对甲状腺结节进行详细诊断后，既包括非癌性肿瘤群也包括癌性肿瘤群。在发现的甲状腺结节非癌性的情况下，可以通过无需手术的方式进行甲状腺结节的射频消融治疗 (RFA) ，这种方法副作用小，耗时少，无需恢复期，且不会复发
甲状腺结节有危险吗？
有甲状腺结节的患者，如果结节很小以至于几乎不显示症状或触摸不到，则对生活影响不大。但如果能触摸到颈部结节并且甲状腺结节不断增大，即使不是癌症，也会影响日常生活，例如：吞咽困难、喉咙不适、颈部紧张等。因此，尽快就医进行治疗非常重要，目前有多种治疗方法，包括服用药物、吞食放射性物质、手术治疗，以及最新的无需开刀的射频消融治疗 (RFA) 副作用小，治疗方法取决于医生的评估
无需手术的射频消融治疗 (RFA) 是什么
无需手术的射频消融治疗 (Radiofrequency Ablation – RFA) 是通过一种特殊的针插入甲状腺结节位置，通过X光或超声图像清楚地看到位置，然后释放射频 RF 能量通过针尖来摧毁甲状腺结节。治疗前，医生会进行局部麻醉和消毒，这种方法强调医生的专业技能，治疗时间短，副作用低，治疗后可能会暂时声音嘶哑或轻微出血，可以立即回家
无需手术的射频消融治疗 (RFA) 适用于谁
- 非癌性甲状腺结节的患者
- 甲状腺结节尺寸不是很大的患者
治疗前的诊断 (RFA)
- 通过实验室检查甲状腺组织
- 检查甲状腺刺激激素水平 (Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
- 检查血液完整性 (Complete Blood Count, CBC)
- 检查血液凝固时间 (Activated Clotting Time)
无需手术的射频消融治疗 (RFA) 何时见效
在进行无需手术的射频消融治疗 (RFA) 后，甲状腺结节会逐渐缩小，在第一个月结节会缩小 30% ，三个月时会缩小 50% ，六个月时会缩小 70% – 80%
射频消融治疗的优点 (RFA)
- 无疤痕
- 无需全麻
- 降低并发症风险
- 治疗时间短
- 无需住院
- 恢复快，快速返回正常生活
- 治疗效果令人满意
- 不会导致甲状腺激素异常
射频消融治疗的限制 (RFA)
- 甲状腺结节非常大
- 孕妇
- 血液疾病，容易出血难以停止
- 无法平卧的患者
- 佩戴起搏器的患者 (Pacemaker)
射频消融治疗后如何护理 (RFA) ？
- 按约定每 1 月、 3 月和 6 月回访医生
- 在治疗后的前两周内避免过度运动
- 在治疗后的前两周内避免过度使用声音
- 避免按压颈部区域
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医生.ณัฐนนท์ มณีเสถียร 曼谷医院的内分泌及代谢疾病专家
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