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使用药物治疗头痛
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使用药物治疗头痛

治疗头痛的药物治疗有多种形式,具体取决于症状的性质和严重程度,包括:

1) 偏头痛鸡尾酒

包括3种通过静脉注射的药物,即非甾体抗炎药(NSAIDs)、抗癫痫药和类固醇。用于缓解严重头痛症状。在接受药物治疗之前,患者或其家属应向医生报告个人病史和药物过敏史。接受药物治疗后,患者可能会感到困倦,应避免驾驶或操作机械。

2) 枕神经阻滞

使用局部药物和悬浮类固醇注射来抑制疼痛。接受此程序的患者应向医生报告个人病史和药物过敏史。施行后可能出现的药物副作用包括注射部位疼痛、恶心、呕吐、感染等。

3) 口服镇痛药

  1. 对乙酰氨基酚适用于轻度头痛,使用该药物时应注意肝功能异常的患者,并且每日摄入量不应超过3克(相当于500毫克剂量的6片),连续使用不应超过5 – 7天。
  2. 非甾体抗炎药(NSAIDs)适用于轻度至中度头痛,患有心血管疾病、肾功能异常、胃肠道溃疡或出血病史的患者应小心使用。该类药物包括布洛芬、甲芬那酸、萘普生等。
  3. 鸦片类衍生物镇痛药用于治疗中度至重度头痛,使用这类药物应在医生严格监督下,并注意对有癫痫病史、肝或肾功能异常、呼吸系统疾病病史的患者使用时的风险。这类药物的常见副作用包括恶心、呕吐、便秘、嗜睡、头晕、呼吸抑制等。
  4. 麦角胺和咖啡因组合止痛药用于治疗急性偏头痛,每日不得超过6片,每周不得超过10片。孕妇禁用此药。患有心血管疾病、肝或肾功能异常、失眠症的患者应小心使用,并在医生和药师密切监督下使用。如出现手脚麻木、发热、感觉丧失等症状,应立即就医。
  5. 三嗪类药物用于治疗偏头痛,患有心血管疾病、高血压、肝功能异常的患者应小心使用。

预防头痛的药物

  1. OnabotulinumtoxinA 通过注射肉毒杆菌素A类型,从Clostridium botulinum提取,抑制导致头痛的神经信号。每3个月在31个点注射一次。常见的副作用包括注射部位的疼痛、面部肌肉无力、感染等,在医生的严密监督下使用。
  2. 抗癫痫药 某些抗癫痫药可以减少头痛的频率,如 Valproate、Topiramate、Gabapentin。这些药物可能会导致嗜睡、头昏、恶心、呕吐等副作用,患有肝或肾功能异常的患者应小心使用。
  3. 降血压药物 研究明确的药物类别包括 beta阻断剂、钙通道阻断剂和 ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂)或血管紧张素II受体阻断剂。选择哪种药物取决于医生对每位患者的具体评估,因为这些药物可能会导致低血压或其他特定的副作用。
  4. 抗抑郁药 某些抗抑郁药可以预防偏头痛。可能出现的副作用包括嗜睡、口干、便秘等,老年患者在使用这类药物时应在医生的严密监督下。
  5. 天然提取物用于缓解头痛,如Butterbur、Feverfew、Coenzyme Q10、Magnesium、Vitamin B2等。需要根据每位患者的情况调整剂量,应在医生指导和监督下使用,并持续跟踪治疗效果。