ជម្ងឺខាន់លឿងចំពោះទារកទើបនឹងកើត ឪពុកម្តាយថ្មីគួរតែដឹង

3 គិតជានាទី
ជម្ងឺខាន់លឿងចំពោះទារកទើបនឹងកើត ឪពុកម្តាយថ្មីគួរតែដឹង
Google AI Translate
Translated by AI

ជម្ងឺខាន់លឿងគឺជាជម្ងឺទូទៅចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ វាអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងរហូតដល់ទៅ 50 ភាគរយនៃទារកទើបនឹងកើតពេញមួយខែ និងរហូតដល់ 80 ភាគរយនៃទារកមិនគ្រប់ខែ។ ឪពុកម្តាយដែលដឹងពីជំងឺខាន់លឿងនឹងជួយពួកគេឱ្យកត់សម្គាល់រោគសញ្ញារបស់កូនពួកគេនិងទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា។ ជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដើម្បីកុំឱ្យកូនតូចត្រូវប្រឈមមុខនឹងផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងជាលទ្ធផល។

ដឹងពីជម្ងឺខាន់លឿង

ជម្ងឺខាន់លឿងប ណ្តាលមកពីរាងកាយមានសារធាតុពណ៌លឿងច្រើនជាងធម្មតាហៅថា bilirubin នៅក្នុងចរន្តឈាម។ Bilirubin ត្រូវបានផលិតដោយការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមតាមរយៈដំណើរការនៅក្នុងថ្លើម ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយតាមរយៈលាមក និងទឹកនោម។ ជាទូទៅទារកនឹងកើតខាន់លឿងនៅថ្ងៃទី 2 – 3 បន្ទាប់ពីកំណើត។ ភាគច្រើនគ្រូពេទ្យនឹងឃើញថាទារកមានខាន់លឿង។ ហើយ​ពិចារណា​បញ្ជូន​ទៅ​ធ្វើ​តេស្ត​ប៊ីលីរុយប៊ីន ដើម្បី​មើល​កម្រិត​នៃ​ភាព​លឿង និង​ផ្តល់​ការ​ព្យាបាល​បន្ថែម។

មូលហេតុនៃជម្ងឺខាន់លឿង

ជម្ងឺខាន់លឿងអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុសំខាន់ពីរ៖

1) ជម្ងឺខាន់លឿងធម្មតា (Physiologic Jaundice) កើតឡើងនៅពេលដែលទារកក្នុងផ្ទៃមានកំហាប់កោសិកាឈាមក្រហមខ្ពស់ ហើយកោសិកាឈាមក្រហមមានអាយុកាលខ្លីជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកបំបែក និងប្រែទៅជា bilirubin ច្រើនជាងធម្មតា លើសពីសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការលុបបំបាត់វា។ នេះគឺដោយសារតែថ្លើមរបស់ទារកមិនទាន់ដំណើរការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៅឡើយ។ ជាលទ្ធផលការលុបបំបាត់ bilirubin ដោយថ្លើមមិនពេញលេញទេ។ ការប្រមូលផ្តុំ bilirubin កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើទារកមិនមានភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតទេ វាអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 1 – 2 សប្តាហ៍។

2) ជម្ងឺខាន់លឿងមិនធម្មតាដោយសាររោគសាស្ត្រ (Pathologic Jaundice) មានមូលហេតុជាច្រើនដូចជា

  • ភាពមិនស៊ីគ្នានៃក្រុមឈាមរបស់ម្តាយ និងកូន រកឃើញនៅក្នុងគូស្វាមីភរិយាដែលម្តាយមានឈាមប្រភេទ O ហើយកូនមានឈាមប្រភេទ A ឬ B ។ ឬគូស្វាមីភរិយាដែលម្តាយមានប្រភេទឈាម Rh អវិជ្ជមាន ហើយកូនមានប្រភេទឈាម Rh វិជ្ជមាន។
  • ទារកដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃកោសិកាឈាមក្រហម ឬ​ស្ថានភាព​ដែល​កោសិកា​ឈាម​ក្រហម​ខ្វះ​អង់ស៊ីម G6PD ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​កោសិកា​ឈាម​ក្រហម​បំបែក​បាន​ងាយ​ជាង​ធម្មតា។
  • ទារកមានកោសិកាឈាមក្រហមខ្ពស់ជាងធម្មតា។ ជាពិសេសទារកកើតពីម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
  • ជម្ងឺខាន់លឿងទាក់ទងនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ រកឃើញនៅក្នុងទារកដែលបៅទឹកដោះម្តាយទាំងស្រុង។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងចំពោះទារកដែលមិនបានទទួលទឹកដោះម្តាយគ្រប់គ្រាន់។ មូលហេតុទូទៅគឺ ទីតាំងនៃការកាន់ទារកឱ្យបៅគឺមិនត្រឹមត្រូវទេ។ ឬ​វា​បណ្តាល​មក​ពី​កត្តា​ក្នុង​ខ្លួន​កូន ដូច​ជា​កូន​កើត​មិន​គ្រប់​ខែ? ទម្ងន់កំណើតទាប ឬមានអណ្តាតជាប់គាំង វាធ្វើឱ្យអ្នកមិនអាចបឺតទឹកដោះម្តាយបានល្អ។
  • មូលហេតុផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺរលាកថ្លើម ជំងឺនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ ទារកនឹងមានជម្ងឺខាន់លឿងរួមជាមួយលាមកស្លេក។ hypothyroidism ការឆ្លងមេរោគតាមសរសៃឈាម។ល។

ទារកពណ៌លឿង

ភាពធ្ងន់ធ្ងរពីជម្ងឺខាន់លឿង

ប្រសិនបើកម្រិត bilirubin ខ្ពស់ពេក វានឹងឆ្លងចូលទៅក្នុងខួរក្បាល ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងជាលិកាខួរក្បាល។ បណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាលដែលគេហៅថា Kernicterus (Kernicterus) នៅដំណាក់កាលដំបូង នឹងមានដង្កូវស៊ី និងបឺតជញ្ជក់មិនល្អ។ ក្រោយមកទារកនឹងក្លាយទៅជាសន្លឹម។ larvae បន្ថែមទៀត រោគសញ្ញារួមមាន គេងមិនលក់ ក្តៅខ្លួន សំលេងលឺខ្លាំង រាងកាយតានតឹង ក កោងខ្នង ខ្នងកោង។ក្នុងដំណាក់កាលដំបូង ប្រសិនបើការបញ្ចូលឈាមត្រូវបានទទួលភ្លាមៗ។ ទីបំផុត វា​អាច​នឹង​ធ្វើ​ឱ្យ​ខួរក្បាល​មិន​ត្រូវ​បាន​បំផ្លាញ​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍។ កាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺវង្វេង ប៉ុន្តែ​ប្រសិន​បើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទេ រោគ​សញ្ញា​នឹង​កាន់​តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ។ កញ្ចឹងក និងខ្នងកាន់តែតានតឹង និងកោង មិនបៀម ប្រកាច់ ស្ទះផ្លូវដង្ហើម សន្លប់ និងស្លាប់។

ការព្យាបាលជម្ងឺខាន់លឿង

ជម្ងឺខាន់លឿងអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយ

1) ការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺភ្លើង ប្រើអំពូលប្រភេទពិសេសដែលបញ្ចេញពន្លឺពណ៌ខៀវដែលមានកម្រិតរលកសមស្រប។ ខណៈពេលដែលការថតរូបភាព ទារកត្រូវដោះសំលៀកបំពាក់ បិទភ្នែក ហើយគ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យឈាមជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យកម្រិត bilirubin រហូតដល់វាធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតមួយ។ ។ កន្លែង​សុវត្ថិភាព ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺគឺ អាចបណ្តាលឱ្យខ្សោះជាតិទឹក។ ទំងន់រាងកាយបានថយចុះ នេះគឺដោយសារតែរាងកាយបាត់បង់ទឹកកាន់តែច្រើនពីការព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ។

2) ការចាក់បញ្ចូលឈាម គឺជាការដកយកឈាមរបស់ទារកដែលមាន bilirubin ខ្ពស់ចេញពីកុមារ ហើយបន្ថែមឈាមផ្សេងទៀតដើម្បីជំនួសវា។ នេះត្រូវបានធ្វើក្នុងករណីដែលកម្រិត bilirubin ខ្ពស់ខ្លាំង ឬប្រសិនបើទារកចាប់ផ្តើមបង្ហាញសញ្ញានៃការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកម្រិត bilirubin ។

3) កែតម្រូវមូលហេតុនៃជម្ងឺខាន់លឿង។

វាងាយស្រួលក្នុងការកត់សំគាល់ថាទារកមានពណ៌លឿង។

ទារកខ្លះនឹងមានការឡើងលឿងនៃភ្នែក និងរាងកាយ។ ប៉ុន្តែមានវិធីសាមញ្ញមួយដើម្បីសង្កេត៖

  • នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានពន្លឺល្អ។
  • ប្រើម្រាមដៃរបស់អ្នកសង្កត់លើស្បែករបស់កុមារ ឬប្រើមេដៃ និងម្រាមមេដៃចុចស្បែកដាច់ពីគ្នា ដើម្បីច្របាច់ឈាមចេញពីសរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវពិនិត្យ។
  • សង្កេតពណ៌ ជាធម្មតាវាមានពណ៌ស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកឃើញពណ៌លឿង ជាពិសេស​ប្រសិនបើ​ការ​ឡើង​លឿង​ដល់​ក្រពះ អ្នក​គួរតែ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ភ្លាម​។

ជម្ងឺខាន់លឿងគឺជាជំងឺទូទៅមួយ។ ដូច្នេះ​ហើយ​ពេល​នាំ​កូន​មក​ពី​មន្ទីរពេទ្យ ឪពុកម្តាយត្រូវតែតាមដានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿង។ ប្រសិនបើទារកមានពណ៌លឿងខ្លាំងឬពណ៌លឿងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ឬ​មាន​អាការ​មិន​ប្រក្រតី​ផ្សេង​ទៀត​ដូចជា ងងុយគេង មិន​បឺត​មាត់ ទារក​យំ ក្តៅខ្លួន តឹង បត់ជើង ឬ​ប្រកាច់ លាមក​ស្លេក គួរ​យក​ទារក​ត្រឡប់​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ជាបន្ទាន់។

ឯកសារយោង៖ Sopaphan Ngerncham.ខាន់លឿងក្នុងទារកទើបនឹងកើត។ ដកស្រង់ចេញពី៖ https://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/admin/article_files/1238_1.pdf

Loading

កំពុងផ្ទុក