电子烟 (ELECTRIC CIGARETTE)

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电子烟 (ELECTRIC CIGARETTE)
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电子烟是当前广泛争论的话题,在政府宣布禁止进口和拥有电子烟后,许多人纷纷表达了他们的看法,有支持的也有反对的。双方都拿出了某些数据来支持自己的观点,使得社会和公众对这些信息感到困惑,不知道该信仰或如何行动。这里试图汇集各种疑问,并总结相关且可靠的研究信息,以回答这些问题,希望能为社会带来更多的明确性

 

什么是电子烟?

电子烟是一种吸烟设备,它通过电力机制产生热量和蒸汽,蒸汽含有各种化学物质,但没有像普通烟草那样的燃烧过程产生的烟雾。它主要由三个部分组成:电池、产生蒸汽和热量的雾化器(Atomizer)以及烟油。特别是烟油部分,当被加热成蒸汽并进入吸烟者体内时,主要含有以下成分:

  • 尼古丁,这是一种在电子烟和普通烟草中都能找到的成瘾物质,能使人体对吸烟上瘾。
  • 丙二醇,是制造蒸汽的成分之一。
  • 甘油,是一种增湿剂,与丙二醇混合后使用。美国食品和药物管理局(FDA)确认其在食品和药物中的使用是安全的,但尚未确认在吸入形式的蒸汽后对人体会有何影响,丙二醇也是如此。
  • 香精和调味剂,这些是普通食品中使用的化学物质,在食用时被认为是安全的,但尚未确认在以蒸汽形式吸入后对人体会有何影响。

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电子烟有危害吗?

烟油中的各种化学物质可能对人体造成伤害,比如:

  • 尼古丁 
    进入体内后,尼古丁会刺激中枢神经系统,增加血压、心跳速率和呼吸速度,增加患肺癌、呼吸系统疾病、口腔癌、食道癌和胰腺癌的风险。此外,尼古丁还会刺激皮质醇的分泌增加,导致血糖水平上升,是患糖尿病的原因之一。尼古丁还会促使血管壁细胞数量增加,导致血管收窄,增加心脏病和脑血管疾病的风险。对于孕妇,尼古丁会影响胎儿大脑的发育。成人可能致命的尼古丁剂量为60毫克,而对小孩则为6毫克。
     
  • 丙二醇 和 Glycerol/Glycerin 
    接触或吸入可能导致皮肤、眼睛和肺部刺激,特别是对于慢性肺病、哮喘和肺气肿患者而言。


此外,在电子烟的蒸汽中还发现了许多已知对人体有害的化合物,比如重金属、砷、甲醛和苯等。研究还表明,吸电子烟会增加患各种疾病的风险,例如心脏病,并会导致肺、心脏和膀胱细胞的DNA发生变化,增加罹患癌症的风险。

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和普通香烟相比,电子烟更危险还是更安全?

电子烟采用的机制不涉及燃烧过程,与普通香烟不同,因此吸电子烟的人减少了摄入某些有害物质,例如石油焦油(Tar)和一氧化碳(Carbon Monoxide),这些物质是引起癌症和呼吸系统疾病的原因。

但如上所述,电子烟中的其他化合物也会对人体造成不少害处。另外,一些研究指出,电子烟所产生的蒸汽中的微粒比普通香烟更小,因此更容易深入肺部,小颗粒可以快速粘附于肺部组织并被血液吸收,人体自然排除机制难以将其排出。

有一句西方谚语说“熟悉的魔鬼总比未知的好”,我们对普通香烟早已熟悉,几乎从各个角度对其危险性进行了研究,因此我们能够意识到和预防它的危害。但由于电子烟相对较新,我们还没有足够的研究数据来确定电子烟中每种化学物质的危险性,特别是长期使用的情况。缺乏证据表明危险并不意味着没有危险,只是相关人士仍然需要继续进行研究。

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电子烟会上瘾吗?

电子烟含有尼古丁,这是使人上瘾的物质,因此吸电子烟也会让人“上瘾”,和吸普通香烟一样。此外,电子烟的吸食方式和流程与普通香烟非常相似,使吸烟者仍然保持与普通香烟相同的吸烟习惯。

在国外可见,电子烟的广告使用的语言技巧或卖点与普通香烟无异,比如增加性吸引力、提高心情等,这在心理上使吸烟者相信并坚持这些特性,并持续保持吸烟行为。更重要的是,电子烟广告还强调了一些优于普通香烟的特点,如口味更多样、对健康影响更小、外观更现代和多样化、没有臭味等,这无疑会吸引并让吸烟者更容易因吸电子烟而上瘾。

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如果想戒除普通香烟,转吸电子烟有帮助吗?

电子烟公司之一的卖点是,声称转吸电子烟有助于减少吸食普通香烟的数量,这被认为是比普通香烟更糟糕的事。这些声称是基于某些研究,表明电子烟较为安全,并能帮助吸烟者减少吸食普通香烟的数量。然而,这些研究后来被广泛的学术界批评,因为这些研究不符合正确的研究方法学、存在偏见和研究者利益冲突,因此不再被学术界接受。

而与此同时,有更多正确进行的研究得出相反的结论,即吸电子烟并不会帮助减少吸食普通香烟的数量。更糟糕的是,总体吸烟率,包括普通香烟和电子烟的吸食量反而增加了。部分原因是由于尼古丁的存在,特别是在青少年中,成为吸烟群体的一部分后,最终会在群体内尝试并熟悉所有形式的吸烟,因为这些是互相替代的。目前,在美国已经正式禁止电子烟公司宣称电子烟有助于戒烟,因为这与研究数据明确相反。

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电子烟在法律上是违法的吗?如何?

目前,电子烟被视为禁止商品,拥有电子烟的人,不管是进口者、销售者还是使用者,都被视为违法。当官员发现违法行为时,可以立即进行逮捕。进口者的处罚为最高10年监禁,或货值5倍的罚款,或同时处以监禁和罚款;销售者的处罚为最高5年监禁,或不超过500,000泰铢的罚款,或同时处以监禁和罚款;对于吸烟者或拥有电子烟的人,因违法拥有非法进口的物品而被认定违法,需注意的是,最高可被判5年监禁或4倍商品价值的罚款,这还包括了包含进口税在内的总价,或同时处以监禁和罚款。

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Dr. Chatupat Khunsong

Addiction Psychiatry, Psychiatry

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