័យលើការត្រៀមខ្លួន។ ភាគច្រើនត្រូវចាក់មុនពេលចូលសាកលវិទ្យាល័យ ឬមុនអាយុទើបចាប់ផ្តើមរួមភេទ។
សំណួរ៖ តើត្រូវចាក់ថ្នាំចំនួនប៉ុន្មានសម្រាប់វ៉ាក់សាំង HPV ទាំង៩ប្រភេទ?
ចម្លើយ៖ ការចាក់វ៉ាក់សាំង HPV មានកម្មវិធីចាក់ថ្នាំដូចខាងក្រោម៖
● ប្រសិនបើការចាក់លើកទីមួយត្រូវបានចាក់មុនអាយុ 15 ឆ្នាំ ប្រើតែ 2 ការចាក់ប៉ុណ្ណោះ ចន្លោះពី 6 ទៅ 12 ខែ។
● ប្រសិនបើការចាក់លើកទីមួយត្រូវបានចាក់បន្ទាប់ពីអាយុ 15 ឆ្នាំឡើងទៅ ចាក់ 3 ដង 0, 2, 6 ឬ 0, 1, 6។
សំណួរ៖ តើមានផលប៉ះពាល់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយមេរោគ HPV ទាំង 9 ប្រភេទដែរឬទេ?
ចំលើយ៖ មានផលប៉ះពាល់តិចតួចប៉ុណ្ណោះ ដូចជា ឈឺចាប់ ហើម ក្រហម ចង្អោរ វិលមុខ ក្តៅខ្លួន ដែលមិនមានផលប៉ះពាល់ច្រើនទេ។ ប៉ុន្តែមានរបាយការណ៍អំពីរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងក្រុមដែលមានប្រវត្តិប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះប្រភេទវ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀត ដែលត្រូវតែសួរដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
សំណួរ៖ ការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង HPV ទាំង ៩ ប្រភេទ។
ចម្លើយ៖ ការចាក់ថ្នាំអាចចាក់បានទាំងបុរស និងស្ត្រី។ Contraindicated ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងអ្នកដែលមានប្រវត្តិប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំវ៉ាក់សាំង។
សំណួរ៖ តើអ្នកគួរធ្វើអ្វីខ្លះមុននឹងទទួលបានវ៉ាក់សាំង HPV ទាំង ៩ ប្រភេទ?
ចំលើយ៖ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការទទួលថ្នាំបង្ការ ការពន្យារកំណើតត្រូវតែគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
សំណួរ៖ ប្រសិនបើខ្ញុំបានឆ្លងមេរោគ HPV តើការចាក់វ៉ាក់សាំងមានប្រយោជន៍ទេ?
ចម្លើយ៖ ការចាក់វ៉ាក់សាំង HPV មានអត្ថប្រយោជន៍ ទោះបីជាអ្នកធ្លាប់ឆ្លងមេរោគ HPV នាពេលកន្លងមកក៏ដោយ ព្រោះវាជួយការពារការឆ្លងមេរោគ HPV ប្រភេទដែលមិនធ្លាប់ឆ្លងពីមុនមក។
សំណួរ៖ តើការចាក់វ៉ាក់សាំង HPV ការពារពីជំងឺរយៈពេលប៉ុន្មាន ហើយតើខ្ញុំត្រូវចាក់ម្តងទៀតដែរឬទេ?
ចម្លើយ៖ វ៉ាក់សាំង HPV អាចការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសពី 10 ឆ្នាំ ដូច្នេះមិនមានការណែនាំសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំរំឭកឡើងវិញទេ។ ដោយសារតែទិន្នន័យបច្ចុប្បន្ននៅតែបង្ហាញថាក្រោយរយៈពេល 10 ឆ្នាំ វ៉ាក់សាំងនៅតែមានប្រសិទ្ធភាព 90% ក្នុងការការពារជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។
សំណួរ៖ តើអ្នកធ្លាប់ចាក់វ៉ាក់សាំង HPV 4 ប្រភេទ ឬ 2 ប្រភេទ ហើយចង់ចាក់វ៉ាក់សាំង 9 ប្រភេទដែរឬទេ?
A: មានការសិក្សាដែលបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃការចាក់លើសពី 1 ឆ្នាំពី Gardasil, Cervarix ប៉ុន្តែក៏មានការសិក្សាដែលបង្ហាញថាការចាក់មុនជាង 1 ឆ្នាំមានសុវត្ថិភាពផងដែរ។
ការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវអំពីគោលបំណងនៃវ៉ាក់សាំងពីរប្រភេទ និងបួនប្រភេទ នោះគឺវាការពារការឆ្លងមេរោគ HPV ប្រភេទ 16, 18 និងមិនការពារការផ្លាស់ប្តូរកម្រិត Precancer CIN II-III ។ ដូច្នេះ ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយមេរោគ HPV 2 ប្រភេទ និង 4 ប្រភេទអាចបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាមួយកម្រិតតូចដូចជា CIN I ឬអ្នកនៅតែអាចឆ្លងមេរោគ HPV ប្រភេទផ្សេងទៀត ហើយនៅតែឆ្លងមេរោគ HPV ប្រភេទមានហានិភ័យទាប។
ដូច្នេះ ការចាក់ថ្នាំចំនួន 9 ប្រភេទនឹងផ្តល់ការរ៉ាប់រងបន្ថែមទៀតនៃមេរោគ HPV ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលបណ្តាលឱ្យកើតមុនមហារីក និងមហារីក។
