口臭は一般の人々に見られる問題であり、社会生活において不快感や自信の欠如を引き起こし、長期的には精神的な状態に影響を与える可能性があります。これは物理的な原因（生理的口臭）であり、口腔内での通常の分解過程から生じます。例えば、朝起きたときや、一部の食物（たまねぎ、にんにく、スタロ、コーヒーなど）からの臭いがこれに当たります。しかし、その臭いが長期間続くか、慢性的に存在する場合は、病気や異常が発生している可能性があります（病的口臭）。
口臭の原因は大きく分けて2つです：
- 口腔内の原因：口臭の主な原因（90％）であり、特に嫌気性グラム陰性菌などの細菌の蓄積から生じます。これらは深い歯茎の溝、歯や舌のバイオフィルム内に見られ、有機物の分解によって特に臭いのある揮発性物質を生成します。
- 口腔外の原因：かなり少なく、全体の10％です。主に呼吸器系や上部消化管の異常による問題、例えば、副鼻腔炎、扁桃腺炎、逆流性食道炎などです。舌のバイオフィルム（白い苔）は臭いの主要な発生源であり、舌は口腔内の他の器官よりも接触面積が大きく、酸素の少ない状態を生み出す溝や隙間があり、細菌の蓄積と繁殖に適しています。また、舌の溝や隙間は、唾液の洗浄から細菌を守ります。さらに、舌は口腔内に入る栄養素を吸収しやすく、これらの栄養素は分解されて臭いのあるガスを生成します。
診断方法：臭いのテストには2つの方法があります：
- 自己臭テスト：小さなプラスチックスプーンを使用して舌の上をこすったり、非ワックスのデンタルフロスを使って歯間の隙間を通り抜けて匂いを嗅ぐことができます。自分に病的な口臭があるか、どの原因から生じているかを確認し、その病的条件を取り除いたり治療する方法を見つけるためです。
- 器具による臭いテスト：いくつかの方法がありますが、簡単で臭いの原因となるガスの量を測定できる方法は、診断と治療の追跡に適した簡略型ガスクロマトグラフです。
治療
治療の方針は、原因となる細菌の数を減らすことであり、口腔衛生を良好に保つことに重点を置き、歯と舌の両方を清掃することです。
歯間清掃器具を使い、また虫歯、劣化した詰め物、歯肉炎など、細菌の倉庫となる口腔内の問題や病的条件を取り除いて治療します。適切な食事を選び、野菜や果物を重視し、水分を十分に摂取し、全体的な健康を維持します。ストレスを避け、適切に休息し、定期的に運動して免疫系を強化することが重要です。
治療を行う医師：歯科医師 マンタロップ・チャイムシック