Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào triệu chứng và độ tuổi của bệnh nhân. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc để giảm axit trong dạ dày trong giai đoạn đầu của GERD.
Các loại thuốc bao gồm:
1. Thuốc kháng axit và thuốc chẹn
H2 -Những loại thuốc này thường được dùng đầu tiên và giúp giảm axit và ngăn ngừa trào ngược axit. Đây là những lựa chọn phổ biến để điều trị cho trẻ em vì thuốc ở dạng lỏng.
- cimetidine (Tagamet)
- ranitidine (Zantac)
- famotidine (Pepcid)
- nizatidine (Axid)
2. Thuốc ức chế bơm proton (PPI) làm giảm việc sản xuất axit bằng cách ngăn chặn enzyme tạo ra axit trong thành dạ dày.
- esomeprazole (Nexium)
- omeprazole (Prilosec)
- lansoprazole (Prevcid)
- rabeprazole (Aciphex)
- pantoprazole (Protonix)
3. Thuốc kích thích nhu động giúp kiểm soát chứng trào ngược axit. Prokinetics giúp tăng cường cơ thắt thực quản dưới (LES) và làm cho chất chứa trong dạ dày trống rỗng nhanh hơn. Điều này giúp rút ngắn thời gian để trào ngược axit xảy ra
- metoclopramide (Reglan)
- cisapride (Propulsid)
- erythromycin (Dispertab, Robimycin)
- bethanechol (Duvoid, Urecholine)
Đã có báo cáo về một số tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ em và người lớn do metoclopramide và cisapride. Những tác dụng phụ này có thể bao gồm: lú lẫn, tiêu chảy và buồn nôn. Loại thuốc này cũng có thể gây ra phản ứng không mong muốn với các loại thuốc khác; do đó, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn/con bạn có thể đang dùng.
Ngoài dùng thuốc, còn có những cách khác để giảm hoặc tránh GERD:
- Ăn thường xuyên hơn nhưng tiêu thụ lượng nhỏ hơn trong mỗi bữa
- Tránh ăn 2-3 giờ trước khi đi ngủ
- Ngủ với đầu cao 6-8 inch (xem sơ đồ bên dưới)
- Cố gắng tránh tiêu thụ đồ uống có ga, sô cô la, cà phê, thực phẩm giàu chất béo hoặc axit và trái cây có vị chua
- Nếu các triệu chứng không nghiêm trọng, bạn nên tập luyện cơ bụng để giúp cải thiện quá trình tiêu hóa.
Biện pháp cuối cùng để đối phó với GERD là điều trị bằng phẫu thuật. Phẫu thuật điều trị GERD được gọi là phẫu thuật chống trào ngược và bao gồm một thủ tục gọi là gây quỹ. Mục tiêu của việc tạo quỹ là củng cố LES để tạo lại hàng rào ngăn chặn trào ngược xảy ra. Điều này được thực hiện bằng cách quấn một phần dạ dày quanh đáy thực quản nhằm cố gắng củng cố, tăng cường hoặc tái tạo van LES.
Những điểm cần nhớ
- GERD là do một vật gì đó trong dạ dày đi vào thực quản gây ra.
- GERD là bình thường khi xảy ra ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ và thường sẽ biến mất khi chúng lớn lên
- GERD có thể gây nôn mửa, ho, khàn giọng và đau khi nuốt
- Việc điều trị sẽ tùy thuộc vào triệu chứng và độ tuổi của bệnh nhân.
