Loãng xương là một trong những vấn đề liên quan đến sức khỏe phổ biến nhất mà phần lớn làm xáo trộn cuộc sống hàng ngày và các hoạt động của người già. Vì loãng xương thường không tạo ra bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào do đó bệnh nhân không nhận thức rõ rằng loãng xương đã phát triển. Do kết quả của bệnh loãng xương, xương trở nên mỏng manh hơn do suy giảm xương và bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ bị gãy xương cao hơn khi họ vô tình ngã.
Nguy cơ mắc bệnh loãng xương
Loãng xương được định nghĩa theo nghĩa đen là xương xốp. Đó là một căn bệnh trong đó mật độ và chất lượng của xương bị giảm do tuổi cao. Xương trở nên xốp và dễ vỡ hơn, dẫn đến tăng nguy cơ gãy xương. Mất xương xảy ra âm thầm và dần dần. Thường thì không có triệu chứng cho đến khi gãy xương đầu tiên. Thác thường gây ra gãy xương ở người cao tuổi do xương mỏng manh và suy yếu. Do đó, người cao tuổi dễ bị gãy xương với chấn thương tối thiểu. Điều trị có thể là thách thức và phức tạp, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí của xương gãy. Quan trọng hơn, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng có rủi ro lớn hơn để giảm trở lại. Thác nghiêm trọng có thể dẫn đến giảm độc lập chức năng và chất lượng cuộc sống. Rơi vào người cao tuổi thường dẫn đến những chấn thương lớn và có thể có một tỷ lệ mắc bệnh và tử vong đáng kể. Gãy xương gây ra bởi bệnh loãng xương thường xảy ra ở cột sống, được gọi là gãy xương đốt sống. Gãy xương có thể là chấn thương nhẹ như gãy xương hoặc gãy cổ tay không phải là điều kiện đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân bị gãy xương hông, có tới 95% trong số những trường hợp này về cơ bản yêu cầu phẫu thuật thay thế hông. Nguy hiểm hơn, trong vòng một năm sau khi ngã, bệnh nhân cao tuổi có thể có tỷ lệ tử vong lên tới 20%, bị vô hiệu hóa 30%và không thể đi bộ 40%. Khoảng 80% trường hợp thường mất ít nhất một chức năng cơ quan. Do đó, một năm sau khi ngã là giai đoạn quan trọng vì chỉ 20% bệnh nhân có thể tiếp tục với cuộc sống và hoạt động bình thường của họ. Các biến chứng liên quan gây ra do nằm liệt giường hoặc bất động bao gồm các dấu hiệu và triệu chứng của các bệnh tiềm ẩn, các chức năng của tim và phổi bị suy yếu và đi tiểu kém với nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu lớn hơn từ ống thông niệu. Trong trường hợp lâu dài là nằm liệt giường, các giường được mô tả là vết loét xảy ra trên các khu vực của da chịu áp lực khi nằm trên giường có thể phát triển. Điều trị lâu dài trong các bệnh viện có thể gây ra các tình trạng liên quan đến não như nhầm lẫn, mê sảng và mất phương hướng, dẫn đến tăng cơ hội giảm và gãy xương một lần nữa.
Phòng ngừa loãng xương
Gãy xương do loãng xương có thể có khả năng phòng ngừa. Để giảm nguy cơ loãng xương, các khuyến nghị bao gồm:
- Tránh dùng thuốc steroid dài hạn.
- Tiêu thụ đủ năm nhóm thực phẩm, đặc biệt là nguồn canxi với lượng thích hợp.
- Tập thể dục thường xuyên và duy trì hoạt động càng tốt.
- Tránh hoặc hạn chế uống rượu và hút thuốc.
- Kiểm tra xương thường xuyên 1-2 lần một năm. Nếu tìm thấy loãng xương, nên điều trị bổ sung nên được kê đơn như bổ sung canxi, bổ sung vitamin D và hormone tuyến cận giáp để kích thích sự phát triển xương mới và tăng mật độ xương.
Các yếu tố đóng góp cho người già
Các yếu tố nguy cơ của người già bao gồm tuổi cao, yếu, viêm xương khớp gối, suy yếu thị lực, suy giảm nhận thức, thiếu hụt cảm giác và sử dụng thuốc nhất định, ví dụ: thuốc ngủ. Cài đặt nhà không phù hợp là một yếu tố môi trường gây ra rất nhiều. Sửa đổi nhà công thái học bao gồm thảm chống trượt và gạch trong phòng tắm, ánh sáng thích hợp, đặc biệt là ở các khu vực rủi ro như cầu thang, nhà vệ sinh và góc, lắp đặt thanh lấy bằng cầu thang và tránh bề mặt không đều. Bệnh nhân thường ngã khi đi bộ vào nhà vệ sinh vào ban đêm.
Điều trị gãy xương bằng hình xương xâm lấn tối thiểu (MIPO)
Gãy xương nghiêm trọng ở người cao tuổi khẩn cấp cần điều trị phẫu thuật trong vòng 48 giờ để giảm các biến chứng gãy xương nghiêm trọng như nhiễm trùng và huyết khối, sự hình thành cục máu đông bên trong mạch máu và cản trở lưu lượng máu qua hệ thống tuần hoàn.
Tối thiểu Tấm Osteos tổng hợp (MIPO) là một thủ tục mới nổi để điều trị gãy xương. Quy trình ít xâm lấn này được thực hiện thông qua các vết mổ nhỏ, thay vì cắt giảm mở, do đó việc cố định có thể được thực hiện mà không tiếp xúc trực tiếp với vị trí gãy xương. Trong quá trình phẫu thuật, dụng cụ phẫu thuật và tấm nén khóa được chèn thông qua các vết mổ nhỏ để sửa chữa các khu vực bị ảnh hưởng. Tấm nén khóa sẽ được đặt phía trên xương gãy và cố định bằng ốc vít phẫu thuật. Ngoài ra, hệ thống hình ảnh robot tiên tiến, Artis Pheno, máy phát huỳnh quang C-Arm được sử dụng trong quá trình phẫu thuật để cung cấp hình ảnh 3D thời gian thực của các khu vực bị gãy và mô xung quanh, thần kinh và cơ bắp. Công nghệ tiên tiến này cải thiện đáng kể độ chính xác phẫu thuật và thúc đẩy sự an toàn trong khi giảm thiểu việc tiêu thụ thời gian và tác dụng phụ cho các khu vực khỏe mạnh.
Do các vết mổ nhỏ hơn, nó dẫn đến giảm đau, mất máu ít hơn và ít biến chứng phẫu thuật hơn như tỷ lệ nhiễm trùng giảm. Hơn nữa, kỹ thuật phẫu thuật này bảo tồn mô mềm và tuần hoàn màng đáy, thúc đẩy quá trình chữa lành gãy xương, dẫn đến thời gian phục hồi nhanh hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn.
Những điều quan trọng nhất để điều trị cho bệnh nhân bị gãy xương là
- Giảm gãy xương và cố định để đặt lại và sửa chữa hoặc sửa chữa xương gãy bằng các ốc vít, tấm và dụng cụ khác.
- Các khu vực xung quanh như mô khỏe mạnh, mạch máu và cơ bắp phải được bảo tồn để thúc đẩy quá trình an toàn và chữa bệnh.
- Cấy ghép phải được chọn đúng trong trường hợp cần thiết.
- Huy động sớm là rất quan trọng để tránh sử dụng diễn viên chỉnh hình.
