ERCP 内镜检查胆管和胰管

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ERCP 内镜检查胆管和胰管
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胆道和胰腺是重要的器官,当它们出现异常时会对身体产生影响,导致异常症状,并可能扩散到其他器官。因此,胰胆管内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是重要的检测方法,因为它可以发现体内隐藏的异常,从而进行正确的治疗。


什么是胰胆管内镜逆行胰胆管造影
(ERCP)

胰胆管内镜逆行胰胆管造影(ERCPEndoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)是一种特别的程序,用于诊断和治疗肝脏、胆囊、胆管和胰腺的问题。它结合了内窥镜和X射线检查以查看这些区域并进行治疗,例如取石或放置管道。


谁需要进行胰胆管内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

患者需进行 ERCP 检查的原因如下:

  • 胆管结石 诊断和取出胆管结石
  • 胆管狭窄 评估和治疗胆管狭窄,这可能是普通狭窄或癌症引起的。
  • 胰管疾病 检查和治疗胰管中的结石或狭窄。
  • 疑似胆管或胰腺癌 进行活检以诊断这些部位的癌症。
  • 不明原因的黄疸 当其他影像检查不清楚时,寻找黄疸的原因。
  • 胆管感染 处理胆管感染。

胰胆管内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的好处

  • 准确诊断 提供关于胆管和胰管的详细影像和信息。
  • 治疗能力 可以立即进行治疗,例如取石、放置管道和扩张狭窄。
  • 微创 与手术相比 ERCP 侵入性较低,恢复较快。
  • 活检能力 可以从胆管和胰管取出组织进行病理学检查。

ERCP 胰胆管内镜逆行胰胆管造影

胰胆管内镜逆行胰胆管造影前的准备 (ERCP)怎么做

  • 禁食 患者需在检查前至少禁食6-8小时以保持空腹。
  • 药物复查 咨询医生关于正在服用的所有药物,包括抗凝血剂、糖尿病药物和一些补充剂,可能需要调整或暂时停用。
  • 过敏信息 告诉医生任何过敏,尤其是药物和麻醉药。
  • 健康评估 进行检查前的健康评估,以回顾病史和以前对麻醉药或镇静剂的反应。
  • 知情同意 患者需同意接受相关程序并了解可能的好处和风险。

胰胆管内镜逆行胰胆管造影期间(ERCP) 的情况

  • 镇静 患者将接受镇静剂使其感到舒适和放松,这可能是清醒镇静或全身麻醉。
  • 体位 患者将被安置为左侧卧或俯卧。
  • 内镜插入 医生将通过口腔插入内镜,逐渐推送至食道、胃并进入十二指肠。
  • 导管插入 使用小导管将显影剂注入胆管和胰管。
  • 荧光透视影像 使用X射线影像查看管道并检测异常。
  • 治疗 必要时进行操作,例如取石、放置管道或做活检。

胰胆管内镜逆行胰胆管造影后的护理(ERCP) 怎么做

  • 恢复时间 患者将在恢复区观察直到镇静剂失效,通常需要1-2小时。
  • 饮食 可以从清液开始,逐渐恢复正常饮食。
  • 活动 当天避免剧烈活动。
  • 随访 患者将收到具体指导,告知何时恢复正常用药和后续预约。
  • 警示信号 如果出现严重腹痛、发烧、呕吐或感染迹象如活检部位发红或肿胀,请联系医生。

胰胆管内镜逆行胰胆管造影的风险和并发症(ERCP)

  • 胰腺炎 这是最常见的并发症,严重程度从轻微到严重不等。
  • 感染 存在胆管或胰腺感染的风险。
  • 出血 特别是在内镜切开胆管和胰管之间的肌肉时。
  • 穿孔 极少数情况下,内镜或器械可能在小肠、胆管或胰腺上造成孔洞。
  • 镇静相关风险 包括呼吸问题或对镇静药物的过敏反应。

胰胆管内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 是一项复杂且微创的程序,用于诊断和治疗肝脏、胆管、胆囊和胰腺的疾病。它在诊断和治疗方面具有重要的好处,但也存在某些风险。正确的准备和对程序、好处和可能的风险的理解对治疗结果至关重要。


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