Hiện nay, sự phát triển của công nghệ camera và chất lượng Điều này làm cho phẫu thuật sử dụng phương pháp nội soi khớp thành công hơn trước đây. Người ta thấy rằng hơn 4 triệu bệnh nhân mỗi năm trên toàn thế giới được điều trị bằng phẫu thuật nội soi khớp gối.
Phẫu thuật nội soi khớp gối
Phẫu thuật sử dụng máy nội soi khớp gối Còn được gọi là "nội soi", đây là một trong những ca phẫu thuật ít xâm lấn nhất (Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu), là phẫu thuật sử dụng camera để nhìn vào khớp gối. Để khám phá và tìm ra các tình trạng bệnh lý xảy ra Nó giúp chẩn đoán chính xác bệnh và có thể điều trị cùng một lúc. trong phẫu thuật nội soi Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa camera qua một vết mổ nhỏ khoảng 4 mm vào khớp gối. Hình ảnh được gửi tới màn hình trong phòng mổ. Điều này cho phép bác sĩ nhìn rõ các phần khác nhau của khớp gối. Ngay cả khi nó nằm trong một kẽ hở nhỏ mà dù phẫu thuật vết mổ lớn cũng không thể nhìn thấy được. Khi bác sĩ phát hiện bệnh lý ở khớp gối của bệnh nhân Bác sĩ sẽ điều trị cho bạn cùng một lúc. Điều này liên quan đến việc đưa một dụng cụ vào khớp gối thông qua một vết mổ nhỏ quanh đầu gối.
Chuẩn bị trước khi phẫu thuật nội soi khớp gối
- Bệnh nhân sẽ được hỏi bệnh sử, khám thực thể, xét nghiệm máu và có thể cả điện tâm đồ. và chụp X-quang ngực Để xem bệnh nhân có đủ sức khỏe để phẫu thuật hay không.
- Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ nếu có bệnh bẩm sinh hay không. Tiền sử sử dụng ma túy, đặc biệt là thuốc làm loãng máu có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu và tiền sử dị ứng thuốc
- Bệnh nhân phải kiêng ăn, uống ít nhất 6 giờ trước khi phẫu thuật.
- Gây mê trong phẫu thuật nội soi khớp gối Bác sĩ gây mê sẽ nói chuyện với bệnh nhân trước khi phẫu thuật. Để giải thích loại thuốc phù hợp nhất cho bệnh nhân. Hầu hết trong số đó liên quan đến việc tiêm thuốc gây mê vào ống sống. Hoặc nó có thể gây mê ở một số bệnh nhân.
- Phẫu thuật nội soi khớp gối yêu cầu bệnh nhân nằm viện khoảng 1 – 2 ngày sau phẫu thuật, tuy nhiên trong một số trường hợp bác sĩ có thể cho phép bệnh nhân về nhà sau phẫu thuật. Không cần phải nằm viện nếu ca phẫu thuật không lớn lắm.
- Sau phẫu thuật, khớp gối sẽ được quấn bằng bông và băng quấn đầu gối đàn hồi (Compressive Dressing).
Chỉ định phẫu thuật nội soi khớp gối
- Phẫu thuật nội soi khớp gối để cắt bỏ đĩa đệm đầu gối hoặc sửa chữa đĩa đệm đầu gối (Cắt bỏ một phần sụn chêm hoặc Sửa chữa sụn chêm)
- Tái tạo dây chằng chéo trước/sau (Tái tạo ACL, PCL)
- Điều trị gãy sụn khớp ở khớp gối (Chấn thương sụn)
- Điều trị các mảnh bề mặt khớp bị gãy và nổi ở khớp gối (Remove Loose Body)
- Phẫu thuật nội soi khớp gối để loại bỏ màng khớp bị viêm hoặc dịch để kiểm tra bệnh lý (Cắt màng hoạt dịch hoặc Sinh thiết khớp).
- Phẫu thuật nội soi khớp gối để chẩn đoán các bệnh lý ở khớp gối mà chưa thể chẩn đoán xác định. (Chẩn đoán nội soi)
Chăm sóc sau phẫu thuật nội soi khớp gối
- Phục hồi sau phẫu thuật nội soi khớp gối tương đối nhanh hơn phẫu thuật với vết mổ lớn. Người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt sự hướng dẫn của bác sĩ.
- Bệnh nhân nên nâng chân lên cao hơn mức tim. Để giảm sưng tấy đến mức tối thiểu Bạn không nên đi bộ nhiều hơn mức cần thiết trong thời gian đầu sau phẫu thuật. Và bạn nên chườm lạnh quanh đầu gối sau mỗi 4 – 6 giờ để giảm sưng và đau sau phẫu thuật.
- Vết thương phẫu thuật sẽ được đóng lại. Bác sĩ sẽ đề nghị chăm sóc vết thương. Và sẽ hẹn bệnh nhân đến khám vết thương vào ngày thứ 3 sau phẫu thuật và cắt chỉ vào ngày thứ 7 – 10 sau phẫu thuật.
- Đi bộ sau phẫu thuật Hầu hết sẽ cần sử dụng nạng để giúp đi lại trong thời gian đầu sau phẫu thuật. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bệnh nhân về mức cân nặng họ có thể mang khi đi bộ.
- Hầu hết có thể đi tắm. Lý do là do bác sĩ sẽ đóng vết thương bằng thiết bị chống thấm nước (Waterproof Bandage).
Vật lý trị liệu sau phẫu thuật
Các bác sĩ và nhà vật lý trị liệu sẽ dạy bạn cách vận động các cơ xung quanh đầu gối, cách sử dụng nạng để giúp bạn đi lại và tập uốn cong và duỗi thẳng đầu gối để tránh đầu gối bị kẹt. Điều mà người bệnh cần chăm chỉ thực hiện hàng ngày, vật lý trị liệu sẽ giúp cải thiện kết quả phẫu thuật. và phục hồi nhanh hơn Vì vậy người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt
Biến chứng sau phẫu thuật
Giống như bất kỳ loại phẫu thuật nào, nội soi khớp gối có nguy cơ biến chứng. Nhưng rất hiếm khi điều này xảy ra, hiếm gặp và thường là một biến chứng nhẹ.
Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:
- Sự nhiễm trùng
- huyết khối
- Chảy máu ở khớp gối
- Khớp bị kẹt
Bệnh nhân nên quay lại gặp bác sĩ trước thời hạn. Nếu bạn có những triệu chứng sau
- Sốt ớn lạnh
- Triệu chứng: Sưng, đỏ, nóng ở khớp gối được phẫu thuật không cải thiện.
- nỗi đau không thuyên giảm
- Đau ở cơ bắp chân
Hầu hết kết quả từ phẫu thuật nội soi khớp gối đều khá tốt. Nhưng phải tùy vào tình trạng chấn thương khớp gối và mức độ nặng nhẹ như trường hợp sụn khớp bị gãy, bào mòn nặng. Nhưng bác sĩ sẽ cố gắng phục hồi chức năng đầu gối tốt nhất có thể. Đặc biệt là trong trường hợp của các vận động viên chuyên nghiệp.
