عند الذهاب إلى الحمام هناك ألم في الإسهال. قد يكون هناك نزيف الدم، وألم شديد، والدموع. بعض الناس لا يشعرون برغبة في الذهاب إلى الحمام. يمكن لبعض الناس أن يشعروا بوجود ورم على الأرداف. يجعلك أكثر صدمة من ذي قبل. تناول الدواء لا يخفف من الراحة كل هذا قد يدل على إصابتك بمرض منتشر بين الأشخاص المصابين بالإمساك ولكن اسم المرض ليس مألوفاً لديهم كثيراً، مثل " جرح الشرج "
تعرف على الجروح الشرجية
الشق الشرجي هو مرض توجد فيه ندوب على بطانة الفم الشرجي وقد تصل إلى عمق العضلة العاصرة الشرجية. وهو مرض شائع. أعراض مشابهة للبواسير يمكن بسهولة أن يساء فهمها وتجاهلها.
أعراض جرح الشرج
- ألم في منطقة المستقيم عند التبرز براز صلب، مع ألم حاد مقارنة بصغر حجم الجرح. وقد يكون مؤلمًا ولسعًا لساعات بعد إطلاق النار في حالة الجروح العميقة.
- كان هناك القليل من الدماء الطازجة. نعلق ورق التواليت بعض الناس قد ينزفون كثيرا.
- وجود سلائل أو كتل على حافة فتحة الشرج.
- حرقان وحكة في منطقة الشرج قد تكون هناك رائحة غير عادية.
- إذا كان الألم شديدًا، فقد يكون من الصعب التبول. لا أستطيع التبول
أسباب جرح الشرج
في أغلب الأحيان، تنجم قرح الشرج عن الإجهاد الشديد للتبرز بسبب الإسهال أو الإمساك. في الحالات التي يكون فيها الجرح عميقًا، قد يتم قطع العضلة العاصرة الشرجية الداخلية. والالتهاب تؤدي العضلة العاصرة الضيقة إلى تدفق كمية أقل من الدم إلى الجرح، مما يجعل من الصعب شفاء الجرح ويصبح في النهاية جرحًا مزمنًا. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من جروح شرجية مزمنة ( طويلة الأمد ) ، قد يكون هناك تورم والتهاب يتحول إلى كومة خافرة (Sentinel Pile) حول حافة الجرح. ومع ذلك، يمكن العثور على علامات جلدية مماثلة عند النساء بعد الولادة، أو السرطان، أو السل، أو الزهري، أو مرض التهاب الأمعاء، وما إلى ذلك.
تشخيص قرح الشرج
يمكن للأطباء تشخيص قرح الشرج عن طريق أخذ تاريخ تفصيلي وفحص بدني لتمييزها عن الأمراض الأخرى مثل البواسير وخراج كيس الصفن وما إلى ذلك. وسيكشف الفحص البدني الشامل عن القرح حول حافة الشرج، والتي يمكن العثور عليها في الوضع الأمامي. و / أو الجزء الخلفي من فتحة الشرج هناك اختبارات إضافية أخرى للتشخيص التفريقي، مثل تنظير القولون. تم أخذ خزعة لمزيد من الفحص. قد تكون الاختبارات المعملية للتحقق من الأمراض المصاحبة الأخرى، مثل اختبارات الدم لمرض الزهري أو فيروس نقص المناعة البشرية، ضرورية لدى بعض المرضى.
علاج جروح الشرج
مرض القرحة الشرجية هو مرض شائع ويجب عدم إهماله. إذا ترك الجرح مفتوحا لفترة طويلة، فإنه قد يسبب
مضاعفات خراج كانثاسوترا أو تشعر بالقلق إزاء علامات الجلد ومن الممكن أن يعتقد أنها سوف تصبح خبيثة. لذلك، عندما تكون لديك أعراض أو تشك في احتمال إصابتك بمرض القرحة الشرجية يجب على المرضى استشارة طبيب متخصص من ذوي الخبرة للتشخيص والعلاج المناسب. ينقسم العلاج إلى علاج غير جراحي وعلاج جراحي.
1) العلاج غير الجراحي مناسب للمرضى الذين يعانون من أعراض المرحلة المبكرة التي لم تستمر لفترة طويلة، بما في ذلك:
- شرب الكثير من الماء ، من 6 إلى 8 أكواب يومياً.
- تناول المزيد من الفواكه والخضروات
- تناول الدواء لتخفيف الإمساك. يجعل البراز أكثر ليونة ويقلل الالتهاب والألم.
- انقعي مؤخرتك بالماء الدافئ 2-3 مرات يوميًا، لمدة 15 دقيقة في كل مرة، لتقليل الحرقان والألم وتحسين الدورة الدموية.
- يتم تطبيق الطب الموضعي على الجرح لإرخاء العضلة العاصرة الشرجية وتحسين تدفق الدم.
- يتم حقن توكسين البوتولينوم في العضلة العاصرة لإرخاء العضلة العاصرة الشرجية وتحسين تدفق الدم.
2) العلاج الجراحي مناسب للمرضى الذين لديهم جروح لأكثر من 6 – 8 أسابيع وتم علاجهم بالأدوية ولم تتحسن الأعراض. أو تعود الأعراض مباشرة بعد التوقف عن تناول الدواء عن طريق الجراحة، العضلة العاصرة (شق العضلة العاصرة الداخلية الجانبية) هي عملية جراحية تستخدم شقًا صغيرًا، حوالي 1 سم، لتصحيح العضلة العاصرة الشرجية الداخلية المنقبضة والملتهبة والحفاظ على العضلة العاصرة الشرجية الخارجية. مزايا هذه الطريقة في العلاج هي:
- يتم إجراء التخدير الموضعي أو الإحصار الخلفي بدون تخدير.
- إقامة قصيرة في المستشفى يتعافى المرضى ويعودون إلى العمل بسرعة.
- هناك فرصة 95% للشفاء.
- إذا كنت تعاني أيضًا من البواسير، فيمكن إصلاحهما معًا في عملية جراحية واحدة.
قرح الشرج مرض شائع. كان الألم والمعاناة غير عاديين. الوقاية من الإمساك لا تتسرع في التقاط الصور. وإذا ظهرت الأعراض يجب استشارة الطبيب المختص للتشخيص المبكر وعلاج قرح الشرج، ويجب أن يتلقى المرضى الذين يعانون من قرح الشرج المزمنة العلاج المناسب والصحيح. للمرضى الذين لديهم مؤشرات للعلاج الجراحي إن تقنيات الجراحة التي تستخدم شقوقًا صغيرة وألمًا أقل وشفاءً سريعًا ستزيد من فرصة الشفاء التام. ولن تضطر بعد الآن إلى تحمل الألم في كل مرة تذهب فيها إلى الحمام.
