ពិនិត្យ​ឱ្យ​បាន​ច្បាស់ ហេតុអ្វី​បាន​ជា​ពិបាក​មានកូន?

មូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន

មូលហេតុទូទៅនៃភាពគ្មានកូនរួមមាន:

1. ទឹកកាមរបស់បុរសត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងគូស្វាមីភរិយាប្រហែល 1 ក្នុងចំណោម 3 ដែលមានបញ្ហាគ្មានកូន។
2. ការបរាជ័យនៃការបញ្ចេញពងអូវុលត្រូវបានរកឃើញប្រហែល 15 ភាគរយ។
3. ស្ទះបំពង់ fallopian
4. ជំងឺ endometriosis
5. ជំងឺរោគស្ត្រីផ្សេងទៀតដូចជាដុំសាច់ស្បូន Fibrosis នៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន ឬស្បូនខុសពីកំណើត។ល។
6. មូលហេតុ​ពិតប្រាកដ​នៅ​មិនទាន់​ដឹង​នៅឡើយ​ទេ​។ បានរកឃើញប្រហែល 10 ភាគរយ។

***ធាតុ 3 – 5 នឹងត្រូវបានរកឃើញរួមគ្នាក្នុងប្រហែល 1/3 នៃគូស្វាមីភរិយាដែលមានបញ្ហាគ្មានកូន។

ពិនិត្យរកភាពគ្មានកូន

ចំពោះភាពគ្មានកូន អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ ដើម្បីចាប់ផ្តើមស៊ើបអង្កេតមូលហេតុ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចាប់ផ្តើមដោយយកប្រវត្តិមូលដ្ឋានទូទៅ ដូចជាការពន្យារកំណើតដែលបានប្រើ។ ភាពញឹកញាប់នៃការរួមភេទ ប្រវត្តិនៃការមករដូវ (វានឹងជួយប្រាប់ថាតើស្ត្រីមានបញ្ហាជាមួយនឹងការមិនបញ្ចេញពងអូវុលឬអត់។) ប្រវត្តិនៃការវះកាត់ ជំងឺពីកំណើត និងជំងឺកាមរោគ។ រួមទាំងប្រវត្តិបុរសដែលអាចជួយបញ្ជាក់ពីគុណភាពនៃទឹកកាម ដូចជា ប្រវត្តិជំងឺស្រឡទែន ការជក់បារី ការផឹកស្រាជាដើម។ ការ​កត់ត្រា ឬ​ចងចាំ​ពី​ការ​មក​រដូវ​របស់​អ្នក​ប្រហែល 3 ទៅ 6 ខែ​មុន​ពេល​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​នឹង​ជួយ​ក្នុង​ការ​ពិនិត្យ និង​ព្យាបាល​បាន​ល្អ​ប្រសើរ​។ បន្ទាប់មកនឹងមានការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ រួមទាំងការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ រោគស្វាយ និងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B។ ជំងឺទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ទារក។ វាក៏អាចពិនិត្យរកអ្នកផ្ទុកជំងឺ thalassemia នៅក្នុងប្តីប្រពន្ធ ដែលត្រូវបានគេសង្ស័យថាជាអ្នកផ្ទុកមេរោគ។ ការធ្វើតេស្តទាំងអស់នេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ទាំងប្តីនិងប្រពន្ធដើម្បីពិនិត្យក្នុងពេលតែមួយ។


ការ​ពិនិត្យ​រក​មូលហេតុ​នឹង​ត្រូវ​ពិពណ៌នា​ដោយ​ឡែក​ពី​គ្នា​ថា​ជា​ការ​ពិនិត្យ​បុរស និង​ស្ត្រី​រួម​មាន៖

• បុរស

សម្រាប់បុរស ការធ្វើតេស្តទឹកកាម គឺជាជំហានដំបូង។ លទ្ធផលតេស្តនឹងរាយការណ៍ពីស្ថានភាពទូទៅនៃទឹកកាម។ ចំនួននិងការប្រមូលផ្តុំមេជីវិតឈ្មោល។ រួមទាំងចលនា និងរូបរាងរបស់មេជីវិតឈ្មោល។ និងដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលប្រឡងល្អ និងគួរឱ្យទុកចិត្ត បុរសគួរតែបដិសេធមិនបញ្ចេញទឹកកាមរយៈពេលប្រហែល 3 ទៅ 7 ថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើពួកគេបដិសេធមិនបញ្ចេញទឹកកាមលើសពី 7 ថ្ងៃ លទ្ធផលតេស្តអាចបង្ហាញពីចំនួនមេជីវិតឈ្មោលដែលងាប់ច្រើនជាងធម្មតា។ ហើយ​ប្រសិនបើ​លទ្ធផល​តេស្ត​ទឹកកាម​ខុស​ប្រក្រតី គ្រូពេទ្យ​នឹង​ពិនិត្យ​រាងកាយ​ដើម្បី​មើល​លក្ខណៈ​ទូទៅ។ លក្ខណៈនៃពងស្វាស និងសរសៃ varicose នៅក្នុង scrotum ឬអ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីរកមើលមូលហេតុបន្ថែម។

• ស្ត្រី

ចំពោះស្ត្រី នឹងមានការពិនិត្យផ្ទៃក្នុង និងពិនិត្យបឋមសម្រាប់ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ ហើយការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនតាមទ្វារមាសត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ដើម្បីរកមើលភាពមិនធម្មតាដែលមិនអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការពិនិត្យខាងក្នុងតែម្នាក់ឯងដូចជាដុំសាច់តូចៗនៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ ឬជម្ងឺ polycystic ovarian Syndrome (PCOS) ជាដើម សម្រាប់ការពិនិត្យរកមើលថាតើបំពង់ fallopian ត្រូវបានស្ទះឬអត់។ ត្រូវ​ប្រើ​ការ​បាញ់​កាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បី​មើល​បំពង់​ស្បូន។ (វេជ្ជសាស្ត្រ)

នីតិវិធី​គឺ​ស្រដៀង​នឹង​ការពិនិត្យ​ខាងក្នុង​ដើម្បី​ពិនិត្យ​រក​មហារីក​មាត់ស្បូន។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រើបំពង់តូចមួយបញ្ចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន។ បន្ទាប់មកសម្ភារៈកម្រិតពណ៌វិទ្យុសកម្មត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន។ រួមជាមួយនឹងការថតកាំរស្មីអ៊ិច ខណៈពេលដែលវត្ថុធាតុកម្រិតពណ៌ហូរតាមបំពង់ fallopian រហូតដល់វាឆ្លងកាត់ចុងបំពង់ ហើយឈានដល់ជាន់អាងត្រគាក។ ទាំងបំពង់ fallopian និងបែហោងធ្មែញស្បូនអាចត្រូវបានមើល។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់ក្នុងករណីដែលមានប្រវត្តិសង្ស័យថាមានបញ្ហាបំពង់ fallopian ដូចជាធ្លាប់មានស្បូន ឬរលាក salpingitis។ ធ្លាប់មានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ឬការសង្ស័យថាមានជំងឺ endometriosis ជាដើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពិនិត្យនេះអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាលើកលែងក្នុងករណីដែលកុមារនៅក្មេង ហើយមិនមានហានិភ័យដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ។

ការធ្វើតេស្តនេះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះអំឡុងពេល និងក្រោយពេលធ្វើតេស្ត។ ប៉ុន្តែបរិមាណមិនដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមមាត់មុនពេលធ្វើតេស្ត។ ប៉ុន្តែក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងមិនដាក់អ្នកពិនិត្យឱ្យដេក ឬធ្វើឱ្យគាត់ស្ងប់ស្ងាត់តាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ ហើយពេលវេលាដ៏ល្អសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដោយវិធីនេះគឺ 2 – 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការមករដូវប៉ុន្តែមិនលើសពី 10 – 12 ថ្ងៃចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវ។

លទ្ធផលនៃការពិនិត្យបឋមទាំងអស់សម្រាប់ទាំងបុរស និងស្ត្រីនឹងអាចជួយកំណត់ពីមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូននៅក្នុងគូស្វាមីភរិយាភាគច្រើន។ (ប្រហែល 80 ភាគរយ) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានៅតែមានប្រហែល 10 ទៅ 20 ភាគរយនៃគូស្វាមីភរិយាដែលលទ្ធផលតេស្តគឺធម្មតា។ ធ្វើឱ្យវាមិនអាចប្រាប់ពីមូលហេតុច្បាស់លាស់។ ចំពោះ​ជំហាន​បន្ទាប់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​នឹង​ផ្អែក​លើ​មូលហេតុ​ដើម្បី​សម្រេច​បាន​នូវ​ការ​ព្យាបាល​ដែល​មាន​ប្រសិទ្ធភាព​បំផុត។