腹部整形手术(Abdominoplasty)旨在去除腹部多余的皮肤和脂肪,以达到紧致的效果,减少腹部皮肤的妊娠纹,解决腹部松弛的问题,特别是对于腹部下垂较为明显但脂肪积累不多的人来说,腹部吸脂是一种合适的方法。
适合进行腹部整形手术的人群
- 有怀孕经历的人
- 腹部凸出、下垂或者下坠的人
- 腹部有低于肚脐的手术疤痕的人
- 经过减重手术后腹部下垂很严重的人
腹部整形手术前的评估
专业医生将在手术前进行评估 包括:
- 需要切除的皮肤和脂肪量
- 是否需要在腹部上方和腰侧吸脂
- 选择适用于手术的技术,根据适宜性进行评估
- 所期望的肚脐外形
- 疤痕的大小、长度、位置及其弧度
- 腹部整形手术根据腹部肌肉的松弛程度(Rectus Sheath)进行,有的患者只需切除皮肤而不需要缝合腹部肌肉
腹部整形手术的步骤
腹部整形手术会有一条横向的手术疤痕,隐藏在髂骨上方,疤痕从一个腰侧延伸到另一个腰侧,手术步骤如下:
- 医生将分离腹部的脂肪层和肌肉层,延伸至胸骨和肋骨水平
- 缝合肌肉腹部的Rectus Sheath以达到收紧腰部和腹部的效果
- 适度拉紧腹部皮肤并切除多余的部分
- 肚脐将重新定位到腹部的原始位置,有时可能会稍微向下移动
- 在皮下和皮肤层缝合手术切口
- 放置引流管以排出多余的血液和淋巴液,这些引流管会在淋巴液少时被移除
风险和副作用
腹部整形手术的风险和副作用包括
- 常见风险
- 可能会有感染、手术疤痕出血等一般手术风险,这取决于个人的健康状况、药物使用和健康状态等因素
- 手术疼痛,但可以通过服用止痛药来缓解
- 特定风险
- 切口处可能出现隆起或扩大
- 伤口愈合困难,可能会丢失一些皮肤组织
- 腹部麻木大约 6 个月甚至更长,但会逐渐好转
- 伤口可能积聚过多的淋巴液,长于预期时间
手术前的准备
- 告知医生您的健康问题、重大疾病、历史手术和麻醉经历,牙齿松动、假牙以及与牙齿相关的问题,包括药物过敏、食物过敏等
- 对于有健康风险或慢性疾病的情况会进行身体准备,如X光检查、血液检查、心电图或咨询内科医生,以确保手术和麻醉的安全
- 停止使用某些可能影响手术的药物、补品、某些草药,如止痛药、阿司匹林、维生素D、维生素C和鱼肝油等至少 7 天前,携带所有药物和草药到医院以便手术当天告知医生
- 手术前约2 – 4 周停止吸烟,预防组织血液供应不足导致组织死亡,如果是重度吸烟者,应告知医生,并在手术后至少停止吸烟 2 周
- 停止饮酒 24 小时前,并在手术后至少 1 周内停止饮酒
- 彻底洗澡清洁身体,特别是腹部、肚脐、生殖器和大腿部位
- 按照医生指示禁食禁水,以防在麻醉过程中吸入胃内容物或食物残渣导致肺部感染,及麻醉恢复期间
- 手术前一天应吃流质食物,因为手术后不能立即走动到厕所排便
- 准备宽松的衣服以便出院穿,如果您有腹部绷带,可以根据医生建议准备,这取决于医生的意见
手术后的护理
- 腹部整形手术后至少需要在医院休息 1 – 2 天,或直到引流管被拔除
- 为减轻缝合疼痛,需要半躺半坐
- 如需咳嗽、打喷嚏、大笑、大便时,需用枕头紧紧按住腹部,以减少腹部肌肉张力
- 术后将留置尿管,医生将在适当时间将其拔出,常在出院前一天
- 康复期间需要短距离行走,微微弯腰以防止伤口拉伤,在专业护士的协助下进行
- 手术切口在最初 3 天内会最为明显和肿胀,但在 7 – 14 天内会逐渐消退,三个月内完全消失,随着时间的推移,一年到两年内会逐步改善,如果切口凸起或变厚可能需要注射治疗
- 术后第一周内避免独自在家洗澡,但可以用湿毛巾擦身,因为洗澡时可能会因头晕而跌倒,如果感到痒或不舒服可以撒些爽身粉,但切勿涂抹在伤口上
- 避免在 6 周内进行剧烈运动或举重,但在 7 – 14 天内可以开车和进行轻量级工作
- 至少 6 周内紧绑腹部纱布,确保纱布不产生褶皱,并持续穿着腹部束缚衣 2 – 6 周,以帮助支撑腹部,减少肿胀,并塑造更佳体形
然而,如果您计划将来怀孕,不建议进行腹部皮肤切除和腹部肌肉紧致手术,因为腹部可能会再度松弛。建议在进行腹部整形手术前详细咨询专业医生。