眼科疾病或角膜疾病有多种原因,其症状和严重程度各不相同,从轻微的眼睛疼痛到视力模糊,甚至可能导致失明。大家可能熟悉的眼科疾病有4种,分别是翼状胬肉、肉芽肿、白内障和青光眼。因此,我们应该了解泰国人常见的这4种眼科疾病,以保护我们的视力。
1) 翼状胬肉
翼状胬肉(Pinguecula)特征是角膜或黑眼睛旁边的白色眼膜(Conjunctiva)上的隆起肉芽。它们通常出现在接近鼻子的内眼角,但也可以同时发生在眼角和眼尾。当这些肉芽增大时,会导致更多的眼睛刺激。翼状胬肉的原因是紫外线辐射,如阳光,导致眼膜退化成隆起的肉芽。在风尘中会导致更多的眼睛刺激,由于炎症或眼睛变干而加重。在所有年龄段的人中都有发现,尤其是在热带国家因为更频繁地接触阳光。大多数情况下,发现的年龄超过30岁。出现的症状包括干眼、眼睛刺激、眼睛疼痛、发痒和眼睛红。如果疾病不严重,即翼状胬肉较小,患者不感觉刺激,治疗此阶段的医生可能建议预防措施以防止病情恶化,包括严格保护眼睛免受紫外线伤害,持续佩戴太阳镜以防止翼状胬肉增长。如果出现炎症刺激症状,医生将建议使用眼药水以缓解刺激症状,减轻炎症。
更多信息 : 翼状胬肉与肉芽肿 眼膜退化
2) 肉芽肿
肉芽肿(Pterygium)的特征是看起来像是长在黑眼珠上的三角形肉芽,这些肉芽组织类似于白色眼膜,并有血管伸进黑眼珠上。它们可能大或小,红润程度取决于有多少血管。翼状胬肉和肉芽肿大多发生在接近鼻子的内眼角,但有可能同时发生在眼角和眼尾。肉芽肿是由长时间暴露于紫外线(UV)光下引起的。UV光是阳光的组成部分,经常在热带气候中,户外生活或长时间暴露在强UV光下的人中发现。
对于变大并且长时间发炎的肉芽肿,因为它压迫黑眼珠,导致视力问题,眼科医生可能建议通过手术移除肉芽肿,以清除肉芽组织和角膜表面的组织。肉芽肿是一种容易复发的疾病,尤其是在年轻患者和持续暴露于UV光的人中。因此,为防止肉芽肿复发,医生通常采用新组织移植法,使用患者自己的白眼膜或特制的胎盘膜,这是目前的标准方法,可能采取缝合或使用Fibrin Glue。
防止肉芽肿的发生与翼状胬肉相同,应避免直接暴露在阳光下,特别是中午到下午初期如果外出则应始终戴上太阳镜,并尽量避开有风尘和烟雾的地方,因为它们可能会刺激眼睛,引起更多的炎症和刺激。
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3) 白内障
白内障(Cataract)是指眼睛水晶体变浑浊的疾病,主要原因是水晶体随年龄增长而退化。常见于50岁以上的人,但也可能由其他原因导致,如从出生时就有、眼睛受伤或使用类固醇药物等。每个人都有患白内障的可能,因为它是身体退化的一部分,但发展速度快慢不一。常见症状包括视力模糊,像是有雾或霜覆盖,在晚上比白天看得更模糊,当处于阳光下无法对抗强光。
治疗方法目前没有眼药水或口服药物。当视力下降影响生活时,应通过手术治疗。目前标准的普遍采用方法是使用超声波碎片仪并植入人工水晶体(Phacoemulsification with Intraocular Lens)。大部分手术只需局部麻醉,手术快速,伤口小,恢复视力快,不需要住院。目前有多种人工水晶体可供选择,根据患者的需求,有单焦点水晶体可提供清晰远视,或多焦点水晶体可以在手术后减少对眼镜的依赖,让生活更加方便。如果患者有散光,可以选择合适的水晶体一起矫正。
防止白内障的建议是每次在户外时都戴太阳镜,以防止紫外线,注意不要让眼睛受到撞击,避免不必要的类固醇药物使用,随年龄增长,至少每年进行一次眼科检查。
更多信息 : 白内障手术和各种人工水晶体
4) 青光眼
青光眼(Glaucoma)是导致视力丧失的视神经变性疾病,大多数患者并不知道自己患有此病,因为早期没有明显症状。通常伴有眼内压高,作为疾病恶化的风险因素,造成视神经和视神经盘的损害,导致永久性视场损失。一些类型的青光眼眼压并不高,但需要控制眼压以防止进一步恶化。如果不治疗,视场会逐渐缩小,最终可能导致失明。青光眼可以发生在任何年龄,但通常发现于40岁以上的人。包括急性青光眼,立即出现严重眼痛和看到光环,以及慢性青光眼,是一种无声的威胁,没有任何症状,必须通过眼科检查和测量眼压才能诊断。
治疗青光眼的方法虽然不能完全治愈,但可以帮助控制症状不再恶化。主要治疗目的是通过使用眼药水、口服药物、激光治疗和手术(如果药物和激光治疗无效)来控制眼压,根据眼科医生的评估确保眼内压处于适宜水平。
最佳的青光眼预防措施是定期进行眼部检查,特别是40岁以上的人,家族有青光眼病史的人,有很高或很低的屈光不正者,糖尿病患者或血液循环不良的人。此外,应避免不必要的使用眼部类固醇药物,因为它们可能会导致眼压升高。
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每年定期进行眼科检查是非常重要的,不仅可以详细评估眼睛健康,而且一旦发现眼睛有问题,眼科疾病可以及时治疗,避免造成严重的视力损失。