血管性溃疡既包括动脉性阻塞溃疡也包括静脉功能异常溃疡,被认为是慢性溃疡,不仅给患者带来痛苦,如果不及时治疗,可能会严重到最终需要切除该部位器官。因此,正确理解并及时、正确地治疗非常重要
动脉性阻塞溃疡的特征
动脉性阻塞溃疡分为两类:
- 动脉性阻塞溃疡
- 静脉功能异常溃疡
1) 动脉性阻塞溃疡
动脉性阻塞溃疡主要发生在老年人中,由于动脉硬化所引起的,例如由胆固醇形成的钙化、血管疾病如动脉炎、糖尿病等。
动脉性阻塞溃疡的特征包括:
- 溃疡呈苍白色
- 溃疡不出血
- 溃疡可能深及筋膜甚至骨骼
- 感到剧痛
- 溃疡深且痛
动脉阻塞溃疡高风险群体
- 糖尿病患者、肥胖者、血脂异常高的人
- 脚感觉麻木、脚部形态异常者
- 神经功能异常者
- 各种关节疾病患者
- 穿着不当的鞋子,无法保护脚部,从而导致脚部骨头压力过大者
***合适的鞋子应为运动鞋,鞋子大小合适,既不紧也不松,球鞋头距离鞋头约1个拇指的距离
动脉性阻塞溃疡的严重程度
如果未治疗动脉性阻塞溃疡,可能会导致溃疡愈合不良、深且严重,并可能发生感染。一旦溃疡发生严重感染,可能会导致组织坏死,在一定范围内导致血液供应不足,并最终可能需要切除受影响的部位。例如,如果是由于脚趾的动脉性阻塞溃疡发展到脚部,如果感染导致广泛组织死亡,可能需要截肢。溃疡的扩散速度取决于血供减少的程度和感染的严重性。
治疗动脉性阻塞溃疡
治疗动脉性阻塞溃疡可以像治疗一般性慢性溃疡那样,进行血管显影并进行修复。如果血管状态不好可能需要药物治疗,可能需要配合进行血管扩张手术,如果手术效果不佳可能需要进行手术治疗。医生将根据患者的具体情况选择最合适的治疗技术帮助患者,通常治疗动脉性阻塞溃疡的目的是使溃疡部位干燥以防止感染。
预防动脉性阻塞溃疡复发
- 禁止吸烟
- 避免久坐久站
- 避免寒冷环境
- 穿着合适的鞋子
- 在能力范围内进行体育锻炼
2) 静脉功能异常溃疡
静脉功能异常溃疡主要发生在腿部,由于血液通过动脉流向静脉时,在返回心脏的过程中发生阻塞,导致血液积聚,腿部肿胀,氧气和营养物质供应不足,最终形成溃疡。
重要的静脉功能异常溃疡特征 包括:
- 通常发生在腿部的侧面
- 溃疡呈深黑色
- 腿部肿胀
- 不痛
- 溃疡不会很深,不会达到肌腱
- 溃疡浅且无痛
治疗静脉功能异常溃疡
- 按照医生的指导处理伤口
- 用一定程度的压力包扎腿部以减少肿胀,但如果同时有动脉问题,因为压力可能会影响到动脉的血液供应
- 通过手术矫正导致静脉溃疡的原因,因为静脉溃疡也可能是由静脉问题引起的
预防静脉功能异常溃疡复发
- 治愈后需好好护理脚部
- 每天检查自己,如果有溃疡立即就医进行处理
- 保持体重在标准范围内
- 避免长时间站立或坐着时腿部下垂
如果出现血管性溃疡,无论是动脉性还是静脉功能异常型,都应立即就医,使用现代医疗技术和设备进行持续治疗以彻底治愈,现代治疗方法可以减少感染风险,降低严重性,帮助患者重新获得良好生活质量。