អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានបង្ហាញឱ្យឃើញថា ផ្សែងបារីពោរពេញដោយជាតិនីកូទីន សារធាតុគីមីចំនួន ៧០០០ សារធាតុពុលជាង ២៥០ និងសារធាតុបង្កមហារីកច្រើនជាង ៧០ ប្រភេទ ការជក់បារីកាន់តែយូរ ហានិភ័យនៃជំងឺកាន់តែខ្លី វាក៏ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជុំវិញអ្នកផងដែរ (អ្នកជក់បារីទីពីរ) ទោះបីជាអ្នកមិនជក់បារីដោយខ្លួនឯងក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលពុលនៃផ្សែងបារីអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដូចការជក់បារីខ្លួនឯងដែរ។ ជាពិសេសស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ទារក និងកុមារគួរជៀសវាងការទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកជក់បារី ឬបរិស្ថានដែលមានផ្សែងបារី។
ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីផ្សែងបារី
- ជំងឺរលាកទងសួតស្ទះរ៉ាំរ៉ៃ
- មហារីកសួត
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
- ល។
មហារីកសួត
មហារីកសួតត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមហារីកទូទៅ។ ពីស្ថិតិចុងក្រោយបំផុតជុំវិញពិភពលោកគេរកឃើញថា ជារៀងរាល់ឆ្នាំមនុស្ស 1.8 លាននាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសួតនៅក្នុងប្រទេសថៃ មហារីកសួតគឺជាជំងឺមហារីកដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតទី 2 ចំពោះបុរស និងជាជំងឺមហារីកដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតទី 4 ចំពោះស្ត្រី បើទោះបីជាជំងឺមហារីកសួតមិនមែនជាមហារីកដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែមហារីកសួតគឺជាមហារីកដែលមានអត្រាស្លាប់លេខ 1 ពីព្រោះមហារីកសួតជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមហារីកតែងតែកើតមាននៅពេលដែលវារីករាលដាល។
កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត
ការជក់បារី រួមទាំងការជក់បារីជជុះ មានន័យថាមិនជក់បារីដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែទទួលផ្សែងបារីពីអ្នកដទៃ។
កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតរួមមាន ឧស្ម័នរ៉ាដុន អាបស្តូស និងប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសួត។
រោគសញ្ញាមហារីកសួត
ក្អក
ធុញទ្រាន់យ៉ាងងាយស្រួល
ចុះទម្ងន់
គ្មានថាមពល
បាត់បង់ចំណង់អាហារ
ឈឺរាងកាយឬឆ្អឹង
វាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថារោគសញ្ញាទាំងនេះមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះជំងឺមហារីកទេ ហើយជាទូទៅកើតមានចំពោះអ្នកដែលជក់បារីរួចហើយ។ នៅពេលដែលមហារីកមានរោគសញ្ញា វាច្រើនតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយ វាត្រូវបានណែនាំអោយអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ឬអ្នកដែលឈប់ជក់បារីតិចជាង 15 ឆ្នាំ ទទួលបាន CT Chest កម្រិតទាប (Computed Tomography of the Lung) ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ដើម្បីស្វែងរកជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូង (ការពិនិត្យមហារីកសួត) ដែលនឹងមានឱកាសព្យាបាលកាន់តែច្រើន។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលមានការសង្ស័យ គាត់នឹងបញ្ជូនទៅធ្វើកោសល្យវិច័យសួត ដើម្បីបញ្ជាក់ជាលិកា។ បន្ទាប់ពីបញ្ជាក់ថាវាជាមហារីកសួត CT ឬ PET/CT នឹងត្រូវបានអនុវត្តរួមជាមួយ MRI ខួរក្បាល ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ ដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ ប្រសិនបើវាជាដំណាក់កាលដំបូង ការវះកាត់ត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការប្រើកាំរស្មី និងការព្យាបាលដោយគីមី អាស្រ័យលើអ្នកជំងឺ។ ទំហំនៃជំងឺមហារីក និងទីតាំងនៃជំងឺមហារីក ប្រសិនបើវារីករាលដាល ដែលគេស្គាល់ថាជា "ដំណាក់កាលទី 4" នោះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំនឹងត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំរួមមានការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយគោលដៅ ឬការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ។ នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំថ្មីមួយក្រុមដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត ហើយបានចាប់ផ្ដើមប្រើក្នុងរយៈពេល ៤ – ៥ ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ព្រោះកន្លងមកមានថ្នាំថ្មីតិចតួចក្នុងការព្យាបាលមហារីកសួត។ វាធ្វើឲ្យអ្នកដែលមានជំងឺនេះស្លាប់លឿនជាងមុន។
បារីនិងបេះដូង
ការជក់បារីបង្កើនកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាអ្នកជក់បារីមានហានិភ័យនៃការចុះខ្សោយសរសៃឈាម និងរួមតូចជាងអ្នកមិនជក់បារី 10 – 15 ឆ្នាំ ហើយវាត្រូវបានគេរកឃើញថា 25% នៃអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាអ្នកជក់បារីនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ អ្នកជក់បារីស្លាប់ដោយសារជំងឺបេះដូង ischemic ញឹកញាប់ជាងអ្នកមិនជក់បារីជិត 3 ដង។
កត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ គឺ៖
- ការជក់បារី 10 ដើមឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយថ្ងៃ កាន់តែច្រើនវាជាកត្តាហានិភ័យខ្ពស់។
- ការជក់បារីរួមផ្សំនឹងកត្តាផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺលើសឈាម ខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ ធាត់ពោះ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អត្រាជំងឺកាន់តែខ្ពស់វាកាន់តែខ្ពស់។
- ជាធម្មតា បេះដូងរបស់យើងលោតប្រហែល 60 ទៅ 80 ដងក្នុងមួយនាទី ដែលជាអត្រាសមស្របសម្រាប់ការបូមឈាមទៅកាន់រាងកាយប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ប៉ុន្តែពេលយើងជក់ដល់ដំណាក់កាលដំបូង ជាតិនីកូទីន និងឧស្ម័នកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត ធ្វើឱ្យបេះដូងលោតញាប់។ សរសៃឈាមបេះដូងចុះកិច្ចសន្យា។ វាក៏បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរសៃឈាមផងដែរ។ ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃជាតិខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្នុងដំណាក់កាលក្រោយ នៅពេលដែលមានការកើនឡើងនៃជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាម វាបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមនៅទូទាំងរាងកាយរួមតូច។ ជាលទ្ធផលមិនមានឈាមគ្រប់គ្រាន់ដែលហូរទៅកាន់បេះដូង។ បេះដូងខ្វះអុកស៊ីសែន។ ការគាំងបេះដូងភ្លាមៗអាចកើតឡើង។ ហើយប្រសិនបើវាកើតឡើងចំពោះសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ខួរក្បាល នោះវាអាចធ្វើឱ្យខួរក្បាលចុះខ្សោយ នាំឱ្យខ្វិន។
លើសពីនេះ ផ្សែងបារីធ្វើឱ្យប្លាកែតនៅជាប់គ្នាកាន់តែច្រើន។ ប្លាកែតមានអាយុកាលខ្លីជាង កំណកឈាមលឿន ឈាមក្រាស់ ដូច្នេះហើយទើបធ្វើឱ្យឈាមកកបានយ៉ាងងាយ ។ វាធ្វើឱ្យសរសៃឈាមដែលមានខ្លាញ់តោងជាប់នឹងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម ឬសរសៃឈាមដែលកកិតរួចហើយនោះ ទៅជាស្ទះភ្លាមៗ។ បណ្តាលឱ្យស្លាប់សាច់ដុំបេះដូង អាចស្លាប់ភ្លាមៗ
មន្ទីរពេទ្យបាងកកបានត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការផ្តល់ដំបូន្មានអំពីរបៀបបញ្ឈប់ការជក់បារីដើម្បីកាត់បន្ថយអត្រាកើតជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការសម្រេចចិត្តបញ្ឈប់។ ងាកមកហាត់ប្រាណដើម្បីសុខភាពរាងកាយ និងចិត្ត។ រួមទាំងមនុស្សជុំវិញខ្លួនក៏មានសុខភាពល្អដែរ។