进行性行为是关乎关爱和责任的。没有正确的知识，理解，保护和自我照顾，您可能会面临性传播疾病（STD），意外怀孕以及其他潜在的健康风险。因此，确保您不仅享有安全和愉快的性体验，还能有效保护自己免受STD的威胁时非常重要的。
您应该了解的性传播疾病
尽管性传播疾病的总数保持不变，但由于性别的多样性和多种性关系的存在，不同的细菌，病毒和某些真菌会导致多种不同的性传播疾病。最常见的性传播疾病包括衣原体感染，淋病，人乳头瘤病毒（HPV）感染，梅毒和艾滋病感染。
什么是衣原体感染？
衣原体感染是由衣原体（Chlamydia Trachomatis）引起的细菌感染。它是最常见的性传播疾病之一，通过与感染者发生性行为传播。潜伏期为7至21天，约50%的感染男性不会出现任何症状。如果症状持续存在，可能会出现尿痛，阴茎尖端分泌物（清澈或浑浊），尿道或睾丸疼痛，烧灼感或瘙痒。如果不加以治疗，可能导致输精管肿胀，进而引发不育。超过70%的感染女性也不会有明显症状。明显的症状包括尿潴留，异常阴道分泌物，性交疼痛，经期之间或性交后出血，以及腹痛。如果不加以处理，可能会导致盆腔炎，输卵管堵塞，以及严重的并发症，可能导致不孕或异位妊娠。此外，感染还可能扩散到肛门区域和眼睛，导致结膜炎。
什么是淋病？
淋病是由名为淋病奈瑟菌（N.gonorrhoeae）的细菌引起的，属于第二常见的性传播疾病。潜伏期为1至14天，感染男性的症状通常在暴露后2至5天出现。症状与衣原体感染相似，包括尿痛，绿色或黄色脓性分泌物，尿道烧灼感或瘙痒，包皮炎，肿胀和发炎的睾丸。如果女性感染，潜伏期不确定，但暴露后10天左右会出现尿潴留，绿色或黄色阴道分泌物，烧灼感，经期之间或性交后出血，腹痛等症状。然而，超过50%的女性通常没有症状，或仅有轻微的阴道分泌物增加，可能导致盆腔炎或输卵管堵塞。此外，感染还可能发生在肛门区域，引起瘙痒，渗出脓液或血液以及排便时的用力感。如果感染眼睛，可能导致结膜炎。如果感染喉咙，会引起喉咙痛和扁桃体上的脓液，甚至关节疼痛。因此，年度筛查非常重要，尤其是那些高风险群体（如有多个性伴侣者）应每3至6个月进行一次筛查，以便及时治疗。如果不加以治疗，可能导致严重的并发症，如不育或异位妊娠。
如何检查是否感染了HPV？
人乳头瘤病毒（HPV）是另一种性传播疾病。如果感染了低风险类型的HPV，可能会出现生殖器疣，但不会发展成癌症。然而，如果感染了高风险类型的HPV，可能没有任何症状，但它可能发展成癌症，如宫颈癌，外阴癌，肛门癌，阴茎癌或口咽癌。因此，每1至3年进行HPV筛查是非常重要的。此外，男性和女性都应接种三剂HPV疫苗，以获得最佳保护。如果感染后立即接受治疗，有可能会完全治愈。
如何观察梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体（Treponema Pallidum）引起的，可以通过性交传播，也可以从母亲传给婴儿。在初期阶段，生殖器，口腔和肛门周围可能会出现无痛的溃疡，这些溃疡会在3至6周内消失。这种情况可能让人放松警惕而忽视就医。虽然溃疡可能会自行消退，但如果不进行适当治疗，还是可能会传播给伴侣。梅毒随后会发展到第二阶段，表现为无痛的红色，隆起的皮疹，通常可见于手掌和脚底，还可能出现斑片状脱发，肌肉疼痛，疲劳，淋巴结肿大和体重下降。如果未治疗，它将进入潜伏期。第三阶段梅毒会影响心脏，血管，眼睛，肝脏，骨骼和关节，神经，大脑，甚至可能导致死亡。如果母亲将梅毒传给新生儿，婴儿可能会出现贫血以及先天性疾病，如听力问题，鼻部畸形或牙齿缺陷。因此，当您与疑似梅毒感染者发生性行为，没有保护措施，换伴侣，怀孕或感染其他性传播疾病时，需要每年进行一次血液检测。如果发现感染，请根据医生的建议进行治疗。越早发现梅毒，治疗效果越好。此外，梅毒还会增加感染艾滋病毒的风险。
HIV如何传播
人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种破坏白血球或T细胞的病毒，导致免疫系统功能缺陷。如果不加以治疗，它将发展成艾滋病(AIDS)。HIV通过感染的血液进入体内传播（如性交或共享用感染的针头），或者从母亲传给婴儿。感染HIV的人需要了解的是，他们并不一定会最终发展为艾滋病。如果接受治疗，病毒会在体内保持，但不会造成问题，使患者能够过上正常的生活。目前，治疗方法包括持续服用抗逆转录病毒药物，以维持良好的健康状态并减少传播。建议您每年进行1至2次HIV筛查，或 在无保护性行为，更换性伴侣，怀孕或感染其他性传播疾病时进行筛查。如果及早发现并立即接受治疗，可以减轻病情，恢复免疫系统到几乎或与未感染者相同的水平，同时减少传播给他人的风险。
如何保护自己免受性传播疾病(STD)
保护自己免受性传播疾病的方法如下：
- 明智选择，避开危险：选择合适的伴侣，避免多个伴侣，避免与陌生人发生性行为，选择适当的聚会场所，避免风险性行为，如群交或狂欢派对。
- 每次性交使用避孕套：避孕套可以保护您免受HIV和其他性传播疾病的感染。选择经过食品药品监督管理局认证的优质产品。
- 服用PrEP：如果您有无保护的性行为，需立即咨询医生，获取暴露前预防药物(PrEP)，以帮助减少HIV感染的风险，按照医生的建议服用。
- 每年进行血液检查：定期进行年度体检，特别是风险群体。如果发现感染，可立即进行治疗。
- 咨询专家：在性交前或性交后咨询专家。有些人可能对乳胶过敏，有些人可能不经意间与陌生人发生性行为，还有些人可能在性行为中无法达到高潮等问题。最好咨询专家，妥善照顾自己，保持远离性传播疾病。
性传播疾病专家
Dr. Pawornrat Tatirangsansuk, 内科医生，传染病科，曼谷医院
专门治疗性传播疾病的医院
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