多种静脉疾病及其治疗方法

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多种静脉疾病及其治疗方法
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静脉血管疾病是一种可能造成严重健康问题和生命危险的疾病。因此,应及时了解并关注静脉异常症状,以便适当及时地处理。

 

了解静脉血管

静脉血管是将血液从身体各部分返回心脏的血管,通过静脉血管周围的肌肉收缩和称为静脉瓣(Valve)的部分阻止血液向腿部回流,像开关门一样。

静脉血管主要分为两部分:浅静脉和深静脉。

1)浅静脉 是可以从皮肤看到的血管,可能呈现绿色、红色、紫色,或是静脉曲张的情况。在进行心脏搭桥手术时,医生有时会移除这部分静脉用于心脏搭桥,尽管这是不必要的血管并可能引起疾病和烦恼,但不是很需要担心的疾病。

2)深静脉 是非常重要的血管,特别是在医学上,如果深静脉出现问题,将可能导致各种问题,甚至可能危及生命。

 

关注静脉血管疾病

常见的静脉血管疾病包括静脉曲张、深静脉血栓(DVT)和慢性静脉疾病。

静脉曲张(Varicose Vein)

静脉曲张是浅静脉异常扩大的状态,由于静脉瓣无法正常开合导致血液回流异常,或者不能完全关闭。可能是因为静脉壁弱或者血栓形成,导致静脉压力增加,血液逆流,使得静脉扩张。常见于腿部和大腿,即使是静态站立,静脉内压力也会增加,导致血液滞留无法正常流动,形成静脉曲张。从小的蜘蛛网状血管到绿色、紫色或蓝色肿胀,像虫子一样凸起,最后可能发炎形成溃疡。一些人可能会感到小腿疼痛、抽筋、下肢沉重感、双脚或脚底麻木、腿部肿胀、皮肤变化,疼痛会随着抬腿或天热而加剧。

深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis 或 DVT) 或深静脉血栓形成

这是一种血液在深静脉中无法正常流动的情况,由于深静脉中形成血栓而引起。它会引起严重的腿部疼痛,一侧腿部肿胀变硬,通常发生在小腿,腿部出现热感,沿着受阻静脉线感到按压疼痛,皮肤出现红色或皮肤颜色变化。可能与长时间乘坐飞机或汽车、长时间静坐不动超过4至8小时相关,导致腿部肌肉不能收缩,静脉血液不能有效返回心脏,血液流动受阻,在静脉中形成血栓。血栓的危险在于它可以流向心脏,可能停留在肺部,如果血栓足够大,可能阻断肺部供血,导致瞬间死亡。

慢性静脉功能不全(Chronic Venous Insufficiency)

慢性静脉功能不全是由于静脉阻塞和静脉瓣功能失常引起,常见于急性和慢性深静脉血栓后,血液逆流回到下肢,导致静脉压力增加,血液渗出静脉外,导致脚踝周围皮肤变色,淋巴积聚导致脚踝肿胀炎症,形成慢性溃疡。这种慢性静脉疾病对患者的长期影响较大,因为治疗相对困难,症状可能因血栓大小不同而有所不同,如小腿疼痛、紧张、下肢肿胀硬化、红肿热感(类似于腿肌疼痛或肌肉炎症但不肿)、抽筋、某些人可能会感到腿部麻木、微血管膨胀或静脉曲张等,或皮肤变黑、皮肤变硬、或在内侧踝骨周围形成慢性溃疡,有时可能围绕踝骨扩大,因此根据症状称之为慢性静脉溃疡(Chronic venous ulcer)

 

各种静脉血管疾病及其治疗方法

 

静脉血管疾病的高风险群体

 

静脉曲张

深静脉血栓

慢性静脉疾病

疾病和症状导致

  1. 像蜘蛛网一样的小血管
  2. 大于3毫米的静脉曲张,凸起像虫子
  3. 腿部肿胀,小腿疼痛,沉重感,麻木
  4. 皮肤变化
  5. 慢性溃疡
  1. 腿部剧烈疼痛,一侧腿部肿胀变硬,通常小腿
  2. 腿部发热
  3. 按压受阻静脉线疼痛
  4. 皮肤发红
  5. 腿部皮肤颜色变化
  1. 长时间站立或行走时小腿紧张疼痛
  2. 腿部皮肤硬化肿胀
  3. 红肿热感(类似于腿肌疼痛或肌肉炎症但不肿) 
  4. 抽筋,腿部麻木,微血管膨胀或静脉曲张
  5. 皮肤变黑
  6. 内侧踝骨周围慢性溃疡

高风险群体

  1. 遗传
  2. 孕妇,或产后血液易凝状态
  3. 超重人士
  4. 需要全天站立的职业,如厨师、教师、护士等
  1. 年长者(血管老化)
  2. 超重人士
  3. 吸烟者
  4. 服用雌激素药物,如避孕药或更年期症状治疗药
  5. 饮水少(可能导致血液黏稠)
  6. 癌症患者
  7. 大型手术后或长时间卧床患者
  8. 长时间静坐不动,如长途飞行或久坐做某项活动
  1. 遗传
  2. 慢性疾病患者,如糖尿病、肾病、心血管疾病等

 

静脉血管疾病的诊断

如果出现腿部肿胀、硬化,从小腿到大腿,时有时无,腿部肿胀不减,或伴有疼痛和麻木等症状,特别是长时间乘飞机或长途汽车后,由于长时间坐着,腿部不动,可能导致静脉血栓形成,建议就医,以便通过询问病史、体检和超声波检查了解深静脉和浅静脉是否存在问题,整个深静脉是否有堵塞或缩窄,查明血栓位置,以及检查血液回流情况,评估治疗效果。

 

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