ကလေးရရန်ခက်ခဲခြင်း။
မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ရရန်ခက်ခဲခြင်း။ (Infertility) ဆိုသည်မှာ အိမ်ထောင်သည်လင်မယားသည် ပုံမှန်လိင်ဆက်ဆံမှု ၁၂ လမှ ၂၄ လ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ကိုယ်ဝန်မရရှိသေးသော အခါ၊ ထိုအချိန်တွင် သန္ဓေတားဆေးကို အသုံးမပြုပါ။
၁ နှစ်ကြာ အတူနေခဲ့ကြပြီး ပုံမှန်လိင်ဆက်ဆံခဲ့ကြတဲ့ အိမ်ထောင်သည် အယောက် (၁၀၀) ကို သုတေသနစစ်တမ်းတစ်ခုကနေ လေ့လာခဲ့ပါတယ်။ ကလေးရှိ သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ရှိနေသည့် စုံတွဲ 90 ရှိမည် သို့မဟုတ် 90 ရာခိုင်နှုန်းတွင် ကလေးမရသေးသည့် 10 ရာခိုင်နှုန်းသာ ကျန်ရှိတော့မည်ဖြစ်သည်။ တချို့လူတွေက ကလေးမွေးပြီးသားဖြစ်နိုင်တယ်။ ကလေးအသစ်လိုချင်တယ်။ ၁ နှစ်ကျော် ကြိုးစားခဲ့သော်လည်း မအောင်မြင်သေးပါ။ ဤအုပ်စုသည် မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများရှိသည်ဟုလည်း ယူဆပါသည်။ အကြောင်းရင်းကို ဆန်းစစ်သုံးသပ်ရမယ်။ အခြေခံမူများနှင့်အညီ မှန်ကန်စွာ ဆက်ဆံပါ။ လက်ရှိတွင် ဤသိပ္ပံနှင့်နည်းပညာနယ်ပယ်သည် အလွန်တိုးတက်နေပြီဖြစ်သည်။
အမျိုးသား gamete ဖြစ်သည့် သုက်ပိုးနှင့် အမျိုးသမီး gamete ဖြစ်သည့် မျိုးဥတို့ကြားတွင် မျိုးအောင်နိုင်ခြင်းသည် အချက်များစွာပေါ် မူတည်၍ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သုတ်ပိုးများသည် လုံလောက်သော ပမာဏဖြင့် သန်မာပြီး ရွေ့လျားနိုင်ရမည်။ ဇနီးသည်တွင် သားဥမကြွေမီနှင့် အပြီးတွင် သားဥအိမ် လည်ပတ်မှု အပြည့်အ၀ရှိသော သားဥများ မွေးထုတ်ပေးရမည်။ ပုံမှန်မျိုးဥထွက်ခြင်း။ သုက်ပိုးသည် သားဥပြွန်အတွင်း မမျိုးဥနှင့် တွေ့ဆုံသည်။ အဆိပ်မသင့်သော ပတ်ဝန်းကျင်ရှိရမည်။
ထွက်ပေါ်လာသော သန္ဓေသားလောင်းသည် သားအိမ်ပြွန်အတွင်း သားအိမ်အတွင်းသို့ ပျံ့နှံ့သွားသည်။ လမ်းတလျှောက် ခွဲခြမ်းစိပ်ဖြာ ကြီးထွားလာမယ်။ သားအိမ်ပြွန်အတွင်း သွားလာရန် ၅-၇ ရက် ကြာသည်၊ သားအိမ်ထဲတွင် ခဏနေ၍ သန္ဓေတည်သည့်နေ့မှ ၇-၉ ရက်ခန့်ကြာသည်။ ဆက်စပ်သော အကြောင်းအရင်းများတွင် သားအိမ်ခေါင်းအချွဲ၊ အရည်အသွေးကောင်းရမည်။ သားအိမ်ခေါင်း၊ သားအိမ်နဲ့ သားအိမ်ပြွန်တွေမှာ သန္ဓေသားလောင်းရဲ့ ခရီးကို အဟန့်အတားဖြစ်စေတဲ့ ရောဂါဗေဒအခြေအနေတွေ မရှိပါဘူး။ သားအိမ်အတွင်းပိုင်းအခြေအနေနှင့်တူသည်၊ အကျိတ်များမရှိရ၊ သားအိမ်အမြှေးပါးများလုံးဝကျန်းမာနေရမည်။ စိုက်ခြင်းနှင့် ကြီးထွားမှုကို ပံ့ပိုးရန် လုံလောက်သော အထူရှိရမည်။ သန္ဓေသားလောင်းသည် ကြီးထွားနိုင်သည်။
ယောက်ျားဖြစ်ရခြင်းအကြောင်း
အကြောင်းရင်းမှာ မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်၍ အစီရင်ခံချက်များအရ အမျိုးသားများဘက်မှဖြစ်သည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 20 – 30 ရာခိုင်နှုန်းကိုတွေ့ရှိပြီး သုက်ရည်ကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်နိုင်ပါတယ်။ ၎င်းသည် သာမန်အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်ပါသည်။ သို့မဟုတ် ထောက်လှမ်းကူညီရန် ကွန်ပျူတာများကို အားကိုးပါ။ ရလဒ်တွေ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ အခြေအနေမျိုးမှာ ကုသမှုသည် "ICSI" သို့မဟုတ် "IVF" ပြုလုပ်ရန် အဆင့်ကို ကျော်သွားပါမည်။ ရလဒ်များ ပုံမှန်ထွက်လာပါက သုတ်ပိုး၏ ဂုဏ်သတ္တိများကို ထပ်မံစစ်ဆေးရပါမည်။ ၎င်းသည် သားအိမ်ခေါင်းအချွဲအတွင်းရှိ သုတ်ပိုးများ၏ စွမ်းရည်ကို စစ်ဆေးပြီး သုက်ပိုးသည် ရှင်သန်နိုင်ပြီး သားအိမ်ခေါင်းချွဲအတွင်း ရွေ့လျားနိုင်မှု ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးသည်။ ဒီစစ်ဆေးမှုက သင့်သားအိမ်ခေါင်းမှာ ပြဿနာရှိမရှိ သိနိုင်ပါတယ်။ သုတ်ပိုးအတွက် ခုခံအားကိုလည်း သိရှိနိုင်သည်။ မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။အဖြစ်များသောပြဿနာများပါဝင်သည်-
- သုက်ပိုးအရေအတွက်နည်း
- ပုံမှန်မဟုတ်သောရေကူးလှုပ်ရှားမှု
- Urethra သို့မဟုတ် urethral stricture
- အမျိုးမျိုးသောရောဂါများ
- မျိုးပွားမှုစနစ်တွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များ
- အချို့သော အကြောင်းရင်းများမှာ အဝလွန်ခြင်း၊ အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ စီးကရက်နှင့် အရက်နှင့် ဆက်စပ်နေကြောင်း အချို့က တွေ့ရှိခဲ့သည်။ သုက်ပိုးရဲ့ ခွန်အားကို ထိခိုက်စေတယ်။
Testosterone ချို့တဲ့သော endocrine ရောဂါရှိသော လူနာများတွင် မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း ပြဿနာများအပြင် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ ရောဂါရှိသူများလည်း ရှိသည်။ Klinefelter's Syndrome၊ လိင်ခရိုမိုဆုန်း XXY ပေါ်လာသည်၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော ဝှေးစေ့ဖွံ့ဖြိုးမှု၊ သုက်ပိုးထုတ်လုပ်မှုကို လျှော့ချသည်။ နှင့် Testosterone ပမာဏ ကျဆင်းခြင်း။
အရေးကြီးသော မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း ပြဿနာများကို ဖြစ်စေသော ကူးစက်ရောဂါများ ပါဝင်သည်။ Gonorrhea နှင့် Chlamydia ပိုးဝင်ခြင်း။ လိင်ကတဆင့် ကူးစက်တတ်တဲ့ ရောဂါတစ်မျိုးပါ။ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းသည် epididymis ကို ကျဉ်းစေပြီး သုတ်ပိုးထုတ်လုပ်မှုကို ထိခိုက်စေပါသည်။
အမျိုးသမီးတွေရဲ့ အကြောင်းရင်း
အမျိုးသမီး အကြောင်းရင်း 40 – 50 ရာခိုင်နှုန်းခန့်တွင် တွေ့ရှိရပါသည်။ မျိုးပွားမှုစနစ် ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း။ မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း နှင့် ဟော်မုန်း မူမမှန်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ မျိုးဥထွက်ခြင်းကို မဖြစ်စေပါ။ သားအိမ်နံရံက ကောင်းကောင်းမကြီးထွားဘူး။ ပိတ်ဆို့နေသော သားအိမ်ပြွန်၊ အမျှင်ဓာတ် သို့မဟုတ် သားအိမ်အကျိတ်ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ သားအိမ်နံရံရှိ တစ်ရှူးများ ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း။ (Endometriosis) အများစုမှာ pH ကိုစစ်ဆေးခြင်းကဲ့သို့သော သားအိမ်ခေါင်းအချွဲများ၏ ဂုဏ်သတ္တိများကို စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် စတင်သည်။ လိင်ဆက်ဆံပြီးနောက်စမ်းသပ် မျိုးဥထွက်ချိန်တွင် ဖမ်ပုံသဏ္ဍာန်ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် ရှည်ထွက်ခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။ ယဉ်ကျေးမှု စသည်တို့ ပါဝင်သည်။
သားအိမ်၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ခြင်း။ သားအိမ်အတွင်း ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် သားအိမ်အတွင်းပိုင်းကိုကြည့်ရန် Endoscopy တင်ပါးဆုံတွင်းရောဂါဗေဒကိုကြည့်ရှုရန် Endoscopic ဝမ်းဗိုက်တူးဖော်ခြင်း။ မျိုးဥထွက်ခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် သားအိမ်ဖြတ်ခြင်း။ နှင့် သားအိမ်လုပ်ဆောင်ချက် သားအိမ် ပိတ်ဆို့ခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း ။ ဆိုးဆေးကို သားအိမ်အတွင်း ထိုးသွင်းပြီး ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း။ Laparoscopic abdominal penetration သည် သားအိမ်ခေါင်းအတွင်းသို့ ဆိုးဆေးထိုးခြင်းနှင့် ပေါင်းစပ်ခြင်း။ သားအိမ်ထဲကို လေထိုးသွင်းပြီး သားအိမ်ကတစ်ဆင့် အပြင်ကို ထွက်တယ်။ နှင့် သားအိမ်ခေါင်းအတွင်းသို့ အရည်များ ထိုးသွင်းခြင်း။ မိန်းမကိုယ် အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးမှုနှင့်အတူ သားအိမ်မှ အရည်များကို တင်ပါးဆုံတွင်း အနိမ့်ဆုံးသို့ ဖြတ်သန်းကြည့်ရှုရန်။ (FSH, LH, Estradiol, Progesterone) ဟော်မုန်းစမ်းသပ်ရန်အတွက် သွေးဆွဲခြင်းဖြင့် သားဥအိမ်၏အခြေအနေကို အကဲဖြတ်ပြီး မျိုးဥထွက်ခြင်းရှိ၊မရှိကို သိရှိရန် သားအိမ်အတွင်းပိုင်း အာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်းအား အခါအားလျော်စွာ စစ်ဆေးခြင်း။ မျိုးဥမထွက်ခင်နဲ့ အပြီးမှာ သားဥအိမ်က ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။ အခြေခံခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကို တိုင်းတာခြင်းကဲ့သို့သော သွယ်ဝိုက်သောနည်းလမ်းများဖြင့် စစ်ဆေးနိုင်သည်။ မျိုးဥထွက်ပြီးနောက် သားဥအိမ်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးရန် endometrium ကို ခြစ်ထုတ်ခြင်း၊
အကြောင်းရင်းရှာမတွေ့နိုင်သော ကလေးမွေးဖွားရန် ခက်ခဲခြင်း။
အကြောင်းရင်းမသိဘဲ ကိုယ်ဝန်ရရခက်ခြင်းဆိုသည်မှာ အကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေသည့်လုပ်ငန်းစဉ်တွင် ဖြစ်နိုင်သည့်နည်းလမ်းတိုင်းကို ကလေးယူရန်အခက်အခဲရှိသော စုံတွဲများကို စမ်းသပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ဖက်တစ်ချက်မှာ မူမမှန်တာမတွေ့ဘူး။ ဒါပေမယ့် အကြောင်းရင်းတကယ်မရှိဘူးလို့ မဆိုလိုပါဘူး။ ပိုကောင်းတဲ့ စမ်းသပ်ကိရိယာတွေနဲ့ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖို့ အခွင့်အလမ်းရှိပါတယ်။ လွန်ခဲ့သည့် ဆယ်စုနှစ်များစွာအတွင်း ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှာ ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းမှ ၂၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သာ ရှိသည်ကို တွေ့ရှိရသည်။ လက်ရှိတွင် ယင်းဖြစ်ပွားမှုမှာ ၅ ရာခိုင်နှုန်းသာ လျော့ကျသွားခဲ့သည်။