曼谷医院的肥胖手术和治疗中心重视患者的护理过程,从手术前到手术后,以确保患者身体健康,能够顺利接受手术,减少手术并发症,并帮助患者尽快恢复。采用的快速恢复程序 ERAS: 手术后增强恢复 是国际标准程序,帮助手术后快速恢复,尽早回归正常生活。
手术后快速恢复程序 ERAS : 手术后增强恢复
手术后快速恢复程序 ERAS: 手术后增强恢复 是专门设计用于从手术前、手术期间到手术后全程照顾患者,以促进手术后的恢复更加高效和迅速,通过减少手术带来的压力,合理管理疼痛,及早关注饮食和活动,降低手术并发症的风险,减少住院时间。使用该程序 ERAS 的护理方案将根据每位患者量身定制,配备多学科团队 (Multidisciplinary Team) ,如各科医生、护士、药剂师、康复医学团队、营养师,并且患者和家属从一开始就参与治疗设计,以提高护理效率,尽快康复。
1) 手术前
- 详尽地进行病史询问、体检以及必要的特殊检查,由外科医生和专科护士提供有关手术的全面信息。
- 对于高风险患者,如年龄较大或有多种基础疾病的患者,将召集医师进行手术设计会议,同时评估并处理手术前风险,包括纠正贫血、营养状态、戒烟、控制血糖及减重等。
- 由内科医师评估手术前的准备情况。
- 麻醉师评估疼痛管理和麻醉技术。
- 进行运动、呼吸、咳嗽或咳痰、以及纠正姿势的训练,以减少手术后的各种并发症,通过康复医学团队实施。
- 药剂师审核高风险药物清单。
- 手术前营养治疗
- 患者在手术前应尽量少禁食,以确保各种器官在手术前的最佳工作状态,并尽可能降低术中对创伤的反应。
- 医生和团队提供咨询,同时建议患者及家属在手术前理解如何配合,以便调整治疗方案,实现最佳和持久的治疗效果。
2) 手术中
- 详细规划手术。
- 微创内窥镜手术技术,创伤小,恢复快。
- 采用先进的手术技术,确保手术顺利,出血少,例如使用 4K 高清手术技术或应用 Indocyanine Green (ICG) 染色以避免损伤邻近器官。
- 麻醉医师共同制定计划以最大限度地缓解患者疼痛。
- 多种技术联合使用,以减少麻醉药物副作用,并减少鸦片类止痛药的使用
- 手术后预防恶心和呕吐。
- 控制手术过程中的体温,并适当补液。
3) 手术后
- 疼痛管理程序及放松技术训练,以减轻紧张感。
- 使用现代药物预防和治疗恶心和呕吐。
- 在早期阶段就可以进食,以促进肠道运动,预防便秘,帮助患者良好恢复,迅速进食并回家,由营养师提供密切的照顾和解答。
- 康复医学团队提供身体复健方案,并促使患者在手术后的第一天开始活动,以降低血栓形成和呼吸系统并发症的可能性。物理治疗师全程跟踪并提供建议,住院期间,出院时护士会预约复诊并在紧急情况下提供联系渠道,以给予建议并评估家庭环境。
- 药剂师审核并建议所有随家归药物。
- 专科护士提供咨询并在患者回家后持续追踪治疗效果。
多学科团队的整合治疗能够确保治疗结果符合各个患者的标准。此外,患者回家后还有团队为其提供手术后的帮助,直至能够恢复正常日常生活。此外,医院每月都会评估标准,以改善治疗和 ERAS 程序,使其更符合国际实践标准 ,让患者放心其治疗结果会成功,并能尽快恢复正常生活。
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微创手术,借助ERAS PROGRAM快速恢复
通过快速恢复程序(ERAS)进行的腹腔镜手术(MIS)结果
- 99.4% – 常规腹腔镜手术的成功率
- 96% – 国际标准的手术后生活质量评分
- 95% – 手术后能自行走进洗手间
- 91% – 轻微疼痛
- 89% – 急腹症手术在4小时内完成
- 87% – 患者参与从一开始设计治疗
- 0.6% – 感染率
*统计数据来源于曼谷医院在2020年1月至2021年9月期间接受腹腔镜手术的患者(结果因个体差异可能会有所不同)