在你怀孕期间,肯定不希望面对让人担心的状况,尤其是全球孕妇都可能发生的前置胎盘。资料显示,在每100位孕妇中,有4位孕妇会出现前置胎盘,其中80%的症状不严重,另外20%的症状会非常严重。前置胎盘通常发生在怀孕20周以上的孕妇身上,原因尚不明确,治疗唯一的方法是尽快生下宝宝。因此,孕妇不应忽视这一点,并应始终注意自己以便能够及时应对。
了解前置胎盘
前置胎盘由胎盘植入异常引起,通常胎盘会植入子宫壁的粘膜内,但在前置胎盘的情况下,胎盘植入不牢固,导致部分胎盘缺氧和缺血。当胎盘供血减少时,会逐渐释放毒素进入母体血液,达到一定程度时,全身会发生各种并发症,如脑血管痉挛、视力模糊、肝衰竭等,必须立即接受治疗,因为如果严重到发作性抽搐,可能会严重危及母亲和婴儿的生命。
谁有患前置胎盘的风险
有患前置胎盘风险的人包括:
- 那些体重过重、血管状况不佳容易发生狭窄的人
- 怀孕年龄不小于35岁的人
- 有遗传倾向或家族中有人患前置胎盘的人
- 不易怀孕的人
- 怀多胎孕妇
- 怀双胞胎的孕妇
- 第一次怀孕的女性
- 有慢性疾病,如糖尿病、高血压、肾脏疾病、甲状腺问题、自体免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)等
前置胎盘的警示信号
可能表明前置胎盘的身体异常包括:
- 肿胀,尤其是手、脚和脸部
- 体重增加速度异常快,通常情况下孕妇每月增重1.5-2公斤
- 严重头疼,吃药后也不见好转
- 胎动减少,体形小,生长缓慢
- 血压高于140/90毫米汞柱
- 尿检中发现蛋白质
- 视力模糊
- 下胸骨或右肋下部位疼痛或刺痛
疾病的严重程度
前置胎盘有多个严重级别,包括:
- 非严重前置胎盘(Non – Severe Pre – Eclampsia)孕妇血压高于140/90毫米汞柱,但不超过160/110毫米汞柱,还未发现并发症
- 严重前置胎盘(Severe Pre – Eclampsia)孕妇血压高于160/110或发现如肝炎、肾功能下降、血小板减少、红细胞破裂等器官异常
- 严重前置胎盘及发作性抽搐(Eclampsia)孕妇抽搐、痉挛、失去意识,可能发生脑出血,在这种情况下必须立即治疗,因为母婴生命受到威胁
前置胎盘的并发症
前置胎盘的并发症随着病情严重程度而变,其中母婴可能发生的并发症包括:
- 对母亲的并发症包括发作性抽搐、血小板减少、肺水肿、急性肾衰竭、肝炎、脑出血,如果严重可能导致死亡
- 对婴儿的并发症包括体型小、生长迟缓、胎盘早剥,严重时可能导致宫内死亡
诊断前置胎盘
通过身体检查、血液检查、尿检和超声波检查胎儿生长情况来诊断前置胎盘,并据此制定治疗计划。
筛查前置胎盘
通过评估风险因素进行筛查,包括抽血和超声波检查子宫血液流动情况,以考虑是否使用阿司匹林预防前置胎盘,这可以降低60%的前置胎盘发生率。
治疗前置胎盘
通过剖腹产治疗前置胎盘,医生将根据孕周来决定,如果孕周过低,医生将给予肺部成熟药物,并评估能否让婴儿在子宫中保持最长时间。如果孕周足以进行分娩,医生将进行剖腹产或通过阴道分娩来停止疾病的进展。分娩后,婴儿将接受新生儿重症监护,直到健康状况稳定。对于母亲而言,在分娩后的24小时内,可能会出现高血压和抽搐的风险,医生需要密切监护。大多数情况下,母亲的身体会在两周内恢复正常,但如果情况没有改善,应详细咨询专家。
预防前置胎盘
通过按医生预约严格定期检查孕产,可以预防前置胎盘,因为如果出现异常,医生会立即治疗。医生可能会使用阿司匹林帮助预防前置胎盘,但需要在分娩前一周停药,以防止手术中血液凝固缓慢。此外,孕妇应留意任何异常症状,如异常肿胀或体重快速增加、头痛严重且吃药无效,可能增加患前置胎盘的风险。始终记住,及时发现及时治疗,可以减轻母婴可能出现的严重后果。