需要接受甲状腺手术的患者,通常会担心声音变得嘶哑、说话不清楚、无法说话、有显眼的大疤痕,从而失去生活中的自信。但现在,通过腹腔镜手术进行的甲状腺手术,可以避免留下疤痕并减少可能出现的副作用,无需再对手术感到担心
甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺常见的疾病,包括桥本氏病、良性肿瘤和甲状腺癌。考虑甲状腺手术是这些疾病的主要治疗方式之一。通过甲状腺手术,可在全麻下切除甲状腺中的结节,根据结节类型和病情由主治医生决定是部分还是全部切除
甲状腺手术的风险
当患者需要接受甲状腺手术时,经常问到的问题是手术的风险,包括声音嘶哑或失声。这是因为在手术期间可能伤到位于甲状腺后方的喉返神经,但目前这种情况的发生率非常低 (少于1%) ,因为医生总是小心保护这些神经。此外,如果肿瘤较大或更复杂,医生可以使用所谓的Nerve Integrity Monitor设备来在手术中识别神经位置,最大限度地减少伤害发生的风险
其他并发症,如手术伤口感染、手术出血以及全麻风险,发生率较低,与使用其他类型全麻手术相仿,而且通过术前的体检和健康检查可以帮助降低这些风险的发生
为什么手术后需要终身服药
如果只切除了一侧甲状腺或部分甲状腺,患者仍然有足够的甲状腺分泌激素,通常无需替代性甲状腺激素治疗。但是,在甲状腺癌或必须完全切除甲状腺的情况下,医生会考虑终身替代治疗,以维持身体功能平衡和控制治疗效果
在某些情况下,手术可能会影响位于甲状腺旁边的小型副甲状腺的功能,导致血液中钙水平下降。为了防止这种情况发生,医生会在手术过程中保留副甲状腺,以减少术后可能需要补充钙的风险
甲状腺手术与颈部疤痕
甲状腺结节通常在女性中更为常见,而颈部是衣服外露的一部分,因此疤痕更容易被发现并引起对美观的担忧。目前的甲状腺手术可以选择通过腹腔镜进行,以隐藏颈部可能出现的手术疤痕,医生会在结节较小且符合手术指示的情况下考虑使用腹腔镜手术方式,但如果患者需要开放手术,专业医生将尽可能在颈部留下最小的切口,并进行美容修复,以最大程度减少疤痕的形成
无论如何,如果有甲状腺结节应立即咨询专业医生,以便得到正确和及时的治疗