检查肺功能,谁应该进行检查?

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检查肺功能,谁应该进行检查?
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肺是非常重要的器官,如果肺停止工作,我们会在几分钟内死亡;或者如果肺的功能低于正常,我们会感到容易疲倦,呼吸困难。慢性肺病往往是慢慢发生的,并逐渐破坏肺组织,等到出现症状如容易疲倦,呼吸困难时可能已经太晚了。因此,对于高风险群体或有肺部症状的人来说,早期进行肺功能检查非常重要,以便于诊断疾病,评估患者状况,并跟踪疾病治疗效果。


谁在肺病风险之中

高风险人群包括:

  • 居住在有高度污染的地区,如附近有排放有毒烟雾的工厂、汽车尾气、香烟烟雾的人

  • 在高污染环境中工作的人,如工厂含尘工作、矿业、石磨、化学品蒸气等

  • 吸烟者,患有慢性肺病的人,可能会有肺组织和支气管的损害,如哮喘、肺气肿等


谁有肺部症状

有肺部症状的人包括:

  • 长期咳嗽的人

  • 因肺部功能受损导致的容易疲倦的人,大多数情况下,由于疾病导致的肺组织损害后,功能大多不可恢复。慢性肺病患者出现疲倦的症状时,肺部可能已损坏很多(超过50%),并且会因为呼吸困难和急促而受苦,直到死亡


肺功能检查

  • 肺功能测试简单、无痛苦、时间短,不需要特别准备,只需穿着宽松的衣物以便于尽力呼吸,不建议在检查前吃重餐。使用支气管扩张剂的人应在检查前24小时停药,同样应避免吸烟。
  • 在常规医院使用的标准检查称为Spirometry,它检查每次吸气和呼气的体积和速度,结果会以图表形式显示,呈现出空气量与时间的关系或空气流动速度与体积的比率。结果可分为正常(Normal),呼气时支气管阻塞(Obstructive Pattern),吸呼气体积低于正常(Restrictive Pattern)和上述两种异常共存(Mixed Pattern)。

  • 完整的测试在泰国只有少数地方进行,许多测试是为了研究而做的,但以下几种对于诊断和治疗疾病非常有用:

        o 测量肺的总体积(Total Lung Capacity)
        o 测量肺部气体交换能力(Diffusing Capacity)
        o 血氧饱和度(Oxygen Saturation),使用Oximeter测量,无需抽血
        o 动脉血气测定(Arterial Blood Gases Determination)

  • 其他肺功能测试可在实验室进行,但主要用于研究,包括测量支气管阻力(Airway Resistance),肺的弹性(Lung Compliance),最大氧气摄取量(Maximum Oxygen Uptake),和最大吸气压力(Maximum Inspiratory Pressure)等。

  • 支气管挑战测试(Bronchial Challenge Test)是为了检测患者吸入刺激物或过敏源时,支气管是否比正常人更敏感(Hyperresponsiveness)。这项测试在用其他方法仍不清楚的情况下,对诊断哮喘很有帮助。

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