進行骨密度測量與DXA掃描
DXA Scan 是一种测量骨密度的设备,它使用两种能量的低能X射线进行检查。接受检查的人会接受到少量辐射,每次检查接收的辐射量都会小于普通的肺部X光检查,这是一种提供准确结果的方法,并被世界卫生组织(WHO)确定为骨质疏松症诊断的标准方法。
骨密度检测设备类型
DXA Scan 骨密度检测设备分为两种:
- 核心部分检测设备(Central Device) 用于检查脊柱和髋部区域,这是诊断的标准方法
- 四肢部分检测设备(Peripheral Device) 用于检查腕部和踝部区域,用于筛查
检测结果解释
测得的骨密度值以骨物质/骨面积平方厘米(g/sq. cm,克/平方厘米)为单位,为了准确诊断,测得的值需要与相同或相似种族的30-40岁年轻成人平均值进行比较,这个平均值的标准偏差数量称为T-score (T评分),用于疾病诊断:
- T评分高于-1(负一)表示骨密度正常
- T评分低于-1但高于-2.5表示轻度骨质减少(Osteopenia)
- T评分低于-2.5表示骨质疏松症(Osteoporosis)
如果需要重复检查以观察骨密度变化,应使用相同的检测设备,因为不同设备可能采用不同的测量技术、参照值不同、测量的变异性不同,这意味着检测结果不能相互比较。一般不建议在一年内重复测量骨密度,因为可能产生的差异太小而无法解释。
应定期检查骨密度的人群
- 65岁以上的女性和70岁以上的男性
- 45岁前进入更年期的女性
- 更年期女性且体重指数低于19
- 有骨质疏松症家族史或因骨质疏松症而骨折的人
- 有髋部、脊柱或其他部位因轻微伤害而骨折的病史
- 50岁以上的更年期女性和男性身高减少超过3厘米的人
- 长期吸烟或饮酒的人
- 患有糖尿病、慢性肝病、慢性肾病、慢性关节炎、消化系统吸收不良症、慢性肠炎的人
- 患有甲状腺疾病和甲状旁腺疾病的人
- 50岁以上有男性荷尔蒙缺乏症状的男性
- 更年期女性患有乳腺癌和50岁以上男性患有前列腺癌的人
- 服用某些药物的人,如皮质类固醇、甲状腺治疗药物、抗癫痫药物、抗癌药等
检查前的准备
- 如果怀疑怀孕,应告知医生或放射技术师,因为孕妇不宜进行检查
- 如果之前进行过含钡或对比剂CT扫描,应咨询医生,可能需要将检查推迟大约2周
- 检查当天可以正常饮食和饮水
进行DXA Scan
更换衣物,去除身上金属物品,躺在检查机上进行检查,检查大约需要10-15分钟。