胆囊切除术后的饮食治疗

胆囊只是一个贮存胆汁的器官，有助于消化脂肪类食物。切除胆囊后，胆汁仍然由肝脏产生，并通过胆管流入小肠，继续正常地参与脂肪消化，只是可能不如原来浓缩，因此需要特别注意饮食，以保持长期健康。

 

没有胆囊的副作用

切除胆囊后可能会出现的症状

• 胃胀，肠胀气
• 食后消化不良，尤其是食用高脂肪食物后 
• 可能因胆汁过多而腹泻 

因此，应少量多餐地食用健康食物，尤其在手术后的前 2 个月内，应选择低脂、高纤维的食物，以缓解术后症状。

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选择低脂肪食品

切除胆囊后随着时间的推移，胆管会扩大并能储存更多的胆汁。 一些人可以正常食用食物，但在脂肪消化不良的人可能会出现胃胀气和肠胀气 

正常应该摄入 20 – 35 百分比的能量来自脂肪，主要摄取不饱和脂肪，如鳄梨、橄榄油、坚果、谷物种子、鱼类，并应避免摄入饱和脂肪，如鸭皮、鸡皮、动物肉类、蛋黄、全脂牛奶及乳制品，避免反式脂肪，如烘焙食品、人造奶油 

在脂肪消化困难的情况下，建议食用低脂食品 (每份不超过 3 克脂肪，或每餐 1/2 茶匙)

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切除胆囊后的饮食表

食品种类	应避免的食品	可以食用的食品
肉类及肉类替代品	– 肥肉，如肥牛、肥猪肉 – 动物皮肤，如鸭皮、鸡皮 – 加工肉类，如香肠  火腿、培根	– 鱼类 – 去皮且瘦的肉类
牛奶及乳制品	– 全脂牛奶、全脂酸奶、全脂硬质奶酪 – 黄油 – 动物油脂或猪油 – 搅打奶油 – 酸奶油 – 含乳成分的冰激凌 – 含奶油的酱汁或沙拉酱	– 低脂牛奶、低脂酸奶、低脂硬质奶酪 – 植物油，限量 <  3 克每份或 1/2 茶匙每餐
米 面粉 谷物	– 烘焙食品	– 面条、细面条、饼干、意大利面、通心粉、未精制的谷物、糙米、全麦面包、全谷物早餐麦片
菜品	– 油腻的菜肴，比如炒酱油螺丝、油炸蚝、泰式炒菜、干炒面 – 含椰奶的菜肴	– 煮、蒸、烤、烘、沙拉或用少量油（不超过 1/2 茶匙）快炒的菜肴 (不超过 1/2 茶匙)

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选择高纤维食物

切除胆囊后容易腹泻的情况经常发生，但随着时间的推移通常会逐渐好转。 增加纤维摄入有助于缓解腹泻症状 纤维在糙米、燕麦、水果、蔬菜以及豆类中都能找到，建议逐渐增加纤维的摄入量，以免引起恶心、呕吐。此外，应避免含咖啡因的饮料，如咖啡、茶，以及刺激性强的食物。

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少量多餐 形式

少量多餐有助于防止腹泻和胃痛，特别是在手术后的前 2 个月，大量饮食和长时间坐着会导致食物吸收不良和腹泻。

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参考与资源

• NHS Choices: 切除胆囊后我需要改变饮食吗？
• 营养与饮食疗法：自我指导方法；Peggy Stanfield 与 Y.H. Hui
• 美国营养与饮食学会：我们吃的脂肪量和类型影响健康和疾病风险：美国营养与饮食学会更新立场
• 美国医学研究院：膳食参考摄入量 – 宏量营养素
• Oprah.com：切除胆囊后应该吃什么