Các cơ và khớp của vai cho phép nó di chuyển trong một phạm vi chuyển động đáng chú ý, khiến nó trở thành một trong những bộ phận di động nhất trong cơ thể con người. Chức năng của vai là sự dung hòa giữa khả năng di chuyển và sự ổn định. Một trong những chức năng chính của nó là giúp cánh tay chuyển động theo các hành động mong muốn.
Các dấu hiệu và triệu chứng cảnh báo có thể chỉ ra các vấn đề về vai bao gồm đau vai, không thể khoanh tay hoàn toàn ở phía sau, không thể chạm tới lưng và đau lưng dữ dội làm ảnh hưởng đến cuộc sống và hoạt động hàng ngày như chơi thể thao thường xuyên. Nếu xuất hiện những triệu chứng này, bạn phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế trong việc chăm sóc vai càng sớm càng tốt để có được chẩn đoán chính xác và được điều trị hiệu quả và kịp thời.
Với những tiến bộ của phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, chấn thương vai có thể được điều trị hiệu quả với kết quả khả quan nhờ vết mổ nhỏ hơn, ít đau hơn và ít biến chứng sau phẫu thuật hơn, giúp phục hồi nhanh hơn và nhanh chóng trở lại cuộc sống hàng ngày.
Chăm sóc các vấn đề về vai
Các vấn đề về vai với biểu hiện đau vai, sưng tấy và viêm các khớp, cơ, gân và dây chằng quanh vai chủ yếu do:
- Vai bị kéo
- Một cú đánh trực tiếp vào vai
- Té ngã trong tư thế duỗi thẳng cánh tay
- Vặn hoặc uốn cong bất thường của vai
- Cử động cánh tay đột ngột dẫn đến rách cơ, khớp và trật khớp.
Điều trị
Việc điều trị được đưa ra hoàn toàn phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của tình trạng:
- Viêm các cơ xung quanh: Điều trị bao gồm ngừng sử dụng vai tạm thời bằng phương pháp chườm lạnh, dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và thuốc giãn cơ để phục hồi vai.
- Trật khớp xương hoặc khớp: Cần sử dụng đai đeo tay để hạn chế cử động của vai. Nếu tình trạng này kéo dài với biểu hiện đau mãn tính thì nghi ngờ là bị rách gân mà không được chẩn đoán. Cần phải có sự chăm sóc y tế ngay lập tức để chẩn đoán và lên kế hoạch điều trị bằng phẫu thuật.
Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (MIS) điều trị rách chóp xoay do chấn thương hoặc tai nạn ít đau hơn do vết mổ nhỏ hơn, ít biến chứng sau phẫu thuật hơn, hồi phục nhanh hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn. Kỹ thuật phẫu thuật này, so với phẫu thuật mở, cho phép các vận động viên nhanh chóng quay trở lại các hoạt động thể thao hàng ngày.
Viêm xương khớp và gai xương do tuổi tác
Do tuổi cao ảnh hưởng đến mật độ xương và các chức năng của xương nên bệnh xương là vấn đề thường gặp ở người cao tuổi. Tổn thương khớp liên quan đến viêm xương khớp là nguyên nhân chính gây ra gai xương, một trong những tình trạng thường gặp nhất ở người cao tuổi.
Gai xương (loãng xương) là các phần nhô ra của xương (cục xương) phát triển dọc theo các mép xương. Gai xương thường hình thành gần các khớp (nơi hai hoặc nhiều xương gặp nhau). Vì viêm xương khớp phá vỡ sụn đệm ở các đầu xương nên cơ thể cố gắng sửa chữa sự mất mát bằng cách sử dụng canxi để tạo ra các gai xương gần khu vực bị tổn thương. Kết quả là hình thành các khối xương dẫn đến hình dạng xương không đều ở các bộ phận bị ảnh hưởng như bàn chân, khuỷu tay, cột sống, hông, đầu gối và vai.
Chuyển động ở vai có thể bị suy giảm do gai xương cọ xát vào gân và cơ ở chóp xoay của vai. Điều này có thể dẫn đến chèn ép dây thần kinh, viêm gân (viêm hoặc kích ứng gân) và rách chóp xoay, biểu hiện bằng đau vai dữ dội.
Tác động kết hợp của tình trạng viêm vai không được điều trị và tổn thương thể chất do hoạt động quá mức hoặc chấn thương vai do chơi thể thao, ví dụ: chơi thể thao. cầu lông, cử tạ, đấm bốc và quần vợt làm tăng đáng kể mức độ nghiêm trọng của gai xương. Tuy nhiên, không chỉ người già mà nó còn có thể tấn công những người trẻ tuổi trong độ tuổi lao động. Nếu các khối u xương bất thường được tìm thấy ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức bởi các chuyên gia chỉnh hình.
Điều trị
Gai xương bị chèn ép dây thần kinh nghiêm trọng thường cần điều trị bằng phẫu thuật. Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (MIS) được coi là một lựa chọn hiệu quả. So với phẫu thuật mở là phương pháp thông thường, MIS có thể được thực hiện thông qua vết mổ nhỏ hơn, trong khoảng 0,5 – 1 cm. Thay vì vết mổ hở, vết mổ nhỏ hơn ít mất máu hơn, ít biến chứng hơn như tỷ lệ nhiễm trùng thấp hơn và giảm tổn thương cho các mô và dây thần kinh xung quanh cũng như ít đau hơn dẫn đến hồi phục nhanh hơn và nhanh chóng trở lại cuộc sống và hoạt động hàng ngày.
Chỉ định điều trị bằng phẫu thuật ở bệnh nhân bị gai xương vai là không có đáp ứng sau khi được điều trị không phẫu thuật, ví dụ: thuốc giảm đau, thuốc chống viêm không steroid, thuốc giãn cơ kết hợp phục hồi chức năng thể chất ít nhất 3 – 6 tháng liên tục.
Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu là một kỹ thuật ngày càng được sử dụng để cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và nâng cao khả năng tự lập ở người cao tuổi.
Nếu có dấu hiệu và triệu chứng bất thường ở vai thì không nên bỏ qua. Hỗ trợ y tế phải được cung cấp bởi các bác sĩ chỉnh hình chuyên nghiệp. Kế hoạch điều trị tùy chỉnh sẽ được cung cấp cho từng bệnh nhân dựa trên tình trạng cá nhân và các bệnh tiềm ẩn. Phòng ngừa chấn thương vai trong khi tập thể dục vẫn còn quan trọng. Khởi động vai trước và sau khi tập luyện là điều cần thiết để giữ cho vai, các cơ và gân liên quan khỏe mạnh với độ linh hoạt tối ưu. Để tăng cường sức mạnh cho xương bả vai (xả vai) và khớp vai, bạn nên tập luyện cơ xương bả vai. Tuy nhiên, nếu vấn đề về vai là không thể tránh khỏi, việc chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp sẽ giúp phục hồi chức năng của vai và cải thiện chất lượng cuộc sống.
