生育困难的问题始终是夫妻生活中的一个问题，无论哪个时代都是如此，原因既可能是女性也可能是男性，但在女性中随着年龄的增长而变得相对常见，特别是卵巢功能异常问题，如巧克力囊肿、卵巢囊肿以及子宫异常例如子宫肌瘤，应立即就诊专科医生进行检查治疗，并遵循建议以增加怀孕的机会
生育困难的原因
生育的组成部分包括3部分：
- 卵子 如果卵巢功能不完善，卵子不排，卵子品质不好，会导致生育困难
- 精子 如果精子数量少，健康状况不佳，则无法与卵子结合
- 子宫 如果发现子宫异常，如子宫肌瘤，也会导致生育困难
可以看出，女性比男性承担更多的生育责任，因此，大约40–50%的生育问题发生在女性身上，男性30%，而未找到原因的有20–30%
卵子质量不佳的因素
女性从出生开始就在两侧的卵巢中储存了大量的卵子，直到女性开始有月经周期，开始使用的是最早的卵子。因此，随着年龄的增加，用掉的卵子越来越多，卵子的数量随着年龄的增长而减少。此外，生活方式也是一个重要因素，会降低卵子的质量
导致卵巢功能不完善，卵子不排，卵子质量不佳的因素包括：
- 激素不平衡，由于压力、体重不正常、甲状腺问题、糖尿病
- 吸烟，增加生育困难的机会达到13%，并使卵子提前10年衰老
- 巧克力囊肿或子宫内膜异位症，卵巢感染病，输卵管炎症，是卵子质量下降和提早耗尽的加速因素，应及时就医治疗
巧克力囊肿与生育困难
生育困难问题中，特别是在35岁及以上年龄段的女性中，巧克力囊肿或子宫内膜异位症是其中一个原因。这是子宫内膜细胞在子宫腔外生长的情况，经常在卵巢发现，呈现为含有像巧克力一样的液体的卵巢囊肿，每个月都会因月经周期而增大，增速快或慢取决于多种因素，导致结缔组织持续增厚，主要症状包括痛经严重和持续时间长，经前、经期和经后经常性的下腹痛，以及生育困难。
通过超声波检查，妇产科医生可以清晰地看到疾病的迹象，治疗取决于病情的严重程度和病人的不同，包括药物治疗、激素治疗和经腹腔镜手术（MIS Laparoscopic Surgery），这是一种现代方法，使患者少痛、小伤口、术后粘连的几率低、恢复快，再次享有更好的生活质量
治疗生育困难
目前，治疗生育困难有多种方法，最初医生会建议保持健康，及时在排卵期进行性生活，以最大限度地增加怀孕的可能性。但如果仍未能成功，则可采用技术手段协助生育，包括直接将精子注射入子宫内、GIFT程序、试管婴儿或体外受精等，成功率取决于多种因素，特别是父母的年龄和健康状况。因此，婚前健康检查对于增加生育机会非常重要，因为如果发现由于巧克力囊肿或子宫内膜异位症导致的生育困难，可以及时进行治疗。
婚前健康检查是增加生育机会的重要起点，如果能够及时发现任何异常，将有助于为生育规划提供更多选择
