Photorefraction Keratectomy (PRK) là một loại phẫu thuật khúc xạ. PKR sử dụng laser để điều trị các vấn đề về thị lực gây ra bởi các lỗi khúc xạ, chẳng hạn như cận thị (cận thị), hyperopia (độ thị lực) và chứng loạn thị. Một lỗi khúc xạ xảy ra khi mắt không khúc xạ (uốn cong) ánh sáng đúng cách. Cả PRK và được hỗ trợ bằng laser trong sotu keratomileusis (LASIK) là các kỹ thuật phẫu thuật laser được sử dụng để giúp cải thiện thị lực bằng cách sửa đổi giác mạc của mắt. Tuy nhiên, PRK và LASIK sử dụng các phương pháp khác nhau để định hình lại mô giác mạc.
Với PRK, bác sĩ nhãn khoa lấy đi lớp trên cùng của giác mạc, được gọi là biểu mô bằng cách sử dụng một bàn chải đặc biệt, lưỡi dao, laser hoặc dung dịch rượu. Sau đó, bác sĩ nhãn khoa sử dụng laser để định hình lại các lớp khác của giác mạc và sửa chữa bất kỳ độ cong không đều nào trong mắt.
Với Lasik, bác sĩ nhãn khoa sử dụng laser hoặc một lưỡi kiếm nhỏ để tạo ra một vạt nhỏ trong giác mạc. Vạt này được nâng lên sau đó laser được sử dụng để định hình lại giác mạc. Vạt được hạ xuống sau khi phẫu thuật hoàn tất và giác mạc tự sửa chữa trong vài tháng tới.
Mặc dù cả hai kỹ thuật đã được sử dụng rộng rãi, LASIK có thể được coi là thủ tục vượt trội vì nó gây ra ít đau hơn, ít kích ứng mắt hoặc khó chịu hơn và các biến chứng sau phẫu thuật khác với thời gian phục hồi nhanh hơn. Ngoài ra, bệnh nhân trải qua LASIK có nhiều khả năng trải nghiệm ít halo hơn xung quanh đèn và tầm nhìn của họ có thể trở lại bình thường nhanh hơn, so với PRK.
Ai là ứng cử viên thích hợp cho LASIK?
Để trải qua LASIK, bệnh nhân được yêu cầu đáp ứng các tiêu chí và điều kiện nhất định. Để xác định xem bạn có phải là một ứng cử viên tốt hay không, phải tiến hành kiểm tra mắt toàn diện. Các bài kiểm tra bao gồm:
- Thị lực
- Sức khỏe tổng thể của mắt
- Các phép đo giác mạc, ví dụ: độ cong, độ dày và lỗi khúc xạ
- Kích thước đồng tử
- Phân tích mặt sóng để phát hiện các bất thường quang học của hệ thống thị giác góp phần vào chất lượng thị giác.
Mặc dù LASIK vẫn là phẫu thuật khúc xạ trực quan được thực hiện phổ biến nhất, tuy nhiên, vẫn còn các tình huống được lựa chọn trong đó PRK có thể thích hợp hơn.
Để trải qua LASIK, bệnh nhân cần đáp ứng các yêu cầu cơ bản này:
- Những người trên 18 tuổi khi tầm nhìn có nhiều khả năng đã ngừng thay đổi.
- Đơn thuốc không nên thay đổi trong năm qua.
- LASIK thường không được khuyến khích ở những bệnh nhân mang thai hoặc cho con bú.
- giác mạc cần phải khỏe mạnh với sự vắng mặt của trầy xước giác mạc hoặc bệnh tật, chẳng hạn như thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi (AMD), nhiễm trùng mắt và mắt khô tiến triển.
- Sức khỏe mắt nói chung phải tốt mà không có da hoặc bệnh khác có thể ảnh hưởng đến quá trình chữa bệnh, ví dụ: bệnh tiểu đường.
- Kỳ vọng thực tế và sự hiểu biết về LASIK và các tác dụng phụ có thể có của nó, ví dụ: Halos xung quanh ánh sáng, tầm nhìn suy yếu tạm thời và đôi mắt khô.
Các tác dụng phụ và biến chứng có thể xảy ra
Cân nhắc kỹ lưỡng và kỳ vọng thực tế trong phẫu thuật khúc xạ được yêu cầu trước khi đưa ra quyết định liệu có nên nhận phương pháp điều trị hay không. Được thực hiện bởi các bác sĩ nhãn khoa có kinh nghiệm cao được hỗ trợ với công nghệ tiên tiến, LASIK là một thủ tục hiệu quả để khắc phục một loạt các vấn đề về thị lực. Mặc dù LASIK được coi là một cuộc phẫu thuật khúc xạ an toàn với kết quả thỏa mãn, nhưng nó vẫn sở hữu các tác dụng phụ hiếm gặp và các biến chứng sau phẫu thuật nhẹ. Chúng có thể bao gồm:
- Nhiễm trùng: Nhiễm trùng giác mạc và thâm nhiễm vô trùng là những biến chứng sớm của phẫu thuật khúc xạ laser.
- Dưới hoặc quá mức: Các lỗi khúc xạ dai dẳng có thể xảy ra sau phẫu thuật khúc xạ laser do sự điều chỉnh, quá mức hoặc hồi quy.
- Glare hoặc halos xung quanh đèn: Hiện tượng này có nhiều khả năng xảy ra vào ban đêm khi sự giãn nở đồng tử cho phép truyền ánh sáng ở rìa của vùng cắt bỏ. Triệu chứng này có xu hướng giảm theo thời gian.
- Biến động tầm nhìn: Tầm nhìn dao động có thể được trải nghiệm, tuy nhiên nó thường là một hiệu ứng tạm thời.
- Mắt khô: LASIK có thể làm cho một số dây thần kinh trong giác mạc bị cắt, dẫn đến giảm độ nhạy cảm giác mạc. Đáp lại, mắt có thể không cảm thấy cần phải bôi trơn, khiến cơ thể tạo ra ít nước mắt hơn, dẫn đến hội chứng mắt khô.
