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进行人工膝关节置换手术，疼痛较轻，恢复迅速，在24小时内即可行走。
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进行人工膝关节置换手术，疼痛较轻，恢复迅速，在24小时内即可行走。

膝盖疼痛、膝盖肿胀、膝盖发炎、走路时膝关节发出咯吱声、无法完全伸直或弯曲腿部，以及上下楼梯困难，可能是膝关节炎 (Knee Arthritis) 的预警症状，其风险因素包括年龄增长、女性、超重、膝关节反复受到冲击、膝关节事故伤害和遗传。如果膝关节表面因炎症或事故受到严重损伤，患者行走或上下楼梯时会感到疼痛。如果损伤加重，即使坐着或躺下也会感到疼痛 

治疗可能从改变使用膝盖的方式开始，服用消炎药，或使用拐杖帮助行走。如果这些治疗方法无效且生活质量下降，可能需要通过手术更换膝关节 (Total Knee Replacement) ，即移除受损的关节表面并用由金属和塑料制成的光滑新表面代替，以恢复膝盖的正常使用。手术方法和使用的人造关节材料都有所发展，使手术效果显著，病人恢复迅速，能够重新过上自己想要的生活 

认识膝关节

膝关节是人体最大的关节，由 3 块骨头组成，分别是：

  1. 大腿骨末端 (Femur)
  2. 胫骨上端 (Tibia)
  3. 髌骨 (Patella)

这三块骨头通过韧带牢固连接，并有肌肉附着于骨头以进行运动。这三块骨头的表面覆盖有软骨 (Articular Cartilage) ，呈白色光滑，软骨的作用是缓冲骨头间的撞击，光滑的表面使得关节运动更加流畅。膝关节未被软骨覆盖的部分被关节膜 (Synovial Membrane) 所包围，这是一种薄而光滑的膜，主要功能是产生润滑液，使关节表面滑动顺畅

人工膝关节置换手术疼痛少，恢复快，24 小时内可行走

为什么会膝盖疼痛

最常见的膝盖疼痛原因是关节炎 (Arthritis) ，可能由膝关节磨损、慢性关节炎如类风湿性关节炎 (Rheumatoid) 以及事故引发的炎症导致

  • 膝关节磨损 (Osteoarthritis) 通常发生在 50 岁以上患者，是由于软骨表面和骨头缓冲层磨损，导致硬而不光滑的骨头相互摩擦，造成走路时的噪音以及疼痛和活动受限
  • 慢性关节炎常见的是类风湿性关节炎，由于慢性关节炎导致关节膜发炎肿胀，润滑液增多，导致膝盖肿大红热，长期炎症会导致骨头损坏
  • 事故引起的关节炎则是由于事故导致软骨表面受损，由于严重的撞击力或者骨折和软骨损伤，导致关节表面不光滑

膝关节磨损的诊断

  • 询问完整的健康历史，包括疼痛的症状、性质和膝盖的使用能力
  • 进行体检，检查膝盖的功能，周围肌肉和韧带的强度  
  • 血液检查，以诊断其他类型的关节炎，如痛风、类风湿性关节炎等,
  • X光检查，观察膝盖磨损的状况和损伤程度
  • 在某些情况下进行额外的影像学检查，如 MRI 检查，了解肌肉和其他软组织的状况  

膝关节磨损的治疗

治疗关节炎的方法从改变使用方式开始，减少会增加压力和冲击的活动，如蹲坐、爬楼梯、跑步、举重等，服用药物以减少炎症，进行肌肉锻炼以稳定膝关节。如果这些治疗无效，可能会考虑在膝关节内注射药物以减少炎症和增加润滑，如类固醇 (Steroid) 或合成润滑液等。如果这些方法仍然无效，医生可能会建议通过手术更换膝关节，以消除疼痛并恢复关节活动，从而在第一天就能承重行走，通过使用助行器 (Walker)  避免摔倒，并能恢复日常生活

膝关节置换手术 (Total Knee Replacement)

接受膝关节置换手术的患者疼痛将减轻，并能够恢复接近正常的日常生活。手术前，患者将在手术当天上午或前一天晚上入院。之后，麻醉医生将访问患者，介绍手术期间的麻醉方法，包括全身麻醉和硬膜外麻醉，具体方法将根据麻醉医生的判断。手术大约需要 1 – 2 小时，通过切除受损的关节表面，并用金属和塑料之间嵌有柔软垫圈的人造关节替代，以减少撞击和摩擦。手术后，患者将在恢复室休息 1 – 2 小时。醒来后，患者将被送回病房，住院通常需要 4 – 5 天。物理治疗师将在手术当天及之后的日子协助患者行走和进行日常生活训练，如上厕所、自理、上下楼梯。之后，患者可以回家并恢复正常生活。

为什么要在曼谷国际医院膝盖和髋关节中心进行膝关节置换手术 医院.曼谷国际

曼谷国际医院髋关节和膝关节中心是首家采用 Digital Template Program 进行手术计划的机构，结合止痛技术 (Pain Intervention Technique) 如阻断神经的方法 (Adductor Canal Block) 和高频电流刺激神经方法 (作为术后疼痛控制的补充选择) ，使疼痛更少或无痛，减少周围肌肉损伤，降低术后并发症，恢复更快，24小时内能够行走，更快恢复日常生活 

  • 具有丰富经验的膝关节置换专家团队，以及麻醉师、物理治疗医生和内科医生组成的综合医疗团队，确保患者得到全面的照顾
  • 获得美国JCI认证的国际标准护理水平 (Program Certificate 对于 Total Knee Replacement Program)
  • 使用先进技术 (Digital Template / Pre – Operative Planning Program) 进行手术计划，以确保手术准确、减少周围组织损伤，并帮助选择合适大小和定位的关节
  • 使用止痛技术，如阻断神经的方法 (Adductor Canal Block) 和高频电流刺激神经方法 (Radiofrequency Ablation) 作为术后疼痛控制的补充选择 ，使疼痛更少或无痛  
    • 标准和高级型号的优质关节寿命长达 15 – 20 年以上
    • 低并发症率，如减少神经损伤、减少术后感染机率、降低血栓风险 
    • 通过ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) 程序快速恢复，经验丰富的物理治疗师团队，患者术后24小时内即可行走，更快恢复日常生活