Ống mật và tuyến tụy là những cơ quan quan trọng, khi có bất thường sẽ ảnh hưởng đến cơ thể. Điều này gây ra các triệu chứng bất thường và có thể lan sang các cơ quan khác. Vì vậy, việc kiểm tra nội soi ống mật và tuyến tụy (ERCP) là rất quan trọng. Bởi nó giúp tìm ra những bất thường ẩn chứa bên trong, từ đó có sự chăm sóc thích hợp.
Nội soi mật tụy (ERCP) là gì ?
Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP : Nội soi mật tụy ngược dòng) là một thủ thuật đặc biệt được sử dụng để chẩn đoán và điều trị các vấn đề về gan , túi mật , ống mật và tuyến tụy bằng cách sử dụng nội soi và chụp X-quang để xem xét các khu vực này và đưa ra phương pháp điều trị. , chẳng hạn như lấy đá ra hoặc lắp ống vào.
Ai cần kiểm tra nội soi ống mật và tuyến tụy (ERCP)?
Bệnh nhân muốn làm xét nghiệm ERCP vì những lý do sau :
- Sỏi ống mật : Chẩn đoán và loại bỏ sỏi ống mật.
- Hẹp ống mật : đánh giá và điều trị hẹp ống mật. Đây có thể là một sự nghiêm ngặt đơn giản hoặc ung thư.
- Tình trạng ống tụy : Kiểm tra và điều trị sỏi hoặc hẹp trong ống tụy.
- Nghi ngờ ung thư ống mật hoặc ung thư tuyến tụy : Cần phải sinh thiết để chẩn đoán ung thư ở những khu vực này.
- Vàng da không rõ nguyên nhân : Phát hiện nguyên nhân gây vàng da khi các hình ảnh thăm khám khác không rõ ràng.
- Nhiễm trùng ống mật : Quản lý nhiễm trùng ống mật.
Ưu điểm của nội soi mật tụy (ERCP)
- Chẩn đoán chính xác : Cung cấp hình ảnh và thông tin chi tiết về ống mật và ống tụy.
- Khả năng điều trị : Có thể điều trị ngay như lấy sỏi, đặt ống, mở rộng chỗ hẹp.
- Ít xâm lấn hơn : So với phẫu thuật, ERCP ít xâm lấn hơn và giúp phục hồi nhanh hơn.
- Khả năng lấy sinh thiết : Có thể lấy sinh thiết ống mật, ống tụy để xét nghiệm giải phẫu bệnh.
Chuẩn bị như thế nào trước khi nội soi mật tụy (ERCP) ?
- Nhịn ăn : Bệnh nhân phải nhịn ăn, uống nước ít nhất 6 – 8 giờ trước khi xét nghiệm để giữ cho dạ dày trống.
- Đánh giá thuốc : Tham khảo ý kiến bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Thuốc chống đông máu thuốc trị tiểu đường Và một số chất bổ sung có thể cần được điều chỉnh hoặc tạm dừng.
- Thông tin về dị ứng : Hãy cho bác sĩ của bạn biết về bất kỳ dị ứng nào, đặc biệt là với thuốc và thuốc gây mê.
- Đánh giá sức khỏe : Đánh giá trước khi khám sẽ được thực hiện để xem xét bệnh sử của bạn và bất kỳ phản ứng nào trước đó với thuốc an thần hoặc thuốc gây mê.
- Sự đồng ý : Bệnh nhân phải đồng ý chấp nhận thủ thuật. về những lợi ích và rủi ro có thể xảy ra
Nó như thế nào trong quá trình nội soi đường mật tụy (ERCP) ?
- Gây mê : Bệnh nhân được dùng thuốc an thần để giúp họ thoải mái và thư giãn. Nó có thể là thuốc an thần trong khi vẫn còn tỉnh táo hoặc gây mê toàn thân.
- Tư thế : Sẽ được đặt ở tư thế nằm nghiêng bên trái hoặc nằm sấp.
- Đưa ống nội soi vào : Bác sĩ đưa ống nội soi qua miệng và đẩy nhẹ qua thực quản , dạ dày, vào tá tràng.
- Đặt ống thông : Một ống thông nhỏ được sử dụng để tiêm chất cản quang vào ống mật và ống tụy.
- Nội soi huỳnh quang : Hình ảnh X-quang được sử dụng để quan sát các ống dẫn và kiểm tra các bất thường.
- Điều trị : Nếu cần thiết, một thủ thuật sẽ được thực hiện như lấy sỏi , đặt ống hoặc sinh thiết.
Chăm sóc thế nào sau khi nội soi đường mật tụy (ERCP) ?
- Thời gian hồi phục : Bệnh nhân sẽ được theo dõi tại khu vực hồi sức cho đến khi thuốc mê hết tác dụng. Việc này thường mất khoảng 1 – 2 giờ.
- Chế độ ăn uống : Có thể bắt đầu với chất lỏng trong và dần dần trở lại chế độ ăn bình thường nếu dung nạp được.
- Hoạt động : Tránh các hoạt động gắng sức vào ngày hôm đó.
- Theo dõi : Bệnh nhân sẽ nhận được hướng dẫn cụ thể về thời điểm tiếp tục dùng thuốc thường xuyên và các cuộc hẹn tái khám.
- Dấu hiệu cảnh báo : Liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị đau bụng dữ dội , sốt , nôn mửa hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng như đỏ hoặc sưng ở vị trí sinh thiết.
Rủi ro và biến chứng của nội soi mật tụy (ERCP)
- Viêm tụy : Đây là biến chứng phổ biến nhất. có mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến nặng
- Nhiễm trùng : Có nguy cơ nhiễm trùng ống mật hoặc tuyến tụy.
- Chảy máu : Điều này đặc biệt đúng nếu cơ giữa ống mật và ống tụy bị cắt.
- Thủng : Hiếm khi, ống nội soi hoặc dụng cụ có thể tạo ra một lỗ trên ruột non, ống mật hoặc tuyến tụy.
- Rủi ro liên quan đến gây mê : Chúng bao gồm các vấn đề về hô hấp hoặc phản ứng dị ứng với thuốc gây mê.
ERCP ( Nội soi mật tụy ngược dòng) là một thủ thuật phức tạp, xâm lấn tối thiểu được sử dụng để chẩn đoán và điều trị các bệnh về gan , ống mật , túi mật và tuyến tụy, mang lại những lợi ích chẩn đoán và điều trị quan trọng. Nhưng có một số rủi ro. Chuẩn bị và hiểu đúng quy trình Lợi ích và rủi ro tiềm ẩn rất quan trọng đối với kết quả điều trị.
Bác sĩ chuyên nội soi ống mật tụy (ERCP)
Tiến sĩ Arun Siripun Bác sĩ nội khoa chuyên nội soi điều trị Trung tâm bệnh gan và tiêu hóa Bệnh viện Băng Cốc
Bạn có thể bấm vào đây để đặt lịch hẹn cho mình.
Bệnh viện chuyên nội soi ống mật và tuyến tụy (ERCP).
Trung tâm bệnh gan và tiêu hóa Bệnh viện Băng Cốc Sẵn sàng chẩn đoán và chăm sóc các bất thường của tuyến tụy và ống mật. với khám nội soi ống mật, tuyến tụy (ERCP) bởi các bác sĩ, y tá lành nghề và đội ngũ liên ngành với trang thiết bị, công nghệ hiện đại. Vì chất lượng cuộc sống tốt mỗi ngày
