Viêm ruột thừa là tình trạng viêm ruột thừa, là một túi hình ngón tay nhô ra từ đại tràng ở phía dưới bên phải của bụng. Viêm ruột thừa là một trong những bệnh phổ biến nhất có biểu hiện đau bụng cấp tính và dữ dội. Nó thực sự có thể tấn công bất cứ ai ở mọi lứa tuổi, mặc dù nó chủ yếu phổ biến ở độ tuổi 12-60.
Vì các triệu chứng cấp tính của viêm ruột thừa thường giống với các bệnh lý khác ở vùng bụng như loét dạ dày và viêm dạ dày nên việc chẩn đoán phân biệt có thể bị trì hoãn, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
Chẩn đoán sớm bằng khám sức khỏe toàn diện giúp đưa ra phương pháp điều trị hiệu quả giúp giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh và các biến chứng có thể xảy ra. Nếu nghi ngờ viêm ruột thừa. chăm sóc y tế ngay lập tức rất được khuyến khích.
Nhận biết viêm ruột thừa
Viêm ruột thừa là tình trạng viêm ruột thừa, là một túi hình ngón tay nhô ra từ đại tràng ở phía dưới bên phải của bụng. Phụ lục dường như không có chức năng cụ thể. Nguyên nhân chính gây viêm ruột thừa là do tắc nghẽn ở niêm mạc ruột thừa. Nguyên nhân gây tắc nghẽn có thể bao gồm phân tích tụ trong ruột thừa và các hạch bạch huyết sưng to ở khu vực ruột thừa, dẫn đến căng thẳng, tăng áp lực trong lòng ruột dẫn đến vi khuẩn trong lòng ruột xâm nhập, dẫn đến nhiễm trùng. Sau đó, vi khuẩn gây bệnh nhân lên nhanh chóng khiến ruột thừa bị viêm, sưng tấy và chứa đầy mủ.
Nếu không được điều trị kịp thời, viêm ruột thừa có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như túi nhiễm trùng (áp xe) và ruột thừa bị vỡ làm nhiễm trùng lan khắp bụng (viêm phúc mạc).
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm ruột thừa
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm ruột thừa trong giai đoạn đầu có thể bao gồm buồn nôn và nôn, chán ăn và đau đột ngột không thể xác định được. Trong giai đoạn này, viêm ruột thừa cấp có thể bị chẩn đoán nhầm do các triệu chứng này khá giống với các bệnh khác cũng có biểu hiện đau bụng với các đặc điểm đau khác nhau như đau vùng thượng vị ở vùng bụng trên, đau nhói thường xuyên như loét dạ dày tá tràng, đau âm ỉ. đau quanh vùng rốn, đau như bị tiêu chảy hoặc co thắt nhưng không tiêu chảy. Đau bụng thường lan từ giữa bụng xuống vùng bụng dưới bên phải. Trong một số trường hợp, ban đầu có thể xuất hiện cơn đau bụng ở vùng bụng dưới bên phải. Thuốc uống không chữa được viêm ruột thừa. Cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi đi bộ hoặc thực hiện các cử động chói tai khi bệnh tiến triển.
Chẩn đoán viêm ruột thừa
Nếu đau bụng kéo dài hơn 6 giờ, phải được chăm sóc y tế ngay lập tức. Các xét nghiệm và thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán viêm ruột thừa bao gồm:
- Khai thác bệnh sử về các dấu hiệu và triệu chứng và khám bụng bao gồm độ cứng và xu hướng của bụng.
- Xét nghiệm máu (CBC: công thức máu toàn phần) để kiểm tra mức độ bạch cầu. Mức độ cao hơn có thể chỉ ra nhiễm trùng.
- Xét nghiệm nước tiểu (phân tích nước tiểu) và xét nghiệm huyết động để phân biệt các tình trạng khác.
- Các xét nghiệm hình ảnh như siêu âm bụng, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để giúp xác nhận viêm ruột thừa hoặc tìm ra các nguyên nhân khác gây đau bụng.
Điều trị viêm ruột thừa
Hầu hết các trường hợp viêm ruột thừa đều phải phẫu thuật. Để phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa, nó được gọi là cắt ruột thừa. Có hai loại phẫu thuật cắt ruột thừa: cắt ruột thừa mở và cắt ruột thừa nội soi. Loại thứ hai ngày càng được sử dụng do lợi ích vượt trội của nó trong điều trị viêm ruột thừa không vỡ.
So với phẫu thuật cắt ruột thừa mở cần phải cắt mở, viêm ruột thừa nội soi là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu để cắt bỏ ruột thừa thông qua các vết mổ nhỏ. Bác sĩ phẫu thuật phẫu thuật thông qua các vết mổ nhỏ này bằng cách đưa dụng cụ phẫu thuật và camera phẫu thuật (nội soi) trong khi xem hình ảnh phóng to của các cơ quan nội tạng trên màn hình theo dõi.
Hiện nay, phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi thường là phương pháp được ưa chuộng do vết mổ nhỏ hơn, ít mất máu, ít đau và để lại sẹo, thời gian hồi phục nhanh hơn và nhanh chóng trở lại cuộc sống hàng ngày cũng như giảm nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật như giảm tỷ lệ nhiễm trùng.
Ngoài các bác sĩ phẫu thuật có tay nghề cao và giàu kinh nghiệm chuyên về phẫu thuật nội soi, công nghệ phẫu thuật tiên tiến đóng vai trò quan trọng để đạt được kết quả phẫu thuật tốt nhất có thể.
Phẫu thuật nội soi 3D tiên tiến cho phép bác sĩ phẫu thuật thực hiện các thủ thuật với tốc độ nhanh hơn và chính xác hơn cũng như cải thiện kết quả phẫu thuật. Camera nội soi được gắn 2 thấu kính có độ phân giải cao. Với việc sử dụng hệ thống phẫu thuật nội soi 3D mới nhất, bác sĩ phẫu thuật đeo kính 3D có thể xem quy trình trên màn hình video có độ phân giải cao với full HD, tầm nhìn 3D tự nhiên và cảm nhận chiều sâu. Do những tiến bộ của dụng cụ nội soi với Độ phân giải siêu cao 4K, nó cho phép bác sĩ phẫu thuật hình dung rõ ràng trường phẫu thuật trong khoang bụng bao gồm các cơ quan nội tạng, mạch máu và dây thần kinh được hiển thị trên màn hình theo dõi phẫu thuật 55 inch.
Do đó, so với phiên bản Full HD trước đây, nó giúp nâng cao độ chính xác của phẫu thuật và mang lại sự an toàn hơn cho các khu vực xung quanh.
Tuy nhiên, viêm ruột thừa nội soi có thể chỉ được xem xét ở những bệnh nhân bị vỡ ruột thừa với biểu hiện đau bụng ở phía dưới bên phải, không lan sang phía bên trái của bụng. Nếu có dấu hiệu đáng ngờ về tình trạng vỡ ruột thừa khiến nhiễm trùng lan rộng trong bụng và có thể khắp cơ thể và dẫn đến nhiễm trùng huyết, viêm ruột thừa hở có thể trở thành phương pháp điều trị đầu tay.
Trong trường hợp viêm ruột thừa thủng có áp xe (túi nhiễm trùng, chứa đầy mủ), thường được chẩn đoán bằng chụp CT, bác sĩ phẫu thuật sẽ làm sạch khoang bụng và dẫn lưu áp xe bằng cách đặt một ống xuyên qua thành bụng vào ổ áp xe. Ống được đặt tại chỗ trong một khoảng thời gian nhất định với thuốc kháng sinh được kê đơn để loại bỏ nhiễm trùng. Sau khi kiểm soát nhiễm trùng, phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi có thể được thực hiện sau đó. Nó phần lớn giúp giảm thiểu nguy cơ phải cắt bỏ ruột khi có chỉ định nhiễm trùng nặng. Trong một số trường hợp, áp xe được dẫn lưu và cắt bỏ ruột thừa ngay lập tức. Tuy nhiên, sự phức tạp của thủ thuật nội soi chủ yếu được xác định bởi vị trí của ruột thừa và các biến chứng của nó.
Viêm ruột thừa thường bị bỏ qua. Vì đau bụng không phải là một triệu chứng cụ thể nên bệnh nhân thường hiểu lầm rằng chỉ dùng thuốc, ví dụ như thuốc. thuốc giảm đau và thuốc kháng sinh giúp điều trị tình trạng của họ. Mặc dù ở một số bệnh nhân, những loại thuốc này giúp giảm bớt các triệu chứng nhưng chỉ là tạm thời.
Nếu không được chẩn đoán chính xác, các triệu chứng thường tiến triển với sự hiện diện của mủ hoặc áp xe, đây là tình trạng chính khiến bệnh nhân phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu đau bụng kéo dài thì không nên dùng thuốc. Nếu nghi ngờ viêm ruột thừa, đặc biệt kèm theo đau bụng lan xuống bụng dưới bên phải, bạn nên chăm sóc y tế ngay lập tức.
