在接种 COVID-19 疫苗前要清楚了解

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在接种 COVID-19 疫苗前要清楚了解
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请您知悉,目前医院尚未提供 COVID-19 选用疫苗接种服务一旦准备就绪将尽快通知您

接种 COVID-19 疫苗已被证实可以有效建立针对 COVID-19 的免疫力,接种疫苗需配合佩戴口罩、保持社交距离、经常洗手和避免拥挤场所,因此,在接种 COVID-19 疫苗前应正确了解相关信息

 

COVID-19 疾病

新型冠状病毒感染病COVID-19 由 SARS-CoV-2 病毒引起,是人传人的病毒传播,通过呼吸道飞沫(Droplets)接触,如咳嗽或打喷嚏,接触分泌物,例如唾液、鼻涕、痰等。

大多数感染者不表现任何症状,一些人可能表现出轻微症状,如肌肉痛、发热感、喉咙痛等,部分人可能出现严重症状,如严重肺部感染或严重并发症导致死亡,尤其是老年人或有慢性疾病的人,如糖尿病、心脏病等,这些人群中重症率较高。从接触病毒到出现症状(潜伏期)的时间大约为 2 – 14 天,在接触到感染者后建议进行 14 天的隔离措施。


COVID-19 疫苗

通常当各类病原体进入人体时,人体有多种方式处理感染,其中一种是白细胞 Macrophage 吞噬病原体,并留下一部分被称为抗原(Antigen)的残留物。人体将抗原视为外来物,并生成抗体(Antibody)来处理这些外来物,同时还有另一种白细胞可以记住这种病原体,如果未来再次遇到,人体可以识别并处理。疫苗的工作原理与此相似。

COVID-19 预防疫苗有助于促使人体产生对这种病毒的免疫力,以预防将来感染,但在接种疫苗后需要一段时间身体才能建立免疫力。接种疫苗的人仍需严格遵守 COVID-19 预防措施,例如戴口罩、频繁洗手、保持社交距离等。

疫苗可能无法防止所有人接种后感染 COVID-19 病毒,但发现可以降低疾病的严重程度,并且现在还没有数据显示接种后能产生多长时间的 COVID-19 免疫力,也没有数据显示对于免疫力低下的人群或正在使用免疫抑制药物的人接种疫苗后,其对 COVID-19 病毒的免疫力是否会降低。


COVID-19 疫苗类型

根据世界卫生组织的资料,有多个公司正在开发多种类型的 COVID-19 疫苗,疫苗的产生方式有多种,但全部都是为了阻止 SAR-CoV-2 病毒进入人体并引起疾病。该病毒有一个被称为 Spike 的糖蛋白突出在细胞外,这个糖蛋白会与人体细胞上的受体结合,一旦结合,病毒就能进入人体并引起疾病。目前主要有 4 种制造方法:

  1. messenger RNA (mRNA) vaccine 这种疫苗含有编码非危险性 SAR-CoV-2 病毒蛋白的序列,一旦接种后,人体会产生这种蛋白,并销毁注入的 mRNA,然后人体识别到这种新产生的蛋白为外来物,并建立免疫系统。
  2. Viral Vector 这种疫苗使用另一种无害的病毒来传递 SAR-CoV-2 病毒的遗传信息进入我们的细胞,并促使细胞产生针对 SAR-CoV-2 的特异性蛋白,接着人体识别这种蛋白为外来物,并建立免疫系统。
  3. Inactivated Virus Vaccine 或称灭活疫苗,通过培养大量此病毒,然后用化学或热杀死病毒,注射后人体认为这是外来物并建立免疫系统。
  4. Protein Subunit Vaccine 通过生产 SAR-CoV-2 病毒的一部分蛋白质,这种蛋白质对人体无害,注射后人体将其识别为外来物,并建立免疫系统。

รู้ให้ชัดก่อนฉีดวัคซีน COVID-19
谁应该接种疫苗

一般人都应接种疫苗,但目前疫苗产量有限,目前根据某些人群的数据进行接种,疾病控制部门已经确定了优先接种疫苗的高风险群体,从先前有疫情爆发的地区开始,包括:

  1. 医疗和公共卫生前线工作人员,包括公、私部门。
  2. 有慢性疾病的人,例如慢性呼吸道疾病、心脏和血管疾病等。
  3. 年龄在 60 岁及以上的人(截至 2021 年 3 月 3 日,此类人群只能接种某些 COVID-19 疫苗)。
  4. 与 COVID-19 疾病控制相关的工作人员,如志愿者、士兵、警察,他们将筛选来自国外的人员和在疫情爆发地区的人员。

***目前还没有关于给予 18 岁以下儿童、怀孕妇女或哺乳期妇女接种疫苗的数据,医生可能会根据每个案例的具体情况来考虑,如果认为接种疫苗的利益大于风险


泰国的 COVID-19 疫苗

截至 2021 年 3 月 2 日,泰国有 2 种 COVID-19 疫苗,分别是:

  1. AstraZeneca COVID-19 疫苗,这是一种病毒载体疫苗,适用于 18 岁及以上的人群,每次注射 0.5 毫升(建议注射在上臂肌肉内),需要注射两次,第二次注射应在第一次注射后 4 – 12 周进行
  2. 科兴 COVID-19 疫苗(CoronaVac),这是一种灭活疫苗,适用于 18 – 59 岁人群,每次注射 0.5 毫升(建议注射在上臂肌肉内),需要注射两次,第二次注射应在第一次注射后 2 – 4 周进行(对于处于高风险区域或疫情严重地区的人,建议第二次注射应提前至第一次注射后 2 周)

***接种第一种疫苗后,应完成第二次注射以确保最佳效果,目前还没有关于第一次和第二次注射不同品牌疫苗的效果数据,因此还没有关于混合注射不同品牌疫苗的建议,也没有数据显示完成两次注射后应何时进行加强注射


可能出现的副作用

接种疫苗的人可能会或不会出现由疫苗注射引起的副作用,可能出现的副作用包括:

  • 常见症状 包括接种部位疼痛、肿胀、红、瘙痒或出现青紫、疲劳、不适、轻微头痛、类似发烧的症状、恶心、肌肉和关节疼痛
  • 不常见或较少出现的症状 如发烧、接种部位出现硬块、眩晕、困惑、心慌、腹痛、呕吐、食欲减退、异常出汗、淋巴结肿大、流感样症状如发烧、喉咙痛、流鼻涕、咳嗽等

接种疫苗的禁忌

对疫苗成分严重过敏第一次接种后出现严重过敏反应的人,如呼吸急促(Shortness of Breath)、面部、舌头或呼吸道肿胀等。


接种前的注意事项

接种前应告知医务人员的情况包括:

  1. 严重药物、疫苗、食物等过敏史或对生命构成危险的其他过敏源
  2. 接种当天发烧超过 38 摄氏度
  3. 有瘀伤、血点或异常出血,或正在服用防止血液凝固的药物,如华法林
  4. 免疫力低下或正在服用免疫抑制剂,如大剂量类固醇、抗癌药或免疫抑制剂
  5. 此疫苗首次接种的所有副作用
  6. 怀孕或计划怀孕或正在哺乳

***如有轻微疾病如轻度发烧,医生可能会建议可以接种疫苗而无需推迟,如果严重疾病,医生可能会推迟接种,根据患者的症状来判断


接种疫苗后的注意事项

接种疫苗后需在医疗机构至少观察 30 分钟,在此期间和之后需要注意上述可能出现的副作用,并将所有出现的副作用报告给医生、护士或药师,因为这是一种新疫苗,可能会出现一些上述未提及的症状。如果出现轻微症状,如头痛、低烧等,可以服用对乙酰氨基酚缓解症状,如果出现严重症状,如高烧、剧烈头痛等,应立即就医,并保存接种记录作为证明。

 

自 COVID-19 病毒于 2019 年底首次被发现以来,除了造成的死亡外,还对经济和社会造成了多方面的影响,研发疫苗以预防此病显得尤为重要,不仅可减少感染率也减少了损失,目前 COVID-19 疫苗仍需要持续监控,未来研究方向是寻找能有效对抗所有病毒变种的安全疫苗


参考资料
  1. 世界卫生组织 (WHO) [互联网]. [引用日期
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