登革热:警惕预防降低严重风险

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登革热:警惕预防降低严重风险
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登革热是每年雨季都需要警惕的疾病,这是因为斑蚊数量的增加,它们是疾病的媒介,导致疫情迅速扩散。这种疾病可能危及生命,因此每年都有很多人死于登革热。因此,了解疾病并采取正确的预防措施,包括接种登革热疫苗,无疑有助于降低风险和疾病的严重程度。


登革热是什么

登革热 (Dengue Fever) 是由登革病毒感染引起的传染病 (Dengue Virus) ,雌性斑蚊是传播病毒的媒介。病毒有 4 种类型,包括 DENV-1, DENV-2, DENV-3 DENV-4 。当斑蚊吸食了处于发热期且血液中存在病毒的病人的血液,病毒会在 8 – 12 天内孵化。当带有登革病毒的蚊子叮咬人时,病毒会进入被叮咬者的血液,使其在 3 – 15 天内感染登革热 


登革热有几个阶段

登革热分为 3 个阶段 包括

  • 发热阶段 (2 – 7 ) 病人会持续高热,头痛,眼球疼痛,肌肉疼痛,骨痛,没有鼻涕或咳嗽,手臂、腿、身体、腋下出现小血点,可能食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、排黑便。
  • 危急期 (24 – 48 小时) 此阶段,持续高热开始下降,但症状保持不变。如果没有并发症,病情会逐渐好转,但如果有并发症,病情会恶化,可能会出现手脚冰冷,脉搏微弱,血压下降,容易出血,呕吐血等,可能危及生命。因此,如果连续发热超过 2 天且症状加剧,建议立即就医。
  • 恢复期 (发热后 24 – 48 小时) 当病情过了危急期并且开始好转时,病人会回复正常血压和心率,食欲增加,但可能会出现皮疹和瘙痒以及身体上的小血点,这些将会逐渐消失。

登革热的治疗方法

登革热没有特效药物治疗 只能按症状和严重程度进行治疗,如果能够及时发现、快速诊断、及时照顾自己,可以在短时间内康复,防止严重危害生命 

  • 物理降温 用常温水浸湿的毛巾轻轻擦拭面部,颈部,腋下和腹股沟 
  • 服用退热药 如果高烧不退,应该服用对乙酰氨基酚 禁止服用阿司匹林布洛芬 绝对禁止,并且不应过量服用因为可能对肝脏有害 
  • 多喝水 因为高烧或呕吐会导致机体脱水和电解质失衡,可以少量多次饮用口盐水以补充流失的水分
  • 立即就医 如果出现严重症状,如反复呕吐、腹部右上方剧烈疼痛、触摸时痛苦、四肢冰冷、皮肤憔悴、出现全身黏膜下出血、意识模糊等,应立即送医院治疗

预防登革热的方法

预防登革热可以通过避免蚊虫叮咬来实现,穿长袖衣物,使用驱蚊液或喷雾,保持环境整洁,排除蚊虫孳生地点,盛水容器要紧闭,每隔 7 天更换花瓶或盆栽里的水,并按医嘱接种登革热疫苗


容易患重症登革热的高风险人群

每个年龄段的人都可能患登革热 但某些高风险人群患病后病情会比其他人更加严重,包括 老年人 因为免疫力低下且可能有多种慢性疾病 肥胖症患者有慢性疾病的人 例如:糖尿病、心脏病、高血压、地中海贫血等 


登革热 防范降低风险

登革热疫苗有几种

目前泰国所有登革热疫苗共有 2 种类型 包括

  • 类型 1 用于先前已感染登革热的人群的疫苗 适用于 6 – 45 岁的人群,在注射疫苗前推荐进行血液检测,以确认是否有感染史,共需接种 3 剂,每剂间隔 6 个月
  • 类型 2 用于以前未感染过登革热的人群的疫苗 适用于 4 – 60 岁的人群,每个人都可以接种,无需进行血液检测,共需接种 2 剂,每剂间隔 3 个月 

接种登革热疫苗后的常见副作用

接种后可能会出现在注射部位疼痛、头痛、肌肉疼痛
这些症状通常在 1 – 3 天内自然消失,不建议在医生预约时间之前接种疫苗,应按预约时间并完整接种以确保疫苗效果


接种登革热疫苗后是否需要再次接种

接种完登革热疫苗后,按照医生的建议,通常无需再次接种,接种一种疫苗就足够了


从登革热康复后何时可以接种登革热疫苗

如果从登革热恢复,身体会对曾经感染的病毒类型产生免疫力,因此建议在康复后至少等待 6 个月再接种登革热疫苗,以确保疫苗达到最佳效果


可以重复感染登革热几次

登革病毒有 4 种类型,包括 DENV-1, DENV-2, DENV-3 DENV-4 由于这些类型的不同,人们可能会多次感染登革热,最多可以感染  4 次。在第一次感染后对那个特定类型产生免疫力,但对其他三种类型仍有感染的可能。即使已有免疫力,也有可能再次被同一类型的病毒感染,只是症状和严重程度会有所减轻。但如果是由另一种类型的登革病毒引起的再次感染,症状和严重程度会增加,这种情况可能危及生命 

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Dr. Ubonvan Jongwutiwes

Internal Medicine

Infectious Diseases
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