阻止肺癌扩散的 5种治疗方法

肺癌是另一种影响许多泰国人的疾病。最令人担忧的是，它没有任何征兆。当患者发现时，病情已经发展到晚期。早期治疗是相当不利的，因为它不仅可以阻止扩散，还可能治愈，患者可以继续放心地生活。

在肺里，有许多帮助交换氧气的小囊。一旦癌症在肺部的一个小地方发展，它可能不会被注意到，因为身体仍然可以正常交换氧气。当患者出现肺炎或转移时症状才会明显，并导致高死亡率。

虽然大多数患者没有任何征兆，只有在筛查时才被确诊，但我们可以观察到一些蛛丝马迹，如咳嗽、痰中带血、胸痛或胸闷、疲倦、乏力、体重减轻、声音嘶哑、肺部感染等。

低剂量 CT 扫描可用于诊断肺癌。如果发现可疑肿块，可进行活组织检查，以进一步鉴别诊断肺癌。

目前治疗肺癌的方法已经发展到可以进行胸腔镜手术，在早期阶段只切除受影响的肺叶。这将减少并发症和疼痛，并加快康复。确诊为第 3 或第 4 期肺癌的患者可在接受放射治疗的同时接受化疗、靶向治疗或免疫治疗。

胸廓切开术是从身体中线或侧面进行的开胸手术。切口可能涉及多块肌肉，并插入肋骨牵开器以进入肺部。这种方法更适合肺部肿块大于 8 厘米的患者、需要切除整个肺叶的患者或需要复杂手术连接血管的患者。切口长度约为 15-20 厘米，恢复时间较长。
视频辅助胸腔镜手术（VATS）适用于肿块较小、不挤压邻近器官的患者，这类患者多处于1期和2期。手术在肋骨之间开一个小切口，这样就可以插入一个检查镜和手术工具来切除肿瘤块。疤痕只有 4-5 厘米长，疼痛较轻。恢复也会更快。
单孔 VATS 手术只需在身体一侧切开一个切口，即可插入手术工具。这种方法可以进行楔形切除术、肺叶切除术或肺切除术。疤痕长约 3.5 厘米，手术痛苦较小。术后恢复也非常快。
化疗用于阻止癌细胞分裂，这样肿块就会缩小，阻止它扩散。它适用于已经扩散到附近器官的3期或4期肺癌患者。根据医疗评估，也可能需要手术。
免疫疗法利用药物激发人体的免疫反应来清除癌细胞。它适用于癌症第 3 期或第 4 期的患者。根据肿瘤专家的建议，免疫疗法也可与化疗、放疗或手术同时进行。

术前了解术后康复（ERAS）流程对患者来说非常重要。从了解肺癌开始，手术前减少吸烟的治疗，手术中和手术后的物理治疗将帮助患者更快地恢复。他们可以更快地坐起来，更快地恢复生活，减少手术并发症的风险，并取得良好的效果。

肺癌发现得越早，治愈的几率就越高，存活率也比晚期患者高得多。身体健康、无其他疾病或不明原因的体重减轻的患者比有其他健康问题的患者治疗效果会更好。此外，在配备最新医疗技术的医院接受肿瘤内科医生的治疗，有助于增加治愈的机会，提高日常生活质量。

Sira Laohathai 医生是曼谷心脏医院的胸腔镜外科专家。