超重女性要警惕多囊卵巢综合征(PCOS)的风险

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超重女性要警惕多囊卵巢综合征(PCOS)的风险
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超重不是好事,尤其对女性而言,如果处于肥胖状态可能导致月经不正常、性激素异常,进而导致多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome-PCOS),这种情况常见于25至35岁的生育年龄女性。如果不及时治疗,可能会导致生育困难,未来还有子宫内膜异常增厚和子宫内膜癌的风险

 

了解多囊卵巢综合征(PCOS)

多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome: PCOS)是一种内分泌系统异常,卵巢中会发现多个囊肿。囊肿会对卵巢的正常功能造成干扰。至今尚不清楚该症的确切原因,可能与遗传因素或体内多个系统的异常有关,如下丘脑、卵巢、肾上腺等。

 

肥胖与女性PCOS

肥胖会导致身体异常产生雌激素,尤其是腹部肥胖,因为雌激素由脂肪产生。过多的脂肪会导致女性排卵功能的雌激素生成异常,进而可能会导致无排卵、月经周期少且不规则,月经完全停止,增加生育困难的风险。

 

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需要留意的症状

如果出现以下不正常症状,应尽快就医:

  • 月经周期长,间隔超过35天,或一年少于6–8次
  • 月经周期缺失,正常周期的女性连续3个周期未来月经,或不规律周期的女性6个月未来月经,表示长期无排卵
  • 呈现轻微月经,或过多、过长的月经可能是子宫内膜异常增厚
  • 雄激素过多,男性和女性体内都有雄激素,女性若过多会导致体毛浓密、严重痤疮、油性皮肤、头发稀疏
  • 肥胖,过度超重使身体对胰岛素产生抵抗,增加了患PCOS的风险

 

PCOS的严重性

如果有多囊卵巢综合征(PCOS)而未及时治疗可能导致:

  • 难以生育,由于长期无排卵;怀孕初期容易流产;孕期糖尿病;先兆子痫;胎儿生长迟缓
  • 增加子宫内膜厚度、子宫内膜癌和乳腺癌的风险

 

诊断措施

  • 病史询问,包括家族病史、个人病史、月经情况、避孕药和激素治疗等
  • 全面身体检查,包括血压、身高、体重、过多雄激素状况等
  • 计算身体质量指数(BMI),以评估肥胖状况
  • 通过盆腔超声波检查内部情况

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治疗方法

  • 减肥,控制体重,控制饮食。减轻到正常体重后,身体的激素水平可能会回归正常,月经变得规律
  • 严格遵守医生的药物治疗,不愿意生育的人可能需要服用激素药物以规律月经,希望生育的人,医生会以诱导排卵药物治疗,如果无效可能需要进行手术以促进排卵和受孕
  • 预防长期并发症,如治疗胰岛素抵抗,减少患糖尿病、心血管疾病的风险,治疗和预防子宫内膜增厚等

 

女性预防PCOS

  • 控制体重,保持适中水平
  • 健康饮食,均衡摄取五大食物群,多吃蔬菜水果,少吃淀粉和高脂肪食品
  • 定期进行体育锻炼
  • 减少压力,保持积极的心态,因为压力会导致激素失衡

 


多囊卵巢综合征(PCOS)通常出现在超重的女性中,因此控制体重是非常重要的。但如果体重过重而无法通过饮食和运动减重,应及时就医,寻求医生帮助来适当减重,目前有服药和胃部手术等治疗肥胖的方法。

 

信息提供方

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Dr. Suthep Udomsawaengsup

Family Medicine, Surgery

Dr. Suthep Udomsawaengsup

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